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Ql58题原发性醛固酮的随访

 Wyq疯狂的石头 2019-02-10
A
1)随访目的
a.了解治疗效果、判断治疗方案是否合理;
b.可能的多发醛固酮瘤;
c.了解药物治疗副作用。
2)随访内容
a.临床症状;
b.血压的评估;
c.常规血生化检查:电解质、肝肾功能(尤其是螺内酯等药物治疗者);
d.内分泌学检查:血、尿醛固酮,血浆肾素活性水平;
e.腹部CT检查:了解对侧肾上腺和/或患侧残留腺体的情况;药物治疗者需与治疗前的肾上腺对比评估。
3)随访方案
a.术后短期内即可复查肾素活性和醛固酮,了解早期生化变化。
b.第一次随访术后4~6周,主要评估血压、血电解质及有无手术并发症。
c.术后三个月待对侧肾上腺正常功能恢复后,可根据情况行氟氢可的松抑制试验等生化方法了解PHA是否治愈。
d.每6个月1次,连续2年以上,药物治疗者长期随访。










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