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42.太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。 “太阳病，外证未解”，内外，表里，在伤寒中反复出现，有人将外和表、内和里混为一谈，是不对的。表里是绝对概念，内外是相对概念。比如说，太阳病有表证，如麻黄汤证，有里证，如桃核承气汤证，但我们不会说麻黄汤证是太阳病的外证。外证可以包括表证，但不等于表证。对人体而言，只有皮肤毛孔是表，相对于皮肤毛孔而言，肌肉都是里，对于太阳蓄血的桃核承气汤证而言，麻黄汤证、桂枝汤证都是外证。如106条：“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外，外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤”。太阳病的外证不解，既包括麻黄汤证的表不解，又包括桂枝汤证的外证不解，还包括外露于体表的证候，如《金匮要略·水气病脉证并治》：“皮水其脉亦浮，外证胕肿，按之没指”，这里的胕肿就是外证，但不能叫表证。 而阳明病则不然，阳明病从表里而言，是里，但不说表里，而是说内外。如182条：“问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也”。这个外证就是针对阳明病里实证而言。 还有一种外证是更广泛意义上的内外，对少阳来说，太阳为外，对阳明而言，少阳、太阳皆为外。如146条，“伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之”。这里的外证未去就是相对的外，相对于“微呕，心下支结”而言，“发热，微恶寒，支节烦疼”就是外证，但“支节烦疼”就不能叫表证。 “脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤”，“ 脉浮弱”就是“阳浮而阴弱”的意思，“阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出”，所以这里隐藏的症状就是发热、汗出、恶风等等。但也不能排除无汗恶寒，因为说的是外证未解，包含表证未解。“当以汗解”就是解肌，调和营卫，“宜桂枝汤”。 第43条 太阳病，下之，微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。 课前思考： 15条 太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。 21太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。 43条，太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。 1.这三条太阳病下之，是误治还是正治？为什么？ 2.既然是太阳病，为什么要下之？
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