有不少肾病患者找我诉苦:“我的医生嘱咐了,得了肾病不能高蛋白饮食,要优质低蛋白饮食。可我真的不懂什么食物含有“优质低蛋白”,您告诉我到底什么是优质低蛋白食物?我一定坚持每天都吃。” 这个问题啊,还真不能嘎嘣利落脆地说你吃XX就对了,因为“优质低蛋白食物”不存在。这里面有个误会,咱们今天把这事儿说清楚。 医嘱有两种:临时医嘱和长期医嘱。我们会在大部分肾病患者的长期医嘱/出院医嘱单上,强调“优质低蛋白饮食”(经常和低盐低脂低磷低钾写在一块),是要长期实行的。 不止是医嘱单上,在诊室,在病房,在你能见到医护人员的任何地方,我们都经常叮嘱肾友要优质低蛋白饮食。 什么是优质低蛋白? 它不是一种食物,而是由两个方面共同组成: 1.优质蛋白蛋白质分为优质蛋白和非优质蛋白。 优质蛋白包括动物蛋白、鸡蛋蛋白、大豆蛋白、奶制品。也就是说,动物和大豆产出的蛋白质是优质蛋白,其它植物产出的蛋白是非优质蛋白。 优质蛋白的人体利用率高,不像非优质蛋白那样进入人体后会产生大量代谢废物、加重肾脏负担。所以,优质蛋白更适合肾病患者。 是不是只要它是优质蛋白,吃它就OK了? NO,NO,顿顿大鱼大肉就别想了,肯定不行。吃什么东西都要讲究一个“适量”,尤其是蛋白质这么重要的食物,要吃得“不多不少”才行。吃少了会营养不良,吃多了会营养过剩,都对肾脏不利。 这个“适量”是多少?要偏低一些,这就是优质低蛋白的第二点: 2.低蛋白具体该吃多少蛋白质呢? 体重有多少,就吃多少。一位膀大腰圆的壮汉,和一位弱柳扶风的女子,两位的蛋白质摄入目标值肯定不一样,要按体重来计算。 具体来讲就是: 肾功能正常的患者,每公斤体重吃蛋白质0.8-1g; 肾功能下降的患者,每公斤体重吃蛋白质0.6-0.8g。 下面举个例子计算一下。
所以,如果您想找一种或几种含有“优质低蛋白”的食物,打算每天吃这些食物就完成了“优质低蛋白饮食”,那是不行的。优质低蛋白饮食的意思是:既要吃优质蛋白,而且优质蛋白的摄入量又要低一点。 |
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