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中医辨证法与治法

 图书 馆员 2022-07-31 发布于内蒙古

阴、阳、表、里、寒、热、虚,实八者,称为“八纲”。在临床上,运用这八个纲进行辨证,叫“八纲辨证”。各种疾病出现的症状虽然错综复杂,都可用八纲进行分析、归纳,以探求疾病的属性,病变的部位、病势的轻重,个体反应的强弱,从而作出判断,为临床诊断和施治提供依据。阴阳是指疾病的类别,表里是指病变部位的深浅,寒热是指疾病的性质,虚实是指邪正的消长盛衰。其中阴阳两纲是八纲中的总纲,具有统领其它六纲(又称“六变”)的意义。表、热、实属阳;里、虚、寒属阴。阴阳、表里、寒热、虚实这四对矛盾,是相对的,又是互相密切联系的。
例如表证,就有表寒、表热、表虚、表实之分,还有表寒里热、表热里寒、表虚里实、表实里虚等错综复杂的关系。其它寒证、热证、虚证、实证也是如此。
在一定的条件下,这四对矛盾的变方,可以向对方互相转化,如由表及里,由里出表,寒证化热,热证化寒,由阳及阴,由阴转阳等等。
【1.阴证】
萎糜不振少精神,形寒肢冷躇卧身,面色苍白白不渴,大便稀溏小便清。
舌淡苔白脉迟细,气弱声低证属阴。
【2.阳证】
精神兴奋面色红,怕热-
凉烦躁生,气粗声高渴饮冷,溺短赤黄便难通,脉大洪数而有力,舌红苔黄热病容。 
【1.表寒】
恶寒重兮发热轻,无汗身疼肢如冰,舌苔薄白脉浮紧,荆防败毒散最灵。
【2.表热】
发热恶风口微渴,舌边尖红脉浮数,银翘加减是主方,治用辛凉解表药。
【3.表虚】
发热自汗或恶风,脉象浮缓苔不红,桂枝汤善调营卫,表虚服下症必松。

【4.表实】
身体疼痛而恶寒,无汗表实证当详,脉象浮紧苔薄白,辛温解表麻黄汤。
【1.里寒】
形寒肢冷尿清长,面色苍白大便溏,脉多沉迟舌淡白,附子理中总扶阳。
【2.里热】
身热烦躁言语谵,口渴饮冷尿黄鲜,苔黄便干脉洪数,清热白虎汤最贤。
【3.里虚】
少气懒言心悸慌,头晕目眩肢冷常,脉象细弱舌质淡,补虚要用八珍汤。
【4.里实】
烦躁谵语气粗长,腹满便秘舌苔黄,手足汗出沉实脉,救阴泻热承气汤。
【常用治法口诀】
长期以来,中医积累了丰富的治法,并且随着时代的发展,还不断地创新出新的治法。这里介绍了中医最常用的几种用法:汗法、清法、下法、和法、温法、补法、消法、理气法、理血法、祛温法、祛痰法。
【1.汗法】
外感初起表证详,汗法用之最相当,证有表寒与表热,法有辛温与辛凉。
表寒麻桂羌防紫,表热银翘薄牛桑,病情兼夹体质异,具体运用在庸良。
【2.清法】
热势炎炎法当清,气营脏腑虚热发,白虎汤清气分热,清营汤治热人营。
犀角地黄人血分,龙胆泻肝肝火平,虚热青蒿鳖甲饮,病后余热用称心。
【3.下法】

里实须用下法攻,寒温润峻下不同,大承气汤寒下剂,实热秘结大肠中。
温下温脾汤常用,五仁丸有润下功,峻下十枣汤最急,实证积水在腹胸。
【4.和法】
半表半里法当和,少阳肝胆脾胃肠,寒热往来心烦呕,类疟小柴胡擅长。
胆气犯胃胸胀满,蒿苓清胆代表方,肝气郁结逍遥散,心下痞硬泻心汤。
【5.温法】
寒邪真人或内生,祛寒救逆法不同,脾胃虚寒腹痛泻,温中祛寒用理中。
阴盛阳衰阳气脱,脉沉微弱吐利丛,恶寒踡卧四肢冷,回阳救逆四逆松,还有假寒真热证,临床辨证仔细穷。
【6.补法】
精神萎糜体虚衰,补分气血阴阳排,气虚少气四君子,中气下陷益气偕。
血虚眩晕用四物,阴虚资汗六味来,右归肾气阳虚证,平补峻补斟酌裁。
【7.消法】
痃癖癥瘕气血凝,消癥导滞法遵循,气血痰瘀成积块,鳖甲煎刃加莪棱。
异位妊娠腹剧痛,活络效灵丹可斟,嗳腐吞酸食积滞,加味保和刃最灵。
【8.理气法】
气机不畅病丛生,气滞气逆各不同,气滞胸脘腹胀满,括萎薤白四磨宗。
气逆呕吐并呃逆,苏子降气桔竹从,虚实寒热兼痰血,补泻温清变化通。
【9.理血法】
血液营养人全身,血行不畅瘀内停,跌打损伤或经闭,膈下逐瘀桃仁承。
血溢脉外呕吐衄,咯血便血尿血崩,清热止血十灰散,温阳摄血黄土平。
【10.祛温法】
湿邪为患内外分,祛燥除渗法可行,内湿过食生冷酒,胸痞腹痛癃闭淋。
外湿身重头如裹,肢体疼痛浮肿身,祛湿羌活胜湿拟,燥湿化浊平胃行,除湿菌陈八正散,渗利滑石合五益。
【11.祛痰法】
脾虚失运水湿停,聚而为痰是病因,证见痰核并瘰病,咳喇哮喘癫痫惊。
治分化消涤痰法,燥湿化痰二阵斟,清金化痰汤清热,桂附二陈化寒凝。
痰浊内阻控涎拟,消瘰丸治痰核行,痰迷心窍癫狂证,生铁落饮功效深。
【中医六经辨证口诀】
六经辨证是东汉名医家张仲景根据外感热病发生发展的一般规律,总结出的一种辨证方法。几千年以来,它有效地指导着中医学的辨证施治。
六经辨证将外感热病发展过程中的临床表现,以阴阳为纲,划分为太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病六种病证。六经病证反映了脏腑、经络、气血、营卫的病理变化。
六经辨证根据人体正气的强弱,病邪的属性、病势的进退缓急等,将错综复杂的临床表现进行分析、比较、综合、归纳,从而确定疾病的部位、性质、病机,为治疗提供依据。六经辨证不但适用于外感热病,也可应用于内伤杂病的辨证论治。
【第一节太阳病】

【1.中风】
风邪伤卫为中风,营卫不和病姓生,汗出恶风脉浮缓,桂枝汤用建奇功。
【2.伤寒】
伤寒皆因寒伤阳,发热头痛身恶寒,无汗而喘脉浮紧,辛温解表麻黄汤。
【3.蓄水】
表邪未解人膀胱,发热汗出烦渴常,食人则吐便不利,五苓散是常用方。
【4.蓄血】
邪热与血结下焦,少腹急结硬满愁,其人如狂小便利,桃仁承气瘀热消。

【第二节阳明病】

【1.经证】
无形实热客阳明,热渴心烦躁不宁,舌苔黄燥脉洪大,白虎清热自生津。
【2.腑证】
有形实热结腑中,痞满燥实四证同,舌苔黄燥脉沉实,峻下热结承气攻。
【3.温热发黄】
湿热薰蒸面肢黄,身热心烦口渴当,小便短赤苔黄腻,菌陈蒿汤是主方。
【第三节少阳病】

往来寒热属少阳,目眩口苦与咽干,胸肋苦满心烦呕,小柴胡汤功效良。
【第四节太阴病】
太阴证属脾胃寒,腹满痛泻食不香,喜温喜按脉迟缓,温中散寒理中汤。
【第五节少阴病】
【1.寒化】
