【原】内科学主治医师考试知识点速记二

山河教育网 2021-03-11

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心血管内科学一

心血管内科学一
O不属于非侵入性检查的是	选择性冠状动脉造影。
O入院后5h确诊右上肺动脉血栓栓塞，最佳的治疗措施是	静脉溶栓治疗。
O慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是	感染。
O引起左室压力负荷过重是	高血压。
O引起右室压力负荷过重是	肺动脉高压。
O贫血和甲状腺功能亢进对心脏产生的影响是	左、右室容量负荷加重。
O判定心力衰竭代偿期的主要指标是	心排血量增加甚至接近正常。
O左心衰竭最早出现的症状是	劳力性呼吸困难。
O左心衰竭的临床表现主要是由于	肺淤血、肺水肿所致。
O左心衰竭时肺部啰音的特点是	湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而改变。
O右心衰竭时较早出现的临床表现是	颈静脉充盈和怒张。
O哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物	重度二尖瓣狭窄伴窦性心律。
O血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是	降低心脏前、后负荷。
O长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是	氰化物中毒。
O诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是	严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰。
O左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为	坐起时能够缓解呼吸困难。
O心力衰竭时减轻心脏负荷的治疗措施中，不正确的是	凡是心力衰竭的病人均应卧床休息。
O老年人伴有心力衰竭的治疗	洋地黄类药物的剂量应减少。
O急性左心衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时应立即给予	吗啡皮下注射。
O治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选	利多卡因。
O治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是	苯妥英钠和钾盐。
O治疗洋地黄中毒，错误的是	凡是快速性心律失常均可给予苯妥英钠治疗。
O心力衰竭并发心房扑动时首选	快速洋地黄制剂。
O诊断右心衰竭时，最可靠的体征是	肝颈静脉回流征阳性。
O治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用	阿托品。
O与洋地黄中毒无关的是	右束支传导阻滞。
O窦性心动过速的频率范围多为	100 - 180次／分。
O不用于治疗窦性心动过缓的是	喘定。
O窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用措施是	不需治疗。
O关于正常窦性心律的描述错误的是	心率绝对匀齐。
O窦性心动过缓时出现早搏时可用何药治疗	阿托品。
O使快速房颤的心室率减慢，应首选	洋地黄。
O最易引起房颤的疾病是	风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
O心房颤动时f波的频率为	350 - 600次/分。
O阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗，不正确的是	双侧颈动脉窦按摩。
O刺激迷走神经可以纠正哪种心律失常	阵发性室上性心动过速。
O诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是	颈动脉窦按摩使心率突然减慢。
O非阵发性交界区性心动过速最常见于哪一种情况	洋地黄中毒。
O哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别	心电图有心室夺获及室性融合波。
O急性心肌梗死出现室性期前收缩首选	利多卡因。
O哪种情况不适合于应用电击复律治疗	洋地黄中毒出现室性心动过速。
O治疗尖端扭转型室速时不宜选用哪种药物	普罗帕酮。
O洋地黄中毒引起的心律失常中，用钾盐治疗错误的是	房室传导阻滞。
O听诊心率正常而不整齐，可除外	一度房宣传导阻滞。
O二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有Adams-Stokes综合征发作，治疗首选	安置临时或永久性人工心脏起搏器。
O最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是	下壁心肌梗死。
O洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要作用是	直接延长房室结的不应期。
O诊断二度I型窦房传导阻滞的是	P-P间期逐渐缩短，直至出现长间歇，最长P-P间期小于最短P -P间期的两倍。
O诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞是	P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P间期呈倍数关系。
O诊断窦性停搏的是	P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P间期无倍数关系。
O诊断二度I型房室传导阻滞的是	P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落。
O甲状腺功能亢进，快速房颇，首选	普萘洛尔。
O风湿性心脏病二尖瓣狭窄，快速房颤	毛花苷丙静脉滴注。
O预激综合征合并房颤	电复律。
O冠心病患者急性心梗，快速房颤，急性左心衰竭，心源性休克首选的治疗是	电复律。
O阵发性室上性心动过速首选	维拉帕米。
O洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律，首选	利多卡因。
O预激综合征合并房颤，首选	体外同步电直流复律。
O室性心动过速有严重血流动力学障碍，首选	体外同步直流电复律。
O尖端扭转型室速可选用	异丙基肾上腺素。
O阵发性室上性心动过速可选用	腺苷。
O阵发性室性心动过速，可选用	利多卡因。
O频发室性期前收缩可选用	利多卡因。
O急性心肌梗死时发生室颤应尽快用	非同步直流电除颤。
O三度房室传导阻滞	心室按需型起搏器。
O室性心动过速药物疗效不满意应及早应用	同步直流电复律。
O心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的	首先必须心电图确诊，然后处理。
O电复律治疗时出现心室颤动，应	再次电复律。
O高血压病早期病理变化主要是	周身细小动脉痉挛。
O哪种最适合β受体阻滞剂治疗	高血压伴肥厚型梗阻性心肌病。
O原发性高血压的主要病理生理是	周围血管阻力增加。
O我国高血压病引起的死亡原因最常见的是	脑血管意外。
O高血压病人发生胰岛素抵抗时，何指标判断胰岛素敏感性	空腹胰岛素水平。
O除哪项外，均是血管紧张素Ⅱ的功能	刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多。
O高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变	高密度脂蛋白升高。
O关于高血压的流行病学调查哪项因素未确定与发病有关	吸烟。
O高血压分期标准最主要的依据是	器官损伤及功能代偿情况。
O高血压Ⅲ期的临床表现，不包括	血肌酐106 - 177 μmol/L。
O高血压危象的发生机制可能为	交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多。
O何为老年人高血压的最主要特点	以单纯收缩压升高为多见。
O高血压脑病时最常见的症状是	头痛、头晕。
O高血压伴有低钾首先应考虑	原发性醛固酮增多症。
O治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药	酚妥拉明。
O继发性高血压不见于哪种疾病	肾上腺皮质功能减退。
O高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1:4，何种药物最佳	依那普利。
O哪种疾病不伴有高血压	急性肾孟肾炎。
O对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以	诱发肾功能不全。
O可引起心动过缓的降压药	美托洛尔。
O常致反射性心动过速的药物是	硝苯地平。
O常见的副反应是干咳的药物是	卡托普利。
O可引起低血钾的药物是	氢氯噻嗪。
O舒张期血压，持续在90mmHg以上，眼底二级，心电检查有左心室肥厚，心功能代偿	高血压病二期。
O血压持续升高，有脑血栓形成	高血压病三期。
O血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷	高血压脑病。
O有助于原发性醛固酮增多症的诊断	螺内酯试验。
O有助于嗜铬细胞瘤的诊断	苄胺唑啉降压试验。
O有助于皮质醇增多症的诊断	地塞米松抑制试验。
O慢性肾炎高血压	高血压发生于尿蛋白之后。
O肾动脉狭窄	上腹部可听到血管杂音。
O嗜铬细胞瘤	发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，发作间期血压可正常。
O糖尿病不宜使用	普萘洛尔。
O活动性肝病不宜使用	地尔硫卓。
O溃疡不宜使用	利舍平。
O继发性高血压最常见的原因是	肾性高血压。
O低肾素型高血压见于	原发性醛固酮增多症。
O左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是	高侧壁心肌梗死。
O引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是	左冠状动脉前降支。
O急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于	心律失常。
O缺血性心脏病最常见的病因是	冠状动脉粥样硬化。