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我们的防下肢血栓操效果肯定、容易学、操作方便，卧位、座位都可以锻炼，使用人群广、不但卧床患者预防下肢血栓形成实用，对我们久站，久坐、开会、学习的健康人群、预防下垂性水肿、静脉曲张 同样实用。此操得到大家一致的认可且实施效果良好。 尤其是脑血管病患者因为活动能力差，留有不同程度的肢体活动障碍，加之合并多种慢性病，血流速度缓慢，手术血管壁损伤和高凝状态是深静脉血栓形成的高危人群，一旦深静脉血栓形成很容易并发肺栓塞，脑栓塞严重威胁患者的身心健康 。 为此我们医生，护士、康复治疗师查阅了大量文献一同编排了防下肢血栓操：共七节分步骤，依次通过踝关节、膝关节，髋关节运动带动小腿腓肠肌、比目鱼肌，大腿股二头肌、股四头肌的收缩舒张交替进行。促进血液回流及组织液重吸收。从而防止下肢深静脉血栓形成，每节需时60秒左右，每次约10-12分钟，每天2-3次，每次操后给予下肢肌肉按摩 10分钟。 为了便于理解和记忆，我们总结出形象生动的三字口诀：上下拍，左右转，磊山峰，展翅飞，脱丝袜，摆正步，拍水花。制作了图文并貌的操作指南，为了便于需要的人随时学习我们还充分应用了互联网功能。 防下肢血栓操，共分七节，每节60秒左右，每次约10-12分钟，每天2-3次，每次操后给予下肢按摩 10分钟。针对Glasgow 意识状态评分为 13～15 分，且下肢肌力Ⅳ～Ⅴ级的患者，鼓励并督导患者主动完成；对于 Glasgow 意识状态评分＜13 分，或肌力Ⅲ级以下的患者，在护士帮助下完成。 防下肢血栓操具体锻炼方法： 第 1 节，踝泵运动（上下拍）：指导患者双侧踝关节交替进行跖屈 （35°～ 45°）、背伸 （15°～25°） 运动； 第 2 节，旋转运动（左右转）：指导患者双侧踝关节交替进行旋转运动，顺时针、逆时针交替进行； 第 3 节，内旋运动（垒山峰）：指导患者双侧踝关节同时进行内旋运动，脚尖相对，持续拉伸后恢复中立位，频率 15～20 次 /min； 第 4 节，外旋运动（展翅飞）：指导患者双侧踝关节同时进行外旋运动，脚尖相向持续拉伸后恢复中立位，频率 15～20 次 /min； 第 5 节，跟膝胫运动（脱丝袜）：指导患者双腿交替行屈髋屈膝抬高，一侧足跟沿另一侧腿胫骨向下滑动，至踝关节； 第 6 节，直腿太高训练（摆正步）：指导患者双腿交替行直腿抬高 30°，并在此位置保持5～10 秒，频率 4～6次 /min； 第 7 节，快速背伸跖屈运动（拍水花）：指导患者双腿同时、快速行踝关节背伸（15°～ 25°）、跖屈 （35°～45°） 运动，15～20秒 /次。 |
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