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★ 三十而立，四十不惑，1983年中国正式成立急诊科至今，已近40个年头，急诊医学从三十而立迈入四十不惑，真是风华正茂正当时。  天时地利 急诊科风华正茂 经过40年的发展，急诊医学体系已趋于成熟，包括院前急救、院内急诊、后续专科治疗，还成立了心肺复苏、急性感染等亚专科。 人才队伍培养也是初具规模，在全国有500多家的住院医师培训基地，每年有大批急诊医学人才充实到急诊队伍中。 急诊学科建设标准与规范不断完善，已经从学科创立的1.0时代，到确定学科定位的2.0时代，发展到学科重塑的3.0时代，未来，还会发展到4.0急诊学科的腾飞时代。 急诊的发展正处于最好的时代，具备天时、地利与人和。党和国家提出“健康中国”战略部署，急诊科占据重要地位，这是天时；而地利，是指急诊搭建了一个大平台，为内外妇儿、神经口腔等搭台，有复苏、中毒、创伤丰富的三级学科，院前、分诊、流水、抢救留观、病房、ICU等并存并重，是医院的重要枢纽。 经过40年的努力与奋斗，急诊科得到了患者的信任，患者有问题 ，特别是急危重症患者，首先想到的就是急诊科。尤其是经过新冠疫情的考验，各级卫生行政部门越来越认识到急诊的重要性。因此，急诊科人和的群众基础已经夯实。 天时、地利、人和，都为急诊的发展提供了不可或缺的机遇，因此，说急诊科正处于风华正茂的好时光，恰如其分。 未来可期 急诊科拥抱大时代 要延续成就，首要任务就是要认清社会发展的大趋势，拥抱大时代，包括社会与人口趋势、经济与政治趋势、科学技术发展趋势和全球趋势(大趋势)。 趋势影响学科的发展分成三个层次，首先是顺势而为；如果没有势就借势而动；如果没有有利的势，就要造势而飞，把握“三势”让急诊科乘势而上。 社会和人口的趋势是主要影响因素，改革开放近40年,国家富了,GDP全世界No.2，达到了小康水平，贫困人口从76年90%到2021年的不足1%。现价段 主要矛盾变了,人民对生活质量要求高了,有病不扛着了，膳食结构改变,导致疾病谱也发生了变化。 与此同时，医疗卫生面对更大挑战，全球气候变化，自然灾害增加了因环境破坏及污染导致的相关疾病增加，假、毒、脏食品防不胜防，损害着人们的健康。同时，人权意识觉醒，医患矛盾加深，医务人员面临着前所未有的挑战。 受经济和商业发展趋势的冲击，急诊质量改进，急诊形象的提升，急诊正在成为患者首选的主要医疗资源，日益演化为初级医疗提供者而这本应由社区医疗承担。令人担忧的是，承担初级医疗任务势必导致急诊急救质量降低，因为非急诊患者占用了大量的急诊资源，而这并不是它最佳的设计。 大数据时代的演变对急诊的渗透是显而易见的，遗传算法，纳米技术诊断，治疗算法等，信息技术在急诊不断的升级，是支持还是反对？支持者认为可以提高工作效率，保证急诊的安全；反对认为信息过载，暴露患者的隐私，一旦信息系统崩溃，后果很严重 笔者认为要充分利用信息技术发展带来的红利，而不是惧怕信息技术，积极的开展大数据研究，积累急诊相关的科研数据，让更多的人分享到更多的优质医疗资源。 另外，要建立虚拟的急诊大联合体，也就是急诊医联体，共同开发分享交流相关学术进展，科研成果等等，开发更多的急诊急救产品，使急诊工作者和人民群众从科技发展中受获益。 人工智能将引领下一步浪潮，通过与医学大数据结合，实现辅助医疗医患精准匹配等功能，为患者提供个性化精准的医疗体验，从而进一步促进医学人工智能的发展。 生物技术包括基因检测、基因查体、蛋白质组学，生物成像技术如说超声、核磁、CT，还有胶囊内镜等，科技发展之势如滔滔江水，不可阻挡，我们要做的就是拥抱它，利用它。 对急诊来说，风华正茂的时代已经来临，是否能够拥抱这个时代，取决于我们是否能够正确的抓住机遇、预测未来并采取相应措施，未雨绸缪，与时俱进，稳步发展！ 【版权声明】 图文及视听资料来源于网络，版权归原作者所有，为传播而发，文中观点不代表本号立场 |
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