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国外最近有最新的技术或药品吗?很多人都认为国内医生做手术做得多，经验丰富，但是面对风险大、难度高的手术，很多人还是会选择医疗技术更先进一些的国外，了解最新的海外医疗才能为患者提供更多的帮助。 小细胞癌（SCC）是临床和病理均有明显特征的一组疾病。其临床表现为早期转移、恶性程度高、对放化疗十分敏感。 小细胞肺癌（SCLC）是肺癌的一种特殊类型，属于恶性程度极高的神经内分泌肿瘤，约占肺癌的15%～20%；常于中老年时发病，男性多于女性，具有早期转移、快速增长、对初始化疗敏感的特征。临床分为局限期和广泛期，局限期为肿瘤局限于一侧胸腔、纵隔，或锁骨上淋巴结（当肿瘤已经扩散到上述部位，可以包含在一个辐射窗口范围内）；除此之外为广泛期。 在首次就诊时大部分病例多被诊断为广泛期，局限期病例相对较少。小细胞肺癌被认为是一种全身性疾病，以化疗为主联合放疗和/或手术等综合性治疗，尽管初始治疗高度敏感，但是高复发率使得其远期生存仍未得到明显改善。 小细胞肺癌的生物学行为恶劣，其倍增时间短、增殖指数高，早期易发生转移。尽管初治患者对化疗较敏感，但很容易产生耐药性和复发，且对二线化疗药物相对不敏感，预后较差，长期生存率较低。早诊断、早治疗以及对预后的判断，是治疗并延长患者生存时间的关键。 小细胞肺癌生长迅速，易出现在大气道，刺激支气管黏膜，阻塞气道，临床症状以刺激性干咳最多见，首发症状包括咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气短、胸痛及肺外症状。中心型肺癌出现呼吸道症状和体征较周围型早且明显，周围型肺癌除累及纵隔、胸膜或胸壁时出现胸痛外，一般早期无明显临床症状。 由于小细胞肺癌还可能引起抗利尿激素异常分泌综合征，导致低钠血症，因此对不明原因的突然出现恶心、呕吐、低钠血症，且经过积极治疗难以纠正的患者，需要进一步做全面检查。 之前有一个出国看病患者案例，他的病史很长，在20多年前就通过体检发现了肺部异常，后来被诊断为肺腺癌，因为发现得早，做了病灶切除手术，之后每年进行随诊，在去年又发现了新的病灶，通过放化疗也没有得到控制。 患者非常幸运，肺癌第三次复发，虽然在国内没有得到好的治疗，但是去了美国，他获得了手术的机会，虽然有一定风险，但是医生精湛的医术使他重获新生。虽然很多人都认为国内医生做手术做得多，经验丰富，但是面对风险大、难度高的手术，由于国内紧张的医患关系，很多医生不愿意冒险。不少在国内没有手术机会的患者，到了美国，都通过手术得到了良好的效果。 十几年来，肺癌的靶向治疗如火如荼，如：易瑞沙、特罗凯、凯美钠、阿法替尼、AZD9291、克唑替尼等药物已为人们所熟知。此外，最近五六年来，免疫治疗在肺癌的治疗领域也掀起了惊涛骇浪，对于PD-L1表达超过50%的非小细胞肺癌(肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌等)，甚至PD-1抗体已经取代化疗，成为首选的治疗方案。 然而，大约占肺癌患者15%的小细胞肺癌患者却没有那么幸运。 三十多年来，小细胞肺癌，没有其他新的化疗药上市。 三十多年来，小细胞肺癌，没有一个靶向药上市。 三十多年来，小细胞肺癌，尚未证实对免疫治疗敏感(PD-1抗体单独使用的有效率大约是10%，PD-1抗体联合CTLA-4抗体有效率大约是20%)。 不久前，我国最大的出国看病服务机构盛诺一家在收集海外医疗最新研究成果时发现，美国弗吉尼亚大学医学院研究员发现了最具侵袭性肺癌“甲胄”上的缺陷，医生或可利用该弱点延缓甚至阻断疾病进展。终于，小细胞肺癌有了致命弱点。 据盛诺一家介绍，采用一种现有药物，科学家可中断基因工程大鼠小细胞肺癌的进展。这一发现具有重要的意义，因为小细胞肺癌特点就是可以快速扩散至全身。该药物目前处于临床试验阶段，以探究其对国外人群多种类型癌症的疗效。研究发现表明该药有望有效地控制或阻断小细胞肿瘤生长----有可能将癌症控制到无害的小病灶。 即使该药物不能实现上面的目的，研究员也发现了一个对抗高致死性癌症的诱人靶点。研究员相信，他们的方法可以推进开发既能针对癌症进展同时无损健康细胞的药物。 海外医疗能为成为国人新的治疗选择，离不开它医疗水平更新速度快，一些国内无法得到解决的治疗问题，可能够在国外得到解决，这无疑对是成为患者出国看病最大驱动力。盛诺一家不断关注海外医疗各类最新研究、国际医学的最新信息，才能挖掘出国内能够帮助国内患者的医疗资源。 目前由于吸烟、二手烟及饮食结构改变等因素的影响，小细胞肺癌在我国的发生率仍呈逐年增加的趋势，是危害我国人民健康的重要肿瘤之一。戒烟不仅可以降低小细胞肺癌的发病率，同时也能够降低其死亡率。 因此，应倡导健康的生活方式，包括“戒烟限酒，合理饮食，科学运动，心态平衡”等，落实全面控烟为根本手段的综合防治措施。 |
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