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作 者：陈云丰 上海第六人民医院 编 辑：温鑫鑫 中国人民解放军第四六三医院 视频导读 肘关节外侧入路在处理冠状突内侧骨折时存在局限性，此时需选择肘关节内侧入路以更好的显露固定冠状突内侧面，同时该入路可用于修复内侧副韧带和探查桡神经。 在本视频中，讲者就肘关节内侧两种入路的解剖、适应症和优缺点进行了详细讲解。 长按二维码观看完整视频 ▼▼▼▼ 视频重点 ◈ 重点一：肘关节内侧入路的适应证如下图，常用的肘关节内侧入路包括内侧扩大入路和尺侧屈腕肌劈开入路。   ◈ 重点二：内侧扩大入路的解剖：该入路位于肘关节内侧，从尺侧屈腕肌和掌长肌的间隙进入，可以最大范围的显露冠状突的前内侧缘，同时显露内侧副韧带的前束。  ◈ 重点三：内侧扩大入路的优点和缺点，选用内侧扩大入路时，需要显露并保护尺神经。    ◈ 重点四：尺侧屈腕肌劈开入路的解剖、优点和缺点。     总结 累及冠状突内侧面的骨折首选肘关节内侧入路，大部分情况下，为了更好的显露冠状突内侧面，首推内侧扩大入路，且该入路为神经间平面，相对更安全。进行内侧扩大入路的显露时，讲者推荐显露并保护尺神经。当需要修复内侧副韧带后束时，选择尺侧屈腕肌的劈开入路。所有的操作都应熟悉神经血管解剖，避免损伤神经血管。 |
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