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《素问-生气通天论第三》里，用了大量的篇幅论述了人体的“阳气”。我个人对此概括总结认为：于生理方面，“阳气”是人体脏腑机能的总概括；而于病理方面，人体疾病的产生，归根结底都是因为“阳气”被遏所致。 比如经文首先就说：“阳气者，若天与日；失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明；是故阳因而上，卫外者也。”意思是，生理方面，人体的阳气，就像天上的太阳一样重要！假若人体阳气失却了正常的位次而不能发挥其重要作用，那么人就会减损寿命或夭折，生命机能亦当暗弱不足。联系天人合一之理论，天体之所以能正常运行，那是因太阳的普照才显现出来的；与天地自然之太阳相对应，人体的“阳气”同样也是在上在外，当然同样也有保护人体，抵御外邪的作用啊。 再看病理方面：比如“因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮；因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散；因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋緛短，小筋弛长，短为拘，弛长为痿；因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。”此段分别阐述了寒、暑、湿与风等外邪侵犯人体所导致人体“阳气”被遏而发病的病理改变。具体说来就是：如果寒邪伤人，人体阳气则就如同门轴在门臼中运转受阻一样，若再加上起居猝急，扰动阳气，那么则极易使人体神气外越而成病。而如果是暑邪伤人，则表现为机体汗多烦躁，喝喝而喘，安静时多言多语；并见体热发烧，如炭火烧灼一般；此一经出汗，热邪即就散去。但如果湿邪伤人，那么人体之表现，则头部就像有物蒙裹一样的沉重。若是湿热相兼而一并伤人，则直接伤害人体的大小诸筋，从而出现筋脉短缩或弛纵的病理改变；短缩的，可以造成拘挛，弛纵的，则能导致痿弱。而至于风邪侵犯人体，一般都可以导致人体发生浮肿的表现。以上的这四种邪气，它们如果交互而缠绵不离，相互更代伤人，那么人体之“阳气”则必会倾竭。 以上是感受外邪时对人体“阳气”的影响，但人体自身“阳气”如果虚浮外越呢？这又是何等的情况？“阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥；目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止。”人体阳气虚浮外越的具体表现是：在人体烦劳过度时，阳气就会亢盛而外张，从而使得机体阴精逐渐耗竭！如果这种情况多次重复，则阳愈盛而阴愈亏；如此到夏季暑热之时，便极易使人发生煎厥病。此病发作时，患者眼睛昏蒙看不见东西，耳朵闭塞听不到声音；其昏乱之势就像都城崩毁、急流奔泻一样地不可收拾。 人体“阳气”还有一个重要病理改变是“肝阳上亢”！经文说：“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。有伤于筋，纵，其若不容；汗出偏沮，使人偏枯；汗出见湿，乃生痤疿；高粱之变，足生大丁，受如持虚；劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。”此段说的是，人体阳气在大怒时就会上逆，致使血随气升而淤积于上；从而导致阳气与身体其他部位间的阻隔不通，于是就可以使人发生“薄厥”之病。这里需要特别说明的是，“薄厥”之病那是一种因情绪激动、阳气亢奋，使得气血上逆郁积于头部而突然发生昏厥的疾病。如果阳气被遏而伤及诸筋，那么及诸筋则筋弛纵不收，从而则便出现人体肢体不能随意运动的情况；这种情况若伴见经常半身出汗，那么则极易演变为半身不遂。如果出汗的时候，再遇到湿邪阻遏的情况，则人体肌肤就很容易发生小的疮疖和痱子。其中的“痤”是一种小疖，皮肤病的一种；而“疿”则指的是汗疹。对于那些经常吃肥肉精米美味之人，足以导致发生疔疮！而如果于劳动汗出之时遇到风寒之邪，那么此风寒之邪则会极易迫使湿淤聚于皮腠而形成粉刺，或郁积化热而成疮疖。 最后还有一点特别重要！因人体“阳气”能够滋养精神及濡润筋骨，所以于病理方面，如果人体阳气“开阖不得，寒气从之，乃生大偻；陷脉为瘘，留连肉腠，俞气化薄，传为善畏，及为惊骇；营气不从，逆于肉理，乃生痈肿；魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风疟。”即人体“阳气”如果遇遏，那则会发生一系列的病理改变。比如人体汗孔的开闭调节如果失常，那么寒气就会随之侵入，损伤人体卫阳之气，以致造成筋失所养，机体俯曲不伸的病理改变。再比如寒气如果深陷人体经脉之中，或留连于机体的肉腠之间，那么则可导致气血不通而淤积，久而即发为疮瘘之疾。但如果从腧穴侵入人体的寒气内传而波及五脏，那么则必损伤神志；而一旦神志受到损伤，则就会出现恐惧和惊骇的征象。还有就是，由于寒气的稽留，人体营气不能顺利地运行，并阻逆于肌肉之间，如此则就会发生痈肿的病变。再有，于汗出未止的时候，人体之形体与阳气势必都会受到一定的消弱，如果此时再有风寒内侵而致腧穴闭阻，那么人体就会发生风疟之疾。 |
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