阴寒内盛心肾衰,手足逆冷恶寒来,脉象微细但欲寐,小便清长淡白苔,欲吐不吐自利渴,回阳救逆四逆开。
阴威于内外格阳,手足逆冷不恶寒,脉微欲绝利清谷,常用通脉四逆汤。
制水无权肾阳亏,筋肉跳动心悸随,头目眩晕并下利,舌苔水滑而黑灰,小便不利沉弦脉,真武汤能解病危。
【2.热化】
心肾不交热化成,烦渴不寐口干咽,舌红绛兮脉细数,黄连阿胶汤滋阴。
虚热与水相结因,阴虚导致水饮停,小便不利咳呕渴,心烦不寐是特征。
舌红苔白脉细数,猪苓汤用自安宁。
【第六节厥阴病】
【1.寒厥】
阳虚阴盛是寒厥,手足厥冷身无热,脉细欲绝舌质淡,回阳救逆用通脉四逆汤。
【2.热厥】
热厥热邪壅盛时,阳气内郁难达肢,一派实热证当见,清热和阴白虎汤。
【3.蛔厥】
胃热肠寒蛔上扰,蛔厥发时要知晓,调理寒热兼驱虫,乌梅丸用诸证消。
【中医血津液病辨证口诀】
气血津液是脏腑正常生理活动的产物,受脏腑支配,同时它们又是人体生命活动的物质基础,一旦气血津液发生病变,它不仅会影响脏腑的功能,亦会影响人体的生命活动。反之,脏腑发生病变,必然也会影响气血津液的变化。气血津液辨证可分为气病辨证、血病辨证、气血同病和津液病辨证。
【第一节气病】
原气藏肾来先天,肾之精气化生源,发育繁殖之根本,维持脏腑功能权。
精液相合为宗气,分布全身脏腑联,营行脉中卫脉外,周流不息保安全。
正气实为原宗合,抵抗外邪性最坚,维护健康强身体,生命活动之泉源。
气病多见虚与滞,气陷气逆亦常兼。
气虚自汗脉无力,神疲少气又懒言。
补气首方四君子,加减在于临床前,气陷下垂脱肛见,补中益气汤最贤。
气滞胀闷并疼痛,金铃于散五磨添,气逆肺胃证多见,肚气太过亦牵连。
苏子降气汤常用,旋复代赭镇逆先。
【第二节血病】
水谷精微使血生,营养全身之功能,虚瘀出血三大证,临床表现各不同。
血虚面黄唇色淡,头昏眼花心悸忡,手足发麻脉细弱,肌肤干燥体不丰。
补血首方是四物,当归补血大有功,瘀虚补阳还五用,血虚四物加桃红。
血寒当归四逆散,温经汤是妇科宗,血瘀脉象多细涩,气不行兮血不通。
血热搏结证多重,桃仁承气蓄血攻,热人血室妇科病,桃红加入小柴中。
热灼血枯血劳证,方用大黄丸_虫,血热心烦脉细数,躁扰发狂诸证生。
舌质红绛干不饮,各种出血之证逢,清营汤用凉营血,犀角地黄服必松。
【第三节气血同病】
气为阳兮血为阴,气帅血母互依存,气滞血瘀舌紫暗,胸胁胀满痛闭经。
痞块拒按攻刺痛,复无活血治上身,血腑逐瘀心腹痛,膈下少腹各有名。
桃仁红花经常用,破血行气京三棱,气血两虚瘦弱,当归补血或八珍,气不统血归脾拟,气随血脱独参斟。
【第四节津液病】
饮食生化津液成,营养组织通全身,输布吸收脾肾肺,调节平衡保康宁。
津液不足脉细数,烦躁热渴舌少津,肺疲咳嗽热病后,亡血吐泻大汗因。
眼眶凹陷小便少,四肢挛急腿抽筋,养阴生津增水液,沙参麦冬用之灵。
津液结聚痰饮患,痰质粘稠饮稀清,痰分风寒热燥温,大秦艽汤风痰平。
清气化痰治痰热,蒙石滚痰癫狂行,寒痰三子养亲用,干姜五味北细辛。
清燥救肺治痰燥,燥湿化痰首二陈,痰悬支溢为四饮,临床辨证又要分。
痰饮腹胀胃冷痛,肠中漉漉有水声,苓桂术甘汤常用,湿化痰饮传美名。
悬饮咳嗽胸胁痛,胸膜发热水饮停,攻逐水饮用十枣,控涎丹可用八分。
支饮咳嗽难平卧,胸肺积水病非轻,外寒内饮小青悦,葶苈大枣泻肺轻。
溢饮面浮四肢肿,身体疼重脉弦沉,急性水肿肺心病,治不如法实可惊。
【中医卫气营血辨证口诀】
【卫气营血辨证是清代医家叶桂(叶天士)在《内】
经》、《伤寒论》等基础上,根据外感温热病发生发展的一般规律,总结出的一种辨证方法。是六经辨证的发展。
中医的卫气营血辨证,是外感热病常用的一种辨证方法,它代表病证浅深的四个不同的层次或阶段,用以说明某些温热病发展过程中的病情轻重、病变部位、各阶段病例变化和疾病的变化规律。这就是中医常说的,“卫之后方言气,营之后方言血”的道理。 温病的发展,一般是按卫、气、营、血这四个阶段传变的。病在卫分或气分为病浅,病在营分或血分则为病深。
急性发热病程中,四个阶段各不同,初期多为卫分证,发热微渴轻恶风。
头疼咽痛脉浮数,咳嗽舌边尖多红,桑菊饮与银翘散,辛凉解表卫气通。
气已入里热盛炽,燥热烦渴脉象洪,热雍于肺麻杏用,桅子豉汤治懊恼。
阳明经热用白虎,燥热内结承气攻,湿热郁蒸热不退,伤寒多见此病容。
王氏边朴饮加减,清热化湿有才能,邪若不解入营分,神昏澹语斑疹生。
舌质红绛脉细数,热病极期烈焰冲,牛黄丸合清营拟,清营泄热有奇功。
邪人血分迫血动,谵狂痉厥斑疹丛,吐血衄血或尿血,犀角地黄力量宏。
羚羊钩藤肝风动,大定风珠治瘼疚,加减复脉真阴竭,至宝紫雪夺天工。
【中医六淫病辨证口诀】
六淫病辨证,是对风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪所致疾病的辨证方法。
六淫病的发生,往往与季节有关。如春多风病,夏多暑病,长夏多湿病,秋多燥病,
冬多寒病。在四时气候变化中,六淫并不是固定的,且人体感受邪气,也不是单纯的。例如风有风寒、风温、风湿;暑有暑热、暑湿、暑风等,因此,疾病的表现也是复杂多变的。
六淫为一种外在的病邪,它侵人人体以后在病变过程中,随着病人体质禀赋的不同而反映出不同病机。
例如病人素体阳旺者,外邪可以从阳化热;素体阴盛者,外邪可以从阴化寒。另外,兼夹的病邪,其病变又可随其所兼外邪的偏盛而反映出邪气本身的偏盛状况。如湿热兼夹,有湿重于热,或热重于湿的不同。
湿重于热的则反映出偏湿夹热的病机;反之,热重于湿的则反映出偏热夹湿的病机。正因如此,所以有必。要找出六淫的代表证候,以便作为临床辨证的依据。
【第一节风】
风邪袭人无形踪,伤表入经络不同,伤表怕风身有汗,发热咳嗽鼻不通。
脉浮头痛苔薄白,痒疹多从皮肤生,疏风清热以为治,荆防败毒散一盅。
风人经络游走痛,口眼歪斜失真容,麻木不仁肢抽搐,甚则反张与角弓。
多见风湿关节痛,神经麻痹破伤风,加味牵正散常用,王真散内加蜈蚣,疏风通络是正治,加减在于临床中。
【第二节寒】
寒是阴邪能伤阳,性主收引冬会当,伤表寒热无汗喘,骨节疼痛项背强。
筋脉拘急苔薄白,脉象浮紧是伤寒,风寒束缚兼寒痹,辛温散寒麻黄汤。
