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中将具有补益身体作用的药物称为补益药,俗称补药。它是以补虚扶弱,补益人体气血阴阳虚弱的病理偏向为主要功效,常用于治疗虚证的药物,所以也俗称补虚药。  按照中医的理论,人体虚证有脏腑、阴阳、气血的不同,所以有补心、补肝、补肺、补脾、补肾的区别,其中又各自有阴阳气血之分,自然补益药也就可分为补气、补血、补阴、补阳几个大的类别。以下再加之五脏的不同,这样补益药也就越分越细了。 但是,由于中把人体看成一个完整的整体,所以人体的虚证多表现为整个人体的症状,加之肾为人体生命之本,所以,肾虚证就成为各种虚证的共有表现,补肾药物也就成为整个补益药的基本用药了。其中补气药、补阳药、补血药主要适用于虚寒证,药性偏温;补阴药主要适用于虚热证,其药性偏凉。从五味来讲,补药多甘,故多为甘味。需要指出的是,补虚药不等同于人们常说的营养品、强壮药,它也是根据人体阴阳虚弱的不同,补损益盛,调整阴阳,所以必须在医生的指导下科学使用。以下仅介绍一些临床常用的补肾中药。 本期为大家介绍常用补肾中药当归与熟地黄。 当归 为伞形科植物当归的根。主产于甘肃、云南、四川、陕西等地。  【性味归经】 甘、辛，温。归心、肝经。 【功效】 补血，活血，调经，止痛，润肠。 【主治】 （1）血虚证。本品甘温质润，功擅补血，中医称为补血第一要药。主治因血虚引起的面色白、面色萎黄、眼干眩晕、失眠心悸等症，如著名的《和剂局方》四物汤，与熟地黄、白芍、川芎等同用。治疗血虚兼见气虚者，宜与补气之品同用，如《内外伤辨惑论》当归补血汤以之与黄芪同用。 （2）妇科月经诸病，如月经不调，经少，经闭，痛经等。本品补血活血，又能止痛调经，为妇科调经用药。其补中有行，行中有补，无论血虚或血瘀所致的月经不调、痛经、经少、经闭等，皆可使用。本品温通散寒，尤宜用治血虚寒凝或寒凝血瘀所致月经不调、经少、经闭、痛经等。治血虚寒凝瘀阻的月经病，与温经散寒之品配伍，如《金匮要略》温经汤，以之与吴茱萸、桂枝、川芎等同用；治疗肝郁气滞、瘀血内阻的月经病，则与疏肝理气之品配伍，如《和剂局方》逍遥散，以之与柴胡等同用。当归被历代中医称为妇科第一要药，故除为妇女调经之用外，还可用于治疗胎前产后诸证。 （3）血虚、血瘀兼寒凝所致诸痛证。本品功擅活血止痛，温散寒凝，且能补血。主治因血虚、血瘀兼寒凝所致的各种疼痛，并应根据疼痛原因及部位作相应配伍。治血虚有寒之腹痛、与温中散寒之品配伍，如《金匮要略》当归生姜羊肉汤，以之与生姜、羊肉同用；治寒凝血脉不利之痹痛，常与散寒通络药配伍，如《伤寒论》当归四逆汤以之与桂枝、芍药等药同用；治跌打损伤的瘀肿疼痛，可与活血止痛药配伍，如《伤科大成》活血止痛汤，以之与乳香、苏木、土鳖虫等同用；若与接骨疗伤的药物配伍，可治疗骨折伤痛，如常以此药与自然铜、骨碎补等同用。 （4）疮疡痈疽。本品既能活血消肿止痛，又能补血生肌。因其性温而偏补血扶正，故用治疮疡，以血虚气弱之疮疡脓成不溃，或久溃不敛等症为宜。治疮疡脓成不溃，常与补气托毒、活血透脓之品配伍，如《正宗》透脓散，以本品与黄芪、川芎、皂角刺同用；治疮疡久溃不敛，与补益气血之品配伍，如《和剂局方》十全大补汤，以之与人参、熟地黄、肉桂等同用。若用治疮疡热毒炽盛、红肿热痛之症，虽可酌情选用本品，但必须配伍清热解毒、消肿疗疮之品，如《校注妇人良方》仙方活命饮，以本品与金银花、天花粉等同用。 （5）肠燥便秘。津血同源，血虚可致肠液亏乏，以致便秘。我曾以本品与肉苁蓉配伍，名归芸丸，滋肾养血，润肠通便，为老年人常服之品。 【用法用量】 煎服，6－12g。本品一般生用；酒妙当归长于活血。 熟地黄 为玄参科植物地黄的根茎，经加工蒸晒而成。主产于河南、浙江等地。  【性味归经】 甘，微温。归肝、肾经。 【功效】 补血，滋阴，益精。 【主治】 （1）血虚证。本品甘而微温，味厚柔润、为补血要药。主治血虚所致面色萎黄、眩晕、心悸、月经不调等症，常与其他补血活血药同用，如著名的四物汤，以本品与当归、川芎、白芍等同用。若气血两虚，精神怠倦，面色无华，宜与补气之品同用，如八珍汤、十全大补汤等。 （2）肝肾阴虚证。本品为补肾精、养肝血的第一药品，尤以滋肾见长，为治肾阴亏虚之常用药。主治肝肾阴虚，腰膝酸软、耳聋耳鸣、舌红少苔或虚火内动，骨蒸潮热、手足心热等症，常与其他滋肾、降火之品配伍，如著名的六味地黄丸，即与山茱萸、泽泻等药同用。 （3）精血亏虚症。肝肾同源，乙癸同源，本品能补益精血，主治精血亏虚，腰膝酸软、须发早白、小儿发育迟缓等，常与补肝血、补肾精之品配伍，如当归、首乌等。 【用法用量】 煎服，10－30g。 |
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