完全性左束支传导阻滞并急性心肌梗死的心电图分析

2020-01-07 06:20  

• 【题　名】完全性左束支传导阻滞并急性心肌梗死的心电图分析

• 【作　者】侯存月 庄碧珊

• 【机　构】汕头市第二人民医院功能科，广东汕头，515011

• 【刊　名】中国基层医药, 2005(5): 613-614

• 【关键词】完全性左束支传导阻滞 心电图分析 急性心肌梗死（AMI） 广泛性前壁心肌梗死 前间壁心肌梗死 V1～V3导联 CLBBB 下壁心肌梗死 T波直立 诊断准确性 心电图特征 导联ST段 QRS波群 aVL导联 aVF导联 首次发现 诊断价值 异常Q波

• 【文　摘】目的提高完全性左束支传导阻滞(CLBBB)合并急性心肌梗死(AMI)的心电图诊断准确性。方法对首次发现218例CLBBB患者，急查心肌酶检出14例(6．42％)AMI者，分析其心电图特征。结果前间壁心肌梗死9例，8例V1、V2，V3，导联呈QS型，7例V1、V2、V3导联ST段呈单向弓背向上抬高0．4～0．8mV，T波直立，其J点不易识别，2例ST段垂直抬高与T波相融呈似一大“R”型。广泛性前壁心肌梗死1例，其V1～V3导联呈rS型，V6导联QRS波群呈现宽阔而顶端粗钝的R波，V1～V4ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，STV5、V6、1、aVL导联斜向上抬高0．1～0．2mV。4例下壁心肌梗死，3例Ⅱ、Ⅲ、aVF导联均呈QS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波直立。结论心电图中异常Q波及QRS主波向下时ST段呈单向弓背向上抬高0．3～0．8mV或QRS主波向上时ST段斜向上抬高0．1～0．2mV对CLBBB并AMI均有重要的诊断价值。