中寒战傈肢冰冷,呼吸缓慢口难张,面青苔白脉沉伏,神志昏迷或体僵。
口鼻气冷皮肤紫,多见严重之冻伤,重用温中回阳剂,加味四逆用之良。
【第三节暑】
暑为热邪易伤津,夏天主气使病成,中暑身热多烦躁,口渴气促尿赤频。
甚则谵狂并昏倒,致使虚脱或抽筋,清暑生津以为治,加味白虎汤可行。
暑季热见小儿病,长期发热是特征,多饮多尿身无汗,舌苔淡黄瘦体形。
清暑益气生津液,沙参麦冬将热平。
暑湿身热多不甚,肢体疼重路难行,口粘苔腻脉濡数,胸闷腹痛或腹膨,加味六和汤常用,清暑化湿得安灵宁。
【第四节湿】
黄梅季节湿生波,重浊之气阳难和,湿困卫表肢瘦重,微有寒热头哉锅。
胸闷腹胀便溏软,脉濡口粘苔腻多,藿朴苓夏汤如减,芳香化湿病可瘥。
湿滞经络脉濡缓,关节肿胀痛难磨,转侧屈伸不灵便,肢痠体重足难拖。
独活以仁艽苍术,祛湿通络战病魔,温毒浸淫疥疮癣,白带腥臭见妇科。
黄柏苍术地肤子,苦参藓皮起沉疴,化湿解毒以为治,湿去病除实可歌。
【第五节燥】
秋令燥邪易伤人,侵犯上焦及肺经,咳呛气逆痰带血,咽喉疼痛干口唇。
身热头胀并胸痛,舌边尖红亦尖津,带表要用桑杏饮,清燥救肺汤滋阴。
【第六节火】
火邪袭人实难当,内火外火仔细详,五气化火属外感,五志化火是内伤。
内火有虚亦有实,外火实邪注起祸殃,高热气粗头又痛,谵语神昏或发狂。
面红目赤苔黄糙,舌尖红绛起刺芒,脉象沉实兼滑数,便秘溲赤口赤干,黄连解毒汤如味,清火解毒效果强。
【中医脏腑辨证口诀】
【第一节心脏辨证(小肠)】
【1.心气虚心阳虚】
心悸气短结代生,气阳两虚证多同,气虚神疲肢体倦,自汗少气面无红,养心汤是准绳出,补益心气有奇功。
阳虚形寒四肢冷,面色带暗憋闷胸,加味保元汤常用,温补心阳力量宏。
大汗淋漓肢厥冷,脉微欲绝神志蒙,口唇青紫呼吸弱,心阳虚脱病势凶,加味参附汤可用,一线生机在其中。
【2.心血虚心阴虚】
失眠多梦悸健忘,血虚阴虚证共当,血虚眩晕唇色淡,脉象细弱心发慌,四物汤加枣仁柏,养血安神用常方。
阴虚盗汗五心热,舌红津少口咽干,脉象细数心动速,虚烦惊惕睡不安,滋润安神为主治,天王补心丹最良。
【3.心火亢盛】
舌红脉数口生疮,面赤烦渴语谵狂,小便涩痛或尿血,心火亢盛之证详。
清心汤善泻心火,导赤心热移小肠。
【4.痰迷心窍】
痰迷心窍证属阴,抑郁痴呆伤心情,神志昏蒙喃喃语,甚则昏倒不识人。
舌苔白腻脉滑缓,喉中常有痰鸣声,苏藿香凡导痰拟,滁痰开窍扬美名。
【5.痰火扰心】
谈火扰心证属阳,口渴心烦躁不安,面赤气粗弦滑脉,便秘溺赤舌苔黄。
哭笑无常胡乱语,狂越妄动把人伤,清心豁痰以为治,礞石痰是良方。
【6.心血瘀阻】
心血瘀阻实可惊,气阳两虚使病成,心胸憋闷并刺痛,永多细涩青紫唇。
重则暴痛肢胸厥冷,脉微欲绝神又昏,血腑逐瘀桂枝配,一线生机必须争。
【7.其它廉证】
心脏本证已辨明,还有兼证要分清,心肾不交脉细微,头目昏花耳又鸣。
舌红口干并潮热,虚烦惊悸梦遗精,黄连阿胶汤常用,滋肾安神又养心,心胆虚怯神恍惚,忧郁不舒伤七情,口苦苔薄脉弦细,心慌寐少梦多惊。
心神定志除肝郁,定志丸可建奇勋。
心脾两虚脉细弱,心悸健忘垂不宁,食少便溏体倦怠,月经不调或漏崩,补益心脾以为治,归脾汤用传美名。
【第二节肝脏辩证(胆》】
【1.肝气郁结】
肝气郁结不须惊,情志失调使病成,喉间似有异物感,胁肋胀痛嗳气频。
脉弦胸闷乳房胀,先后不定月经行,疏肝理气除郁结,柴胡疏肝散最灵。
【2.肝火上炎】
颞部跳动头脑昏,面红目赤及耳鸣,烦躁易怒口干苦,苔黄便秘血妄行。
肝胆火旺高血压,更年期之证候群,上消化道出血证,龙胆泻肝实热平。
注:颞音,聂,是骨耳前跳动。
【3.肝阳化风】
眩晕欲仆血肢麻,头痛如掣语方差,手足颤动步不稳,不身不遂口眼斜。
脉象弦细红舌质,血管意外手足撒,半夏天麻汤常用,镇肝熄风汤亦佳。
【4.热极生风】
热极最易使风生,神志昏迷重病容,高热抽搐目上视,项背强直反角弓。
舌红苔黄脉弦数,肝经燔热心包同,清热凉肝熄风治,羚羊钩藤配安官。
【5.肝血不足】
两目干涩耳蝉鸣,面色无华间眩昏,视物模糊夜盲证,肢体麻木又抽筋。
爪甲不荣肉喟跳,天癸量少或闭经,舌淡脉细夜多梦,加味补肝汤效灵。
【6.肝阳上亢】
肝肾阴虚不制阳,阳邪上亢起褐殃,眩晕耳鸣头胀痛,失眠多梦悸健忘。
脉弦细数舌质降,肢麻震颤腰膝瘦,育阴潜阳治根本,常用杞菊地黄丸。
少腹疼痛牵睾丸,阴囊收缩皆因寒,常见少腹寒疝气,暖肝煎是常用方。
【8.肝胆湿热】
湿热蕴结肝胆中,口苦腹胀痛胁胸,小例短赤身黄疸,阴痒带下黄臭脓。
舌苔黄腻脉弦数,胆囊灼热结石生,清热渗湿以为主,加味龙胆见奇功。
【9.胆郁痰扰】
胆郁气滞痰浊扰,头晕目眩恶心呕,虚烦不眠易恐惊,神经功能证知晓。
除痰理气温胆汤,
【第三节脾与胃辩证】
【1.脾胃气虚】
脘腹胀满大便溏,少气倦怠面色黄,舌淡苔白脉缓弱,益气健脾六君丸。
【2.脾不统血】
统摄无权脾气虚,血不循经泛溢余,常见多种出血证,归脾汤用效验殊。
【3.脾气下陷】
头晕目眩语音低,中气不足因虚脾,脘腹重坠食则胀,久泻久痢脱肛随,子宫下垂胃垂证,补中益气汤升提。
【4.脾阳虚】
阳虚多由气虚来,食少便溏淡白苔,面色瘘黄腹冷痛,形寒肢冷属阳衰。
慢性腹泻并痢疾,水肿肝郁亦为炎,温运中阳理中建,黄芪建中常安排。
【5.脾虚水泛】
脾虚不运水湿停,全身水肿凹陷深,脘腹胀满溲不利,舌淡苔白脉迟沉。
面色萎黄四肢冷,营养不良亦为因,健脾利温实脾饮,温阳利水建奇勋。
饥不欲食燥口唇,舌质光红亦少津,干呕呃逆脉细数,热病后期伤胃阴。
慢性胃病溃疡证,官能证发胃神经,滋养胃阴培根本,益胃汤可大显神。
【7.寒湿困脾】
塞湿中阻遇脾阳,脘腹胀闷便稀溏,身体倦怠头如裹,口淡不渴食不香。
舌胖苔白脉濡缓,面色晦暗而发黄,慢性肝炎肾水肿,燥湿运脾苓汤。
【8.湿热蕴脾】
湿热蕴结脾胃中,脘脾作胀累胁胸,肌肤发黄桔子色,厌油恶心呕吐从。
舌苔黄腻脉濡数,阳黄多见此病容,茵陈蒿合四苓散,清热利湿可见功。
【9.食滞胃脱】
宿食停滞胃脘伤,大便腥臭干或溏,脘腹胀痛常呕吐,苔多厚腻食不香,暖气反酸并腹痛,慢性胃病胃溃疡,消化不良证多见,消食导滞保和汤。
【10.胃火炽盛】
