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今天这篇文说，我想跟读者朋友聊一聊，如何养护我们的膝盖。
我的主要意思是，想要让自己的膝盖，到年老的时候不出毛病，还可以很好地用，你就必须控制体重。
为什么啊？因为据我观察，有太多的中老年、老年人，他们到后来出现膝关节骨性关节炎，就在于体重偏大。
我曾经遇上过一个人，年65岁，男性。
他就是，年轻的时候十分苗条，但30岁婚后忽然就开始发胖。到40岁的时候，一米七多一点的身高，体重达到220多斤。整个人已经没有人形了。
其实，40多岁时，他的膝盖就有些不好了，走路多了会疼。等到他60多岁的时候，别提了，膝盖几乎不能用了。走路、山下楼等都不方便。虽然这时候体重已经下降了不少，但还是肥胖。
面对这样的患者，我脑海当中一下子，就能想到一张，我多年前看到并收录的配伍。
我敢说，如果应用得法，辩证准确，效果是值得期待的。
我写出来，咱们一起看看吧——
川芎15克，丹参10克，红花10克，鸡血藤15克，半夏10克，芥子6克，茯苓10克，陈皮10克，白术10克，牛膝12克。每日一剂，水煎400毫升，分2次服用。两周一个疗程，顶多用仨疗程。
这配伍，最初是刊载于《南京中国医药大学学报》上。可以这么讲，自从看到以后，我领略其精神实质，结合临床，逐渐有了心得。我感觉，它值得向我的读者科普。
其实，它的构成十分简单。川芎、丹参、红花、鸡血藤、牛膝，这些都是活血化瘀的。半夏、芥子、茯苓、陈皮、白术除痰湿健脾益气。所以总地来看，就是活血化瘀加上除痰利湿的意图。
为什么这么用呢？
正如我方才所说，现在的很多膝关节骨性关节炎患者，多年老体肥，有多年的超重或者肥胖史。这个状态，说明他们体内有痰湿。痰湿这个东西，凝滞在膝盖部位，它会淤阻脉道，导致气血不行，于是出现淤血。痰瘀互结，恶性循环，于是人就会疼痛，经久不愈。这类患者的脉象，往往偏弦滑，舌头，往往是舌黯红苔腻。
这时候怎么办啊？就得把化痰湿和活血化瘀结合起来。上方的安排，就是按照这个思路来的。可以说，它抽干了膝盖的痰湿，把里面的淤血化散掉，促进膝盖部位气血的正常运行。
我把这个写出来，给我的读者朋友做个参考吧。
其实，膝盖的关节炎，中医分型有太多了。有的人，属于肝肾不足。有的人，属于寒邪阻滞。有的人，属于血虚失养，可以说是多种多样。我的体会是，随着这些年我们中国人的生活水平提高，同时运动的缺失越来越严重，所以身材肥胖、痰瘀互结的膝关节炎患者越来越多。上方作为针对此证型的验方，我觉得有必要说一说。我希望有此类困扰的朋友，能从中获得启发。如果需要的话，可以在中医师辩证指导下来借鉴、应用。
当然，这配伍也有加减。比如，疼痛特别严重，可以酌情加入制川乌、制草乌。肿胀十分严重，可以酌情加泽泻、泽兰。整个人气虚多一点，可以加黄芪、党参。血虚多一点，可以加当归和白芍。寒邪多，可以加点威灵仙。肝肾不足多一点，可以加桑寄生。总而言之，随症加减、变化多端。（文君然）
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