【原】术中如何评估粗隆间骨折复位效果？｜Injury

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作者：小悬壶

既往粗隆间骨折术中闭合复位的效果主要通过术者临床经验评估，在2019年10月期的Injury杂志上发表了一篇关于粗隆间骨折术中复位效果评估的定性测量方法，简要介绍如下：

参考文献：

DOI: https:///10.1016/j.injury.2019.10.087

1. 影像参考线的划分

Fig 1. 在正位片上，经大转子尖水平线作一水平线（黄线），将股骨头平分为上、中、下三部分；在侧位片上，经股骨前侧皮质作一线经过股骨头，将股骨头三等分为前、中、后三部分。

2. 复位可接受程度的评估

Table 1. 作者将复位程度分为最佳、可接受、不可接受三类。

1.最佳复位标准

• 在正位或侧位上，前方皮质或内侧皮质无移位
• 正位上，经大转子水平线经过股骨头中心
• 侧位上，经股骨前侧皮质延长线经过股骨头中心
  

2.可接受复位标准

• 在正位或侧位上，前方皮质或内侧皮质在一个皮质厚度内的移位
• 正位上，经大转子水平线经过股骨头上、下两部分之间
• 侧位上，经股骨前侧皮质延长线经过股骨头前、后两部分之间

3.不可接受的复位标准

• 在正位或侧位上，前方皮质或内侧皮质超过一个皮质厚度的移位
• 正位上，经大转子水平线经过股骨头上或下三分之一
• 侧位上，经股骨前侧皮质延长线经过股骨头前或后三分之一

3.不可接受复位的术中辅助复位

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全文下载链接（SCI-hub）：https:///10.1016/j.injury.2019.10.087

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