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第十章 经络 （一）经络的基本概念、组成、作用 1，十二正经/十二经脉 手三阴经、足三阴经、手三阳经、足三阳经。 2，奇经八脉 督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阴铙脉、阳铙脉——统率、联络和调节十二经脉。 3，十二经别 从十二经脉别出的经脉——加强十二经脉中相为表里的两经之间联系。 4，络脉 别络、浮络和孙络。 别络，十二经脉及任、督各分出一支别络，加脾之大络，共十五支——加强十二经脉表里两经在体表的联系和渗灌气血的作用。浮络，浮现于体表的络脉。孙络是最细小的络脉。 5，连属部分 经筋，是十二经脉之气濡养和支持筋肉骨节的体系，约束骨骼，屈伸关节。 皮部，是十二经脉及其所属络脉在体表的分区，经气布散之所在，保卫机体，抗御外邪。 （二）十二经脉的走向 手三阴经——从胸走手，与手三阳经交会。 手三阳经——从手走头，与足三阳经交会。 足三阳经——从头走足，与足三阴交会。 足三阴经——从足走腹，在胸中与手三阴经交会。 手足六阳经均行经头面部，故称“头为诸阳之会。” （三）十二经脉的交接规律 1，相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接 如手太阴肺经和手阳明大肠经在食指端接，手少阴心经和手太阳小肠经在小指端交接，手厥阴心包经和手少阳三焦经在无名指端交接，足阳明胃经和足太阴脾经在足大趾端交接，足太阳膀胱经和足少阴肾经在足小趾端交接，足少阳胆经和足厥阴肝经在足大趾爪甲后交接。 2，同名手足阳经在头面部交接 如手阳明大肠经与足阳明胃经交接于鼻翼旁，手太阳小肠经与足太阳膀胱经交接于目内呲，手少阳三焦经与足少阳胆经交接于目在呲。 3，手足阴经在胸部交接 如足太阴脾经与手少阴心经交接于心中，足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中，足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中。 （四）十二经脉的分布规律 1，头面部的分布 阳明经主要行于面部，足阳明经行于额部；少阳经主要行于侧头部；手太阳经主要行于面颊部，足太阳经行于头顶和后头部。 2，四肢部的分布 阴经行于内侧面，阳经行于在侧面。 上肢内侧为太阴在前，厥阴在中，少阴在后；上肢外侧为阳明在前，少阳在中，太阳在后；下肢内侧，内踝尖上八寸以下为厥阴在前，太阴在中，少阴在后；内踝尖上八寸以上则太阴在前，厥阴在中，少阴在后；下肢外侧为阳明在前，少阳在中，太阳在后。 3，躯干部的分布 手三阴经均从胸部行于腋下，手三阳经行于肩胛部。足三阳经则阳明经行于前（胸腹面），太阳经行于后（背面），少阳经行于侧面。足三阴经均行于腹胸面。 循行于腹胸面的经脉，自内向外依次为足少阴肾经——足阳明胃经——足太阴脾经——足厥阴肝经。 【记忆】 1，十二正经属于经络核心内容。 2，十二经脉的走行方向，交接规律为重点。 （五）奇经八脉的含义及特点 奇经八脉：督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。 其分布不如十二经脉那样有规律，与五脏六腑没有直接的属络联系。相互之间也没有表里关系，有异于十二正经，故曰“奇经”。又因其数有八，故曰“奇经八脉”。 （六）奇经八脉的生理机能 1，密切十二经脉的联系。 2，调节十二经脉气血。 3，与某些脏腑关系密切。 （七）督脉、任脉、冲脉、带脉、跷脉和维脉的基本机能 1，督脉 〖1〗调节阳经气血，为阳脉之海；〖2〗反映脑、髓和肾的机能——督脉为病，脊强反折。 2，任脉 〖1〗调节阴经气血，为阴脉之海；〖2〗任主胞胎。 3，冲脉 〖1〗调节十二经气血——十二经脉之海、五脏六腑之海；〖2〗与女子月经及孕育机能有关——女子月经来潮及妊娠。 4，带脉 〖1〗约束纵行诸经；〖2〗固护胞胎：带脉者所以约束胞胎之系也，带脉无力，则难以提系，必然胞胎不固；〖3〗主司带下。 5，跷脉 〖1〗主司下肢运动：具有交通一身阴阳之气和调节肢体肌肉运动的作用，主要使下肢运动灵活跷捷；〖2〗司眼睑开合：阴阳跷脉有司眼睑开合的作用，跷脉有病则病侧目不合。 6，维脉 阴维有维系联络全身阴经的作用；阳维有维系联络全身阳经的作用。 【记忆】 奇经八脉的定义，和各自功能是重点 （八）经别 1，经别，即别行的正经。十二经别行分出，循行于胸腹及头部的重要支脉。 2，经别的分布特点 分布于肘膝、脏腑、躯干、颈项及头部——循行分布特点——离、入、出、合。 3，经别的生理机能 〖1〗加强十二经脉表里两经在体内的联系；〖2〗加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系；〖3〗加强了十二经脉和头面部的联系；〖4〗扩大十二经脉的主治范围；〖5〗加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系。 （九）别络 从经脉分出的支脉，大多分布于体表。 别络有十五条：十二经脉各有一条，加之任脉、督脉的别络和脾之大络。再加胃之大络，也可称十六别络。 在四肢部，十二经脉的别络从四肢肘、膝以下分出。 在躯干部，任络散于腹部；督络行于背部，散于头上并别走足太阳经；脾之大络散于胸胁部。 别络的生理机能：〖1〗加强十二经脉表里两经在体表的联系；〖2〗加强人体前、后、侧面统一联系，统率其他络脉；〖3〗渗灌气血以濡养全身。 （十）经筋 经筋多附于骨和关节，具有约束骨骼，主司关节运动的作用。 （十一）皮部 是十二经脉及其所属络脉在体表的分区，经气布散之所在，具有保卫机体，抗御外邪的作用，并能反映十二经脉的病证。用于疾病的诊断和治疗。 （十二）经络的生理机能 〖1〗沟通联系作用。 〖2〗运输渗灌作用。 〖3〗感应传导作用。 〖4〗调节作用。 （十三）经络学说的应用 〖1〗阐释病理变化及其传变。 〖2〗指导疾病的诊断。 〖3〗指导疾病的治疗：一，指导针灸推拿治疗，二，指导药物治疗，三，某些特殊治疗：耳针、电针、穴位埋线等。 【记忆】 1，经络所过，主治所及。经络的生理功能。 2，别络、经筋、皮部、浮络、孙络。 |
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