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《2022年ACC心衰指南》更新要点——β受体阻滞剂&SGLT2i部分

 yxg2516 2022-04-23

2022新的心衰指南对2013年ACCF/AHA心力衰竭管理指南和2017年ACC/AHA/HFSA重点更新的心力衰竭管理指南进行更新和整合,不仅是针对心力衰竭(心衰)的医生,而是面向所有参与心血管疾病患者(无论是否患有心衰)管理的临床医生,一分钟带您了解β受体阻滞剂&SGLT2i部分的更新内容:

要点一

心衰分期和分类定义更新

对于进展至C期的心衰患者,新指南根据左心室射血分数(LVEF)进行分类,增加了“射血分数改善的心力衰竭(HFimpEF)”这一概念。

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根据LVEF对心衰进行分类

要点二

针对于HFrEF的指南指导下的药物治疗(GDMT)在这之前基础上新增了SGLT2i作为一类推荐

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要点三

在β受体阻滞剂选择方面,指南推荐继续推荐琥珀酸美托洛尔缓释片作为IA类推荐,减少心血管死亡和再住院风险

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要点四

对于有“心衰前兆”的人群,应关注预防

具有心衰风险的人群(A期)较为广泛,应及时干预,进行心衰一级预防。在血压控制方面,正常的静息血压应低于120/80 mmHg。对于患有2型糖尿病且已确诊心血管疾病或心血管风险高的人群,建议考虑使用SGLT-2抑制剂(1,A)。建议采取以下心血管疾病预防措施(健康的生活习惯)来降低心衰风险,如规律的体育锻炼、健康的饮食模式、避免吸烟、保持健康的体重。这些建议同样适用于B期人群。

参考文献:

Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022 Apr 1:101161CIR0000000000001063.

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审批号:CN-94443   有效期至:2023-4-18 

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