嘈杂易饥吐吞酸,便秘溺赤舌苔黄,胃脘灼痛且拒按,牙龈肿痛饮冷长。
呕吐呃逆脉滑数,急性热病把阴伤,口腔溃烂消渴痛,玉女煎合清胃良。
【11.寒凝胃脘】
胃脘冷痛得热安,气机阻滞皆因寒,脉象沉迟舌淡白,呃逆口吐清水长。
漫性胃寒胃垂证,幽门梗阻或溃汤,温胃散寒治为主,吴茱萸合高良姜。
【第四节肺与大肠辩证】
【1.肺气虚】
久咳伤气心脾亏,懒言短气声低微,喘咳无力面_白,自汗怕冷并神疲。
支气管炎肺气肿,肺气病发律不齐,补肺汤善补肺气,长期服药心莫灰。
声音嘶哑瘦体形,咳嗽带红干口咽,颧红盗汗五心热,脉象细数舌少津。
气管扩张喉作痒,肺结核病亦为因,百合固金汤常用,降火滋阴获盛名。
【3.风寒犯肺】
风寒侵肺肺不宣,恶寒发热无汗联,咳嗽气喘痰稀白,鼻塞流滋头痛兼。
舌苔薄白脉浮紧,风寒感冒气管炎,杏苏散或华盖散,散寒宣肺美名传。
【4.风热犯肺】
咳嗽气喘痛引胸,吐痰黄稠臭味浓,面赤心烦咽喉肿,汗出不解身恶风。
气管肺炎肺脓肿,风热感冒扁桃红,清肺化痰疏风热,麻杏石甘服必松。
【5.燥热伤肺】
干咳少痰或无痰,粘而难咯在喉间,鼻燥咽干咳胸痛,兼有表证若等间,清燥救肺汤常用,桑杏汤亦是灵丹。
【6.淡湿阻肺】
痰白粘稠而量多,咳喘胸闷气难和,呕恶脉滑苔白腻,痰湿阴肺起风波,苏子降气二陈合,燥湿化痰奏凯歌。
【7.寒饮阻肺】
外寒内饮是其因,咳嗽气喘痰且鸣,吐痰稀白人畏冷,迂寒加重脉弦沉。
支气管炎哮喘咳,肺气肿亦使病成,温肺化痰祛留饮。小青龙汤有细辛。
【8.大肠湿热】
湿热积滞大肠中,里急后重便血脓,肛门灼热腹中痛,发热恶寒重病容。
舌苔黄腻脉滑数,急性泄泻痢疾生,葛根芩连利湿热,疫毒痢发白头翁。
【9.大肠液亏】
燥热耗伤津液亏,热病后期产后为,数日一行大便结,舌红津少口臭糜,脉多细涩苔黄燥,麻子仁丸服一杯。
【第五节肾与膀胱辩证】
【1.肾阳虚衰】
阴寒内盛肾阳衰,面白形寒肢冷来,腰膝竣痛阳不举,脉象沉迟淡白苔。
肾上皮质功能减,慢性肾炎亦为炎,湿补肾阳右归饮,桂附八味丸化裁。
【2.肾气不固】
肾气亏耗失封藏,固摄无权是祸端,遗精早泄尿余沥,小便频数而清长,舌淡苔白脉细弱,缩泉金锁固精丸。
【3.肾虚水泛】
肾虚水泛肿全身,下肢尤甚凹难平,腹满尿少脉沉细,喘咳气短或痰呜。
心力衰竭充血性,慢性水肿肾变形,温阳利水用真武,阳回水去自然宁。
【4.肾阴虚】
腰膝酸软及耳鸣,体形消瘦头眩昏,五心潮热烦盗汗,汛不如期男遣精。
舌红苔少脉细数,常见结核必尿崩,六味地黄左归饮,益水制阳补真阴。
【5.肾精不足】
女子不孕男不育,精血亏损肾不足,五迟五软小儿见,成人早衰少性欲,脑力减退健忘继,加减右归功效速。
【6.膀胱湿热】
膀胱湿热尿浊混,灼热便兼痛急频,常见砂石与尿血,腰痛头疼发热身。
尿路感染尿石结,前列腺炎见老人,清热利湿入正散,下焦通利得安宁。
【第六节脏腑合病辨证】
【1.心肺气虚】
心肺气虚使痛生,久咳不已面无红,动则气短心下悸,甚则口唇青紫同。
脉象细弱舌质淡,慢性心衰此病容,肺气肿与肺心病,加减保元汤建功。
【2.脾肺两虚】
咳嗽气短痰稀清,脾肺两虚使病成,舌淡苔白脉细弱,食少便溏倦怠身。
支气管炎哮喘证,肺气肿发卧以难平,参苓白术散加减,补土为之是生津。
【3.脾肾两虚】
肾阳不振脾阳衰,水湿内停使病来,食少便溏身倦怠,形寒肢冷浮肿偕。
五更肾泻或腹泻,脉多沉弱白滑苔,慢性肝肾炎病证,硬化腹水亦成炎,结肠炎与肠结核,病人膏盲实可哀,水肿实脾饮加减,肾泻四神丸化裁。
【4.肺肾阴虚】
咳嗽痰少口咽干,痰中带血病程长,颧红盗汁骨蒸热,心烦少寐腰膝疫。
男子遗精女汛乱,体形赢瘦身不扬,舌红苔少脉细数,百合固精常用方。
【5.肝肾阴虚】
肝肾阴虚虚火生,五心烦热颧骨红,腰膝瘦软脉细数,眼目昏花及耳聋。
男梦遗精女汛乱,神经官能症病容,头晕目眩高血压,杞菊地黄育阴功。
【6.肝胃不和】
胸胁胀痛嗳气长,恶心呕吐又吞酸,忧郁易怒胃脘痛,脉象多弦苔薄黄。
慢性肝炎胆囊热,神经官能胃溃疡,左金丸合四逆散,和胃解郁又疏肝。
【7.肝脾不和】
肝脾不和病难轻,临床多见长病程,食少腹胀便溏泻,胸胁胀病嗳气频,慢性肝病腹水证,胃炎亦可使病成,痛泻要方合四逆,疏肝健脾健功勋。
【8.肝火犯肺】
肝郁化火犯肺经,急躁易怒烦不宁,目赤口苦胸胁痛,阵发呛咳痰血行。
舌红苔黄脉弦数,胸膜发炎是病因,气管扩张肺结核,黛蛤散合泻白散,
四诊五辨要诀
上篇   四诊
四诊总括

医经内难有明见,    望闻问切四诊参。        察外揣内细诊探,    了解病症与根源。
第一节    望诊
一 望神
1 神的概念
神是意识和精神,    乃由精生共形存。      生命活动神主宰,    五脏安和自有神。
2得神
得神神旺精气充,    正气未伤病浅轻。      形色如常语清楚,    目光明亮内含精。
反应灵敏情自若,    呼吸调匀肌肉丰。     
3 失神
失神神衰精虚空,    正气大伤病危倾。      神志昏迷语无伦,    循衣摸床与撮空。
面色晦暗情淡漠,    瞳呆睛迷目不明。      吸微喘促肉消脱,    反应迟钝动失灵。
4 假神
病症危笃失神明,    突然转佳不含情。      语声低微忽高亮,    目光昏滞忽转明。
面色晦暗忽如妆,    本无食欲忽有增。      阴精衰竭阳外脱,    回光返照残灯明。
二  望色
1常色与病色
红黄隐隐色之常,    明润含蓄有荣光。      五脏安和机体壮,     气血旺盛精内藏。
并色病时异于常,    善恶顺逆辨周详。      五色光明润泽善,    胃气能荣预后良。
晦暗枯槁为恶色,    脏腑败坏胃气伤。
2 五色主病
青乃气滞脉瘀阻,    多主惊风瘀痛寒。      赤色只缘火热盛。    热证虚实微甚间。
黄乃本色不主病,    黄而异常方为篇。      病之黄色虚与湿,    两目身黄是黄疸。
白色气血不荣外,    夺气脱血或虚寒。      黑为阴寒水盛色,    寒水瘀痛肾病缠。
三  望形体
粗大充实强壮象,    瘦小干枯衰弱证。      形胖能食脾胃壮,    胖而食少水湿停。
