思诺思和右佐匹克隆、右佐匹克隆哪个好

治疗失眠症的药物目前主要有三种，分别是第一代巴比妥类，第二代苯二氮卓类，第三代非苯二氮卓类。第一类 巴比妥类，因为副作用大，目前在临床基本不用。第二代 苯二氮卓类药物是目前使用最广泛的催眠药，安全性、耐受性比较好，缺点是容易药物依赖，引起记忆力下降等。第三代 非苯二氮卓类催眠药，包括佐匹克隆，唑吡坦等，副作用最小，药物依赖和停药反应少。 

非苯二氮䓬类的新型安眠药，以右佐匹克隆和唑吡坦为主要代表。这类药物也是目前指南所推荐的一线用药，适用于治疗各种类型的失眠症，包括入睡困难、早醒、多梦等。

药物起效较快，服药后三十分钟就能快速导入睡眠，可以起到延长睡眠时相、加深睡眠程度、改善睡眠质量的作用。副作用很小，最常出现的副作用是睡眠增多、四肢乏力，第二天很少会引起头晕、虚弱感等宿醉效应，也没有明显的成瘾性和依赖性，但是仍然仅建议短期服用。 

病情分析：

一般人用思诺思治疗通常应使用最低有效剂量，不得超过最大治疗剂量。成人常用剂量是10mg/片/日。在临睡前或上床后服用。

老年患者或肝功能不全的患者：剂量应减半即为5mg。每日剂量不得超过10mg。

本品不应用于18岁以下的患者。

　　使用思诺思的镇静/催眠药可以导致发生身体和精神依赖。依赖的风险随着剂量和治疗时间的增加而提高；在有精神异常和/或酒精或药物依赖史的患者中风险可能更高。这些患者在使用安眠药时应当谨慎监测。

    二者的功效也存在一定的差异，思诺思一般适用于暂时性或者短暂性失眠；而佐匹克隆对于各种失眠都有效。相对副作用较少的应该是比较常见的佐匹克隆。

     右佐匹克隆属于一种新型抗失眠药物，无依赖性，无药物残留。

右佐匹克隆又叫做艾司佐匹克隆，它是佐匹克隆的一种右旋单一异构体，和佐匹克隆相比，右佐匹克隆对中枢的苯二氮卓受体亲和力更高，比佐匹克隆强大50倍左右。

但是它的半数致死量却显著地高于佐匹克隆，所以它在提高了疗效的同时又降低了毒性作用，目前失眠用药指南都推荐使用右佐匹克隆而不是佐匹克隆。

需要注意的是右佐匹克隆起效时间也明显快于佐匹克隆，它的起效时间是1个小时左右，而佐匹克隆大约需要1.5-2个小时。

不过佐匹克隆也有自己的优点，如它导致老年人宿醉效应的可能性更低，而且和食物的相对反应会比较弱。