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中南大学湘雅医院血液科 付斌副教授 我知道 我可能是 你关注的公众号里 最后一个给你安利这部动画的公众号了 但是因为太喜欢 所以我毅然决定 还是要给它刷热度！ 日本动画作品《工作细胞》 从7月7日开播（日本）以来 就成为这个夏季“绝对不能错过”的番剧之一  《工作细胞》不仅成为了一部 优秀的科普类动画 更是凭借角色血小板 和红细胞与白细胞青梅竹马的恋爱故事 成（奇）功（怪）地吸引到了许多粉丝  近日 来自京都大学的Koji Eto团队 首次实现了临床应用级别的人工血小板生产 团队所著文章 发表在了顶级期刊《Cell》上  文章通讯作者Koji Eto 小小的血小板 除了因为可爱 为何能引起大家如此重视？ 就让付斌老师带领我们 认识这位小可爱吧！ 血小板是啥？  血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质。血小板因能运动和变形，故用一般方法观察时表现为多形态。 循环血中正常状态的血小板呈两面微凹、椭圆形或圆盘形，叫做循环型血小板。血小板平均直径约2～4微米，厚0.5～1.5微米，平均体积7立方微米。 新生成的血小板先通过脾脏，约有三分之一在这里贮存。贮存的血小板可与进入循环血中的血小板自由交换，以维持血中的正常量。血小板寿命约7～14天，每天约更新总量的1/10，衰老的血小板大多在脾脏中被清除。 血小板虽无细胞核，但有细胞器，此外，内部还有散在分布的颗粒成分。血小板一旦与创伤面或玻璃等非血管内膜表面接触，即迅速扩展，颗粒向中央集中，并伸出多个伪足，变成树突型血小板，大部分颗粒随即释放，血小板之间融合，成为粘性变形血小板。树突型血小板如及时消除其刺激因素还能变成循环型血小板，粘性变形的血小板则为不可逆转的改变。  血小板是怎么工作的？ 当血管破损时，血小板受到损伤部位激活因素刺激出现血小板的聚集，成为血小板凝块，起到初级止血作用；接着血小板又经过复杂的变化产生凝血酶，使邻近血浆中的纤维蛋白原变为纤维蛋白，互相交织的纤维蛋白使血小板凝块与血细胞缠结成血凝块，即血栓（见凝血因子）。 同时，血小板的突起伸入纤维蛋白网内，随着血小板微丝（肌动蛋白）和肌球蛋白的收缩，使血凝块收缩，血栓变得更坚实，这是二级的止血作用；不仅如此，血小板还可以通过释放多种血管活性物质，促进血管收缩，加强止血效果。  动画中，凝血酶变成了萌妹手里这些“小螺栓”。  这些网兜就是激活的纤维蛋白啦~ 当血管损伤部位血栓形成，血液停止流失以后，就需要防止血栓的无限增大，避免由此而产生的血管阻塞。此时，血小板产生释放物质使血栓中的纤维蛋白溶解。  电镜下的血凝块 此外，血小板在炎症反应及肿瘤免疫中也起重要作用。 临床上血小板能做什么？ 血小板最重要的功能当然就是凝血啦！ 血小板正常值为100×10^9/L~300×10^9。当血小板计数<50×10^9><20×10^9> 一般认为，当血小板计数<20×10^9 时，需要预防性输入血小板；如果血小板计数="">50×10^9/L，且血小板功能正常，则手术过程不至于出现明显出血。  付 斌 中南大学湘雅医院血液科 副教授、副主任医师 擅长：贫血性疾病和造血干细胞移植。 主管部门：中南大学湘雅医院党委宣传办 文章来源：中南大学湘雅医院血液科 |
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