形瘦食多中焦热,    瘦而食少脾胃倾。      瘦人多火阴虚热,    肥人多湿痰饮生
咳喘肺胀胸圆桶,    肺肾阴虚胸扁平。      面浮肢肿为水肿,    腹大脐突膨胀名。
大肉瘦削病危笃,    畸形禀赋不足成。
四  望姿态
动强仰伸表实热,    静弱俯屈里虚寒。      坐而喜伏气虚短,    坐而不卧喘咳痰。
痹症伸屈不利痛,    痿症痿软无力前。      口眼蝸斜中风痰,    撮理循摸病危难。
动摇挛抽因风产,    手护之处多痛酸。      热证衣被常欲掀,    衣重被覆是阴寒。
五  望排泄物
排物形色质地变,    脏腑气血最相关。      大凡寒湿白清稀,    热盛津伤黄稠粘。

六  望小儿指纹
气血未充脉难平,    次指三关风气命。      脉络红黄隐于风,    形色变异疾病生。
纹现浮沉分表里,    辨别红紫寒热明。      寻求淡滞虚实定,要在三关察重轻。
七  望舌
1舌诊要义
舌为人体一面镜,    心之苗窍脾外征。      脏腑虚实验舌质,   病邪深浅舌苔衡。
2 正常舌象
舌体柔软运动灵,    大小匀称色淡红。      舌苔薄白颗粒匀,    干湿适中有根莛。
3 望舌质   
(1) 望舌神
荣润光彩为有神,    津液充足气血匀。      枯晦无华是无神。    正气虚衰病危濒。
(2) 望舌色
A 淡白舌
淡白舌色浅淡红,    阳虚血少舌失营。      多主虚证寒湿证,    或为气血双亏穷
B 红舌。  
红舌之色深淡红,    热盛气血则沸涌。      红芒后苔主实热,    红镜少苔虚热明。
C绛舌
绛较红色更深红,    外感内伤血瘀停。      内伤杂病虚火旺,    外感热病灼阴营。
D 青紫舌 
青舌淡紫全无红,    深绛而暗紫色名。      青主阴寒瘀血证,    紫为热盛气血壅。
(3) 望舌形
舌老实热嫩虚寒,    齿印脾虚水湿泛。      胖大湿热与肿毒,    瘦小血虚阴液干。
裂纹多属阴不足,    芒刺阳亢火热燔。      镜面舌绛液枯致,    淡白失养虚不堪。
(4) 望舌态
痿软双亏筋失养,    强硬热盛或中风。      震颤热极肝风动,    久病气血虚弱呈。
歪斜多属中风证,    吐弄热在心脾经。      舌纵正虚风痰扰,    舌卷热极或寒凝。
4 望舌苔
(1) 苔质主病
胃蒸脾湿上泛生,    厚苔病重薄苔轻。      燥则津伤润津盛,    腻为痰饮滑水停。
(2) 苔色主病
苔白多表寒湿侵,    外感风寒白而润。      湿热新感白尖红,    瘟疫毒起白积粉。
黄主里热或痰湿,    灰黑热极与寒甚。      同干燥见多阳热,    同滑润见多寒阴。
第二节    闻诊
一  听声音
实热声高粗长重,    虚寒低微细弱轻。      新哑寒闭久阴亏,    鼾睡撒遗是中风。
寂然惊呼骨间病,    黯然不彻病心胸。      呻吟不止多痛楚,    惊呼尖叫多惊风。
小儿夜啼多惊恐,    心肝脾热或寒痛。      烦躁多言属实热,    沉默少语虚寒征。
语言错乱神明乱,    语言蹇涩风痰蒙。      谵语神昏语无伦,    重复断续是郑声。
自言自语叫独语,    狂言痰火扰神明。      张口抬肩不卧喘,    哮则喉中水鸡鸣。
少气气少不足息,    短气气短难续通。      上气咳嗽气急促,    太息长吁短叹生。
有声为咳有痰嗽,    声痰俱有咳嗽名。      胃逆声物分呕吐,    呃噫喷嚏闻辨明。
二  闻气味
热化秽臭寒化腥,    酸臭伤食腐臭痈。      痰血腥臭肺痈证,    汗味臭秽瘟疫蒸。
小便臊臭湿热注,    矢气奇臭宿食停。      血腥失血氨水肿,    消渴重症如烂苹。
第三节    问诊
问询病情细察侦,    纪要耐心又热情      问诊着重问现证,    主要痛苦与时更。
寒热表里伤感别,    汗出有无自盗生。     能食不食渴不渴,    二便多少通不通。
口中味道正不正,    睡眠安宁不安宁。      头身耳目有无病,    胸胁脘腹胀楚痛。
妇人经带和孕产,    小儿诸疾问随行。      个人生活与嗜好,    有关史料要问明。
一  问寒热
恶寒自觉寒冷感,    覆被近火不解寒。      热是病人体温高,    或身局部有热感。
恶寒发热新外感,    寒重热轻是表寒。      寒轻热重表热证,    外风热轻恶风汗。
但寒不热指畏寒,    久病畏寒里虚寒。      新病畏寒剧冷痛,    寒邪伤阳失温暖。
但热不寒里热证,    病不在表不恶寒。      持续高热为壮热,    正盛邪实里热燔。
湿热定时如潮涌,    阳明腑实湿热缠。      长期低热多阴虚,    或为气虚阳不宣。
寒热往来交替作,    正邪抗争表里间。
二  问汗
阳蒸津液汗之常,    表里局部问周详。      表虚自汗风邪中,    表实无汗寒邪伤。
里证自汗阳虚损,    盗汗阴虚在梦乡。      大汗实热里热蒸,    冷汗淋漓是亡阳。
头面汗多热蒸上,    阴阳离决四肢凉。      手足心汗脾胃弱,    经络闭阻半身决。 
三  问头身耳目
头会诸阳脑髓充,    实痛急剧虚慢轻。      后痛太阳巅顶厥,    侧属少阳额阳明。
热胀寒紧风湿重,    虚证绵隐痰昏蒙。      头晕昏沉痰湿盛,    耳鸣面赤肝阳攻。
心悸面白气血亏,    腰膝酸软肾虚空。      湿邪侵扰头身重,    风寒湿痹肢体痛。
耳鸣暴大拒按实,    虚证慢小按之轻。      虚聋肾亏精气衰,    实聋肝胆邪火蒙。
目痛呕恶青风障,    目眩痰湿肝阳升。      雀目夜盲肝虚病,    目昏气血不上荣。       
四  问胸胁脘腹
胸胁脘腹首问痛,    心痛彻背唇甲青。      胸痛憋闷痛引臂,    阴虚潮热咳嗽红。
壮热鼻煽肺热喘,    热吐痰血肺痈脓。      胁痛目赤肝火盛,    身目黄染湿热壅。
