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“DRGS”翻译成中文就是（疾病）诊断相关分类，可以说是目前为止世界公认的比较先进的支付方式之一，“DRGS”通过统一的疾病诊断分类定额（按疾病类别定额治疗费用）支付标准，以达到医疗资源最佳利用标准化。 疾病诊断分类根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度，合并症与并发症及转归等因素把病人分入500-600个诊断相关组，然后决定应该给医院多少补偿。具体而言是一种根据住院病人的出院病例,按照ICD-10的诊断码和操作码,运用统计控制理论的原理将住院病人归类的方法。归类之后通过固定价格，然后政府按病人所属的疾病相关分组付账，医院只有以低于固定价格的费用来提供医疗服务,通过政府固定的价格和患者实际支出的费用差寻求盈利，从而实现医院、医保和患者三方费用的降低。其实，“DRGS”这种付费模式等于把控制医疗费用的任务由政府承担监督移转给医院及医师，通过这种方式有助于医疗机构加强医疗质量管理，迫使医疗机构为获得利润主动降低成本，缩短住院天数，减少诱导性或过度医疗费用支付，有利于总费用控制。那么，“DRGS”这种付费模式对零售药店的影响有多大？ 笔者认为基本没有任何影响，因为这是一个医疗机构的按病种支付标准费用管理模式，按照沈小剑、刘桂荣在《对实施诊断相关组（DRGs）管理的思考》一文中观点，其主要特点有两个:一是按照病人疾病种类、严重程度、治疗手段等特点对相关疾病进行分组。二是每个分组都核算出全国统一的病种成本,制定了一个权重,按病人所属的疾病相关分组付账。它的总体原则是：控制费用、保证质量、提高管理水平。“DRGs”最初产生于美国，1967年美国耶鲁大学卫生研究中心通过70万份病历的分析研究，提出了一种新型的住院病人病例组合方案，从相对简单的疾病分类组合延伸到其他疾病，形成了“DRGS”的雏形。
15年后的1983年美国国会立法，实行预付费制度，老年医疗保险开始使用基于“DRGs”的预付费制度(DRGs-PPS)，标志着“DRGs”付费模式的进一步发展。2003年随着欧盟地区的加入，标志着“DRGs”走向完善，该版本构成了现有版本的基础。据不完全统计目前全世界应用DRGs的国家已经超过30个。“DRGs”在中国的发展最早源于2008年，北京市成立“DRGS”研究小组，对“DRGs”进行本土化研究，成功开发出本土化的疾病分组模式，实现108个病组的DRGs结算。2011年启动“DRGs”付费试点。从国家层面对“DRGs”的落地源于中华人民共和国人力资源和社会保障部2016年推出《人力资源社会保障部关于积极推动医疗、医保、医药联动改革的指导意见》（人社部发〔2016〕56号） 一文，如其在第六条“继续深化医保支付方式改革”中明确指出“结合医保基金预算管理，全面推进付费总额控制，加快推进按病种、按人头等付费方式，积极推动按病种分组付费（DRGs）的应用，探索总额控制与点数法的结合应用，建立复合式付费方式，促进医疗机构之间良性竞争，激励医疗机构加强自我管理，发挥医保支付对医疗机构和医务人员的激励约束作用。”指导意见中明确提出，积极推动按病种分组付费（DRGs）的应用，全面推进付费总额控制，加快推进按病种、按人头等付费方式，发挥医保支付对医疗机构和医务人员的激励约束作用。通过激励约束来控制医疗费用支出。2016年9月中华人民共和国卫生和计划生育委员会发布《医疗质量管理办法》，为了加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全。其在第四章“医疗质量持续改进”中明确指出“医疗机构应该熟练运用医疗管理工具开展医疗质量管理和自我评价”。那么，《医疗质量管理办法》所指“医疗管理工具”是指什么？其在第八章附则第四十七条进行了解释，如其在第四十七条（四）解释到“医疗质量管理工具是指为实现医疗质量管理目标和持续改进所采用的措施、方法和手段，如全面质量管理（TQC）、质量环（PDCA循环）、品管圈（QCC）、疾病诊断相关组（DRGs）绩效评价、单病种管理、临床路径管理等”。《医疗质量管理办法》落地执行，明确了医疗机构应该熟练运用医疗管理工具开展医疗质量管理和自我评价，通过疾病诊断相关组（DRGs）绩效评价、单病种管理等进行开展医疗质量管理和自我评价，为DRGs推进落地迈出了重要的一步。DRGs的分类轴心是按照病情严重程度及复杂性、医疗需要及使用强度、资源消耗等五个方面进行分类的（具体见下图）图片来源：郝志芳 《（疾病）诊断相关组（DRGs）简介》图片来源：郝志芳 《（疾病）诊断相关组（DRGs）简介》DRGs分类原则有以下三种，第一：疾病类型不同。第二：不同治疗方式。第三：个体特征差异。具体由医生评判，临床医学专家团队根据原则在“分组器”自动实时实现。具体相关流程见下图。图片来源：郝志芳 《（疾病）诊断相关组（DRGs）简介》
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