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<点击右上角关注“糖医生控糖团队”头条号，与11万糖友一起学习靠谱的糖尿病知识> 糖尿病挺麻烦，如果有合并症、并发症，就更让人烦心，这些疾病往往与糖尿病一起发生"乘积"效应，加重病情。 有糖友问我，有没有方法能"预测"到哪些糖尿病人更容易得合并症、并发症，提前把它扼杀在摇篮里？还真有，只需要简单的工具—— 一根软尺，计算几个简单指标。让我们一起来学学这种简单的"预测术"吧！ 预测术之一 —— 体质指数（BMI） 计算方法：用体重（kg）除以身高（米）的平方，就是体质指数。  测身高，测体重，算体质指数 预测什么： 你对这个指标可能并不陌生，一般用它来衡量体型是标准、过瘦还是过胖。但你可能不知道，BMI指标也可以用来预测糖尿病合并症或并发症。 现在动手算算你的BMI是多少？ 最佳值：BMI要控制在25以内。 （1）研究表明，BMI增加则血脂水平明显升高，高密度脂蛋白胆固醇（俗称"好"胆固醇）降低，所以BMI>25kg/m2的糖友要密切关注血脂变化，除外降糖治疗还需控制体重，避免发生血管病变。 （2）上海糖尿病中心研究表明，BMI还可以"预测"脂肪肝，BMI>24kg/m2者发生脂肪肝的风险明显升高。 （3）大量研究还表明，较高的BMI意味着高尿酸、高血压、骨质疏松、糖尿病足等风险明显升高。 预测术之二——腰围（WC） 测量方法：自然站立，双脚分开25～30cm，注意应在呼气末尾、吸气未开始时，软尺测量  测量时双脚自然分开 预测什么：会不会生病，先看腰。 （1）腰围对于心血管病的预测比体重指数还准确。 （2）腰围大的人收缩压、空腹血糖、总胆固醇、血尿酸也相对较高； （3）腰围也可以预测下肢血管病变，可能是腰围大的人胰岛素抵抗更严重，促进了下肢动脉粥样硬化的发展。 最佳值：中国人的腰围，以男性<90cm、女性<80cm为佳。 预测术之三——腰臀比（WHR） 计算方法：腰围测量如上，臀围测量方法：软尺沿臀部最凸出的地方水平测量。 用腰围（单位：cm）除以臀围（单位：cm）就得出腰臀比。 预测什么： （1）颈部动脉硬化是糖尿病大血管病变的早期主要表现，研究证实，随着腰臀比的升高，颈部动脉硬化发生率升高。 （2）腰臀比升高也有可能让2型糖尿病患者发生脂肪肝。 最佳值：腰臀比男性在0.9或以下，女性在0.85或以下最为理想。 预测术之四——腰围身高比（WHtR） 计算方法：腰围（cm）除以身高（cm），就是腰围身高比。 预测什么： （1）腰围身高比一般用于衡量体脂肪的分布。 （2）腰围身高比也可以预测心血管病风险。 （3）此外尚有研究[8]证明，腰围身高比≥0.55者发生慢性肾脏病的风险升高约22%。 腰围身高比>0.5的人群需要辅导合理饮食、增加体育运动、减轻体重，可改善生命质量。 最佳值：腰围身高比在0.365左右为理想。 使用软尺进行身体测量，可以得出几个指标，它们看起来很简单，但在预测疾病方面的作用不容小觑。或许细心的你已经发现了，哪些人更容易得并发症或者其他疾病？对了，比较胖或者腰粗的人。说的是你吗？ 那还愣着干嘛？赶紧行动起来，把肚子上的游泳圈甩掉呀！ 【文章下留言或者加我们控糖教练威信号：tys2807，搜索即可添加我们】 参考文献： [1] 中华医学会内分泌学分会.中国2型糖尿病合并血脂异常防治专家共识(2011)[J].中华内分泌代谢杂志，2012，28(9):700-702. [2] 杨静. 基因检测服务在社区卫生服务中的应用展望[J].社区医学杂志，2013，11（20）：63-65. [3] 杨兰仙. 老年2型糖尿病患者体质指数与脂代谢异常的相关性分析[J]. 医药前沿，2018（17）：90-90. [4] 万静，杜炜，卢叶，等. 人体测量指标对2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝进展的预测作用[J]. 2018, 25(6)：919-923. （本文作者：易罗英） |
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