胃脘冷痛寒邪犯,    热痛口臭便秘成。      灼热嘈杂胃阴虚,    阳虚隐痛呕吐清。
寒滞肝脉少腹冷,    小便不利分闭癃。      虚寒便溏痛隐隐,    绕脐包快多有虫。
大凡血瘀痛固定,    气滞胀痛走窜攻。      伤食嗳腐呕恶吐,    虫痛阵阵不痛平。
热痛恶热寒喜暖,    实痛拒按虚喜欢。     
五  问饮食口味
口不渴饮津未损,    口渴多饮热伤津。      阴虚湿热不多饮,    瘀漱痰吐津不贫。
消谷善饥胃火盛,    饥不欲食亏胃阴。      纳呆湿困脾胃虚,    厌油身黄湿热薰。
厌食嗳腐伤食滞,    妇人经停多有娠。      口甜粘腻湿热蕴,    口淡胃虚或湿侵。
咸是肾寒苦胆热,    酸肝胃热宿食存。
六  问睡眠
心肾不交入睡难,    胆郁痰扰易惊眩。      心脾两虚易醒悸,    胃不和则卧不安。
心肾阳衰但欲寐。    形瘦纳呆脾虚然。      昏睡谵语热入营,    昏沉困倦脾湿痰。
七  问二便
便秘实热津液穷,    冷秘喜热面白青。      老年产后气津损,    阴虚血少失润通。
泄泻完谷伤脾胃,    痛泄脾土被肝乘。      滑泄失禁五更泻,    脾肾阳虚失煦蒸。
湿热肛灼气陷坠,    里急后重痢血脓。      多尿消甜寒清长,    热证伤津尿少红。
肾气不固频失禁,    淋证频数尿急痛。      气化不利湿热蕴,    点滴有无分闭癃。
八  问妇女
月经先期一周行,    稀稠红淡虚实评。      后期淡红属血虚,    紫暗有块是寒凝。
痛经寒凝少腹痛,    实痛憋胀虚隐痛。      经闭血瘀虚劳气,    须别妊乳绝暗经。
淋漓不断为经漏,    忽然大下经崩名。      深红有块多属热,    淡红无块血失统。
带下赤白肝郁火,    热黄臭秽寒白腥。      已婚厌食问经孕,    妊后腹痛问漏红。
产后恶露净未净,    乳汁多少便秘通。
九  问小儿
小儿哑科问诊难,    当问父母保育员。      出生前后详询问,    先天发育全不全。
预防接种计划免,    疫病追问传染源。      神志不全发育欠,    容易惊吓热痉挛。
寒暖不周热咳喘,    饥饱失常吐泻疳。
第四节 切诊
一  正常体位
脉有胃气与神根,    恰在中取不浮沉。      不快不慢四五至,    从容和缓节律匀。
二  二十八脉分类
长短滑涩弦紧细,    虚实迟缓数疾动。      沉伏牢弱促结代,    浮芤濡革散微洪。
三  二十八脉的脉象、脉理和主病。
1  浮脉:轻取即得,重按稍减而不空,举之泛泛而有余。
浮水漂木在表层,   按之不足举之盈。     淫伤皮毛阳内壅,    正气奋起抗敌戎。
浮为阳脉主表证,   若是秋肺浮为平。     有力表实发散解,    无力表虚调卫营。
亦有阴亏阳外越,   精血耗伤虚劳成。 
 2  沉脉:轻取不应,重按始得。
沉脉行于筋骨间,    重按始得轻不显。       阳气衰微气虚陷,    鼓搏不及升脉难。
沉为阴脉主里症,    冬肾见之不为偏。       无力里虚气郁抑,    有力里实邪气恋。
 虚人表证亦有沉,    更见平人脉沉潜。          
3  数脉:一息脉来五至以上,相当于每分钟90次以上。
数脉一息倍至三,    都是热邪来相干。      气血沸腾脉行速,    亦有阴盛格阳还。
有力阳亢为实热,    数而无力阴虚缘。      数为阳脉主热火,    久寒见数假象瞒。
4  迟脉  脉来缓慢,一息不足四至,每分钟60次以下。
一息三至脉名迟,     阳气衰微阴盛余。      寒凝气滞失健运,    亦有热结脉受抑。
有力寒积痼冷痛,     迟而无力是寒虚。      迟为阴脉属寒水,    热病见迟仔细思。
5  虚脉:三部脉举之无力,按之空虚。
举之无力按之松,    迟大无边似乎空。      虚乃气虚脉失盈,    更缘血少脉亏盈。
卫气虚弱多自汗,    营血不足常怔仲。      脾胃气虚运化慢,    亦有伤暑劳损成。
六  实脉:三部脉举按都有力。
实脉应指粗大长,    三候搏动有力强。      实乃邪盛火热亢,    壮热烦躁谵语狂。
大便不通气滞痛,    亦有疮痈和食伤。        
7  滑脉:往来流利,如珠走盘,应指圆滑。。     
滑脉如同珠走盘,    往来流利应指圆。      气血旺盛血流健,若非有孕即痰涎。
概主宿食实热症,    滑数痰火浮风痰。
8  涩脉:往来艰涩不畅,如轻刀刮竹,与滑脉相反。
往来艰涩迟细短,    恰与滑脉正相反。      精血耗伤脉失濡,    气失鼓搏脉行难。
气滞血瘀痰湿阻,    涩而有力亦当辨。
9  长脉:首尾端直,超过本部。
长脉迢迢柔和匀,    长而弦硬病方临。      阳亢湿热痰湿阻,    癫痫狂躁语无伦。
长而软散多不足,    肝郁劳伤脾胃贫。
10  短脉:首尾俱短,不能满部。
首尾俱短失充盈,    气虚不足导血行。      有力气滞郁结症,    或由痰食积聚成。
11  洪脉:洪脉极大,状若波涛汹涌,来盛去衰。
应指粗大有力洪,    来盛去衰波涛形。      热迫血涌脉道宽,    阳气亢盛内热充。
宏大有力阳热证,    无力虚热阴液穷。
12  细脉:脉细如线,应指明显。
细小如线应指显,    血不充实欠满圆。      复缘气虚鼓不及,    多为诸虚劳损缠。
湿邪过重脉道压,    胸闷腰痛倦怠添。
13  濡脉:浮而细软。
濡脉浮细软无力,    概主诸虚又主湿。      久病阴竭阳外越,    脉道松弛弹性低。
新病多系湿邪盛,    气血不畅脉受抑。
14  弱脉:极软而沉细。
弱脉沉细软如棉,    气血不足脉行难。      阴亏阳衰精血弱,    中气虚衰脾胃寒
15  弦脉:端直而长,如按琴弦。
弦如弓弦端直长,    紧张有力挺然强。      经脉拘急气血敛,    阴阳失调气不畅。
肝病风阳郁结气,    亦主痛痰疟疾狂。
16  缓脉:一息四至,来去怠缓。
缓脉一息四至匀,    恰在中取不浮沉。      脾胃本脉不主病,    病中逢缓喜庆临。
缓而带浮风伤卫,    缓而带沉寒湿侵。      脾胃虚寒迟细缓,    缓弱过盛脾家贫。
17  微脉:极细极软,按之欲绝,若有若无。
微极细软有无着,    至数不清将欲绝。      阳虚气少诸不足,    脉运无力故微搏。
伤精失血剧吐泻,    大汗亡阳眩晕绝。
18  紧脉:脉来绷急,状如牵绳转索。
紧来绷紧如牵绳,    来去有力转分明。      多为阴寒搏结症,    阳不畅达正邪争。
紧脉寒症与疼痛,    外感内伤宿食停。      血管硬化少弹性,    经脉挛拘动肝风。
19  散脉:浮散无根,至数不齐。
散脉浮散而不聚,    按之则无漫无蒂。      恰似杨花散飞起,    来去不定至难齐。
散主气血耗散去,    脏气衰微阴阳离。
20  芤脉:浮大中空,如按葱管。
浮大中空如按葱,    芤主失血伤阴精。      血去脉空气不归,    阳失依附外散成。
21  革脉:浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮。
革脉浮硬如鼓皮,    外强中空脉弦急。      气无所恋浮于外,    重于芤脉属久虚。
多为半产崩漏正,    亡血失精病萎靡。
22  牢脉:沉按实大弦长。
牢脉深牢坚固义,    实大而长略弦急。      病邪深伏内结聚,    拘急剧痛疝喘逆。
病气牢固难治愈,    实证脉牢病可医。
23  伏脉:重手推筋按骨始得,甚则伏而不见。
伏脉推筋着骨按,    甚则深伏寻不见。      邪闭气郁脉伏潜,    无力阳衰鼓脉难。
急剧吐泻或寒疝,    惊骇暴痛厥热寒。
24  动脉:脉形如豆,厥厥动摇,滑数有力。
动脉厥摇显于关,    滑数有力如豆团。      动乃气机升降逆,    阴阳乖违气血乱。
概主妊娠惊恐痛,    亦主脱血发热汗。      短为阴脉不滑数,    莫将动短混一谈。
25  疾脉:脉来急疾,一息七八至。
疾脉一息七八还,    阳热过盛阴欲完。      元气衰微将离散,    痨疾阴竭虚火炎。
足月妊娠将临产,    离乎经常异于前。
26  促脉:脉来数而时一止,止无定数。
促脉急数时一止,    阳盛实热与肿痛。      或为气血痰食阻,    无力脏衰喘悸生。
27  结脉:脉来缓而时一止,止无定数。
结脉缓慢时一止,    阴盛阳衰失温通。      虚劳精气渐衰损,     气血痰食积聚壅。
28  代脉:脉来一止,止有定数,良久方来。
代脉中止禅代上,    良久复动止有常。      脏气衰微惊恐痛,    亦有胎妊跌扑伤。
四  兼脉主病
脉应指下少单一,    病症错杂多相兼。      浮缓中风或风湿,    浮数风热紧风寒。
浮虚伤暑或劳损,    浮涩伤血滑风痰。      沉缓水湿紧冷痛,    沉数里热迟里寒。
沉弦肝郁内停饮,    沉涩血郁滑食痰。      迟细阳衰寒湿症,    迟滑痰食缓湿寒。
洪数阳盛多实热,    细数阴虚内热煎。      弦数肝胆湿热证,    滑数内热食积痰。
五  妇人脉诊
妇脉右大关后盛,    常较男子弱柔沉。      经期滑利正常脉,    气血旺盛无病身。
洪大有力冲任盛,    细数血亏热伤阴。      崩中虚弦久漏细,    暴崩不止虚芤寻。
带黄弦数湿热注,    白带缓滑脾湿存。      清冷而稀沉迟微,    肾阳虚衰不化津。
少阴动甚为有子,    或滑两尺六脉匀。      男左女右仅参考,    离经转急将临盆。     
中篇    五辨
五辨总括
八纲辨证总纲领,    百病有因个不同        脏腑辨证是核心,    气血津液辩分明。,    。
外感热病层次辨,    判断疾病症候型。
第一节  八纲辨证
一  表里
1   表证
表证邪犯肌表证,    鼻塞流涕头身痛。      发热恶寒有无汗,    咳嗽苔白脉浮升。
2   里正
里证表传或内生,    病位深在于内中。      脏腑气血病属里,    凡非表证皆包容。
二  寒热
11  寒证
寒证感受寒邪证,    阳虚阴盛寒内生。      恶寒喜暖四肢冷,    面色苍白便溏清。
口淡不渴喜热饮,    舌苔白腻迟紧绷。
22  热证
热证感受热邪正,    或为阳盛阴虚成。      烦躁口渴喜冷饮,    发热喜凉面目红。
大便秘结小便赤,    舌红苔黄脉数洪。     
三  虚实
11  虚证
虚证正气虚不足,    机体抗病能力低。      形瘦神靡乏力气,    气短懒言眩晕悸。
汗出欲卧便溏利,    舌质淡嫩脉虚细。
22  实证
实证邪气有余盛,    正气未衰能抗争。      呼吸气粗语长重,     胸腹胀满拒按痛。
热烦便秘尿赤涩,    舌老苔厚脉实雄。   
四   阴阳
1    阴证
阴证闭目羞见明,    神静懒言气微轻。      喜热恶寒四肢冷,    大便自利小便清。
舌淡苔白脉沉迟,    阳虚寒盛虚寒症。
2    阳证
阳证开目欲见明,    神烦多言气粗宏。      壮热恶热渴饮冷,    便秘尿赤面目红。
舌红苔黄脉洪数,    阳气亢盛实热证。
3    阴虚证
阴虚形瘦眩失眠,    口燥咽干五心烦。      颧红唇赤潮热汗,    脉搏细数舌绛干。
4    阳虚证
阳虚神疲乏力气,    口淡不渴便溏利。      畏寒肢冷踡卧睡,    面白舌淡脉迟虚。
 5    亡阴 
亡阴阴液衰竭征,    汗多粘湿手足温。      渴喜冷饮气粗急,    舌红绛干脉细频。
6     亡阳
亡阳阳气已衰竭,    汗多凉清肢冷厥。      口但不可气微弱,    舌质淡润脉微绝。                                              
第二节    病因辩证
一    六淫病的辩证
1      伤风病症 
伤风发热汗恶风,    喉痒咳嗽头晕痛。      舌苔薄白脉浮缓,    风疹时发时隐踪。
或皮瘙痒无定处,    或为游走关节痛。
2     寒邪病症
表寒发热恶寒风,    无汗头痛骨节痛。      舌苔薄白脉浮紧,    直中吐泻腹冷痛。
3    暑邪病症
a    暑温
暑温高热烦渴汗。    头痛气粗短赤便。      舌红苔黄脉洪数,    或为短气神疲倦。
或为抽搐牙关紧,    角弓反张神昏谵。
b    中暑
中暑感受暑邪病,    突然发生头晕痛。      胸闷恶心时呕吐,    口干渴饮体倦松。
甚则昏扑不省人,    发热烦渴大汗生。      或身无汗肢厥冷,    或兼抽搐反张弓。
4    湿邪病症
是侵头重肢体倦,    二便不爽口中淡。      胸闷纳少腹胀满,    关节疼痛重着酸。
舌苔白腻脉濡缓,    或为浮肿女带缠。
5    燥邪病症
a    凉燥
凉燥恶寒热无汗,    头痛不渴口鼻干。      舌苔薄白脉浮弦,    鼻塞咳嗽少有痰。
b    温燥
温燥发热微恶寒,    鼻咽干燥口渴烦。      舌红苔黄脉浮数。    干咳稠粘带血痰。
6    火邪病症
火证壮热恶热烦,    口渴尿赤大便干。      舌红苔黄脉实数,    吐忸便血昏发斑。
二    七情病的辩证
1     喜伤证
喜则气缓伤心气,    神不守舍人自迷。      精神恍惚举止乱,    语无伦次脉虚细。
2     怒伤证
盛怒伤肝气上逆,    头晕目眩面目赤。      甚则晕厥或呕血,    怒后情志多抑郁。
胸胁胀满脉弦硬,    急躁易怒善太息。
3     忧伤证
忧愁过度伤肺脾,    情志沉郁乏力气。      纳少便溏脉虚缓,    少气咳嗽痰清稀。
4     思伤证
思则气结伤心脾,    食少便溏乏力气。      失眠健忘心惊悸,    形体消瘦脉沉细。
5     悲伤证
悲则气消心肺虚,    意志消沉长哭泣。      面色惨淡脉细弱,    少气懒言汗湿衣。
6     恐伤证
恐则气下伤心肾,    术惕不安常独居。      如人将捕惶恐惧,    二便失禁脉沉抑。
7     惊伤证
惊则气乱心惊悸,    惊慌失措睛不移。      举止失常脉动乱。    口不能呼神志迷。
第三节        脏腑辨证
一    心与小肠
1    心阴虚证
心阴虚证心悸烦,    少寐多梦潮热汗。      舌红少津脉细数,    尿赤便秘口咽干。
2     心血虚证
心血虚证心悸仲,    失眠健忘眩晕朦。      舌质淡白脉细若,    唇面淡白无华容。
3     心气虚证
心气虚证心悸动,    体倦乏力自汗生。      神疲气短劳累重,    舌质淡嫩脉细松。
4     心阳虚证
心阳虚证心悸空,    形寒肢冷自汗生。      胸闷气短劳累重,    舌淡脉微结代停。
5     心火上炎
心火上炎心悸烦,    口舌生疮夜难眠。      舌红苔黄脉滑数,    唇红面赤口渴干。
6     心血瘀阻
心血瘀阻心悸痛,    痛剧肢冷唇甲青。      舌质暗红有瘀点,    脉搏细涩结代停。
7     痰迷心窍
痰迷心窍失清灵,    神情痴呆意朦胧。      脉滑舌淡苔白腻,    呕痰喉中有响鸣。
8     痰火扰心
痰火扰心神错更,    哭笑无常不识翁。      舌苔黄腻脉滑数,    狂躁妄动面赤红。
9     小肠实热
小肠实热心热烦,    面红唇赤口渴干。      舌红苔黄脉弦数,    小便短赤淋涩艰。
10    小肠气痛
小肠气痛疝胀痛,    时急时缓结滞凝。      舌苔白滑脉弦迟,    得热痛缓寒剧痛。
二    肝与胆病辨证
1     肝气郁结
肝气郁结脉弦硬,    失调胸胁乳胀痛。      抑郁寡欢常唉叹,    月事不调或聚癥。
2     肝火上炎
肝火上炎目赤红,    急躁易怒头昏痛。      舌红苔黄脉弦数,    口苦便秘尿赤癃。
3     肝阴亏虚
肝阴亏虚眼涩蒙,    五心烦热盗汗生。      舌红少津脉细数,    口苦尿黄胁肋痛。
4     肝血亏虚
肝血亏虚眼昏蒙,    头晕面白无华容。      舌质淡白脉弦细,    胁痛经少或闭经。
5     肝阳上亢
肝阳上亢易躁怒,    头痛眩晕面目红。      舌红苔黄脉弦数,    尿黄便秘咽干痛。
6     肝阳化风
肝阳化风头晕痛,    肢麻手颤步不工。      言蹇舌红脉弦数,    甚则昏扑或中风。
7     肝胆湿热
肝胆湿热郁热蒸,    身目尿黄呕恶生。      舌苔黄腻脉弦数,    寒热口苦胁肋痛。
或为睾肿囊湿疹,    或见带下黄浊浓。
9     胆郁痰扰
胆郁痰扰胸胁满,    口苦欲呕头晕痛。      舌苔黄腻脉滑数,    燥热难寐悸不宁。
三      脾与胃病辨证
1     脾气虚证
脾气虚证倦怠生,    纳少便溏腹胀撑。      舌淡苔白脉缓若,    脾不统血便衄崩。
2     脾阳虚证
脾阳虚证寒冷生,    口淡不渴便溏清。      舌淡苔白脉沉迟,    纳少脘腹胀满痛。
3     脾阴虚证
脾阴虚证五心烦,    纳少乏力消瘦颜。      舌红苔少脉细数,    口唇焦躁便赤干。
4     寒湿困脾
寒湿困脾头身重,    纳少呕恶便溏清。      舌淡苔白脉濡缓,    脘痞腹胀时隐痛。
5     湿热蕴脾
湿热蕴脾尿赤黄,    纳呆脘痞呕恶胀。      舌苔黄腻脉濡数,    便溏不爽上蒸黄。
6     胃阴不足
胃阴不足口舌干,    胃脘灼痛干呕逆。      舌红少苔脉细数,    渴饮纳少或善饥。
7     食滞胃脘
食滞胃脘失降通,    嗳腐酸臭脘腹痛。      恶心呕吐厌拒食,    舌苔厚腻脉滑行。
8     寒邪犯胃
寒邪犯胃急暴痛,    遇寒痛甚得温轻。      畏寒肢冷口不渴,    苔白脉弦或紧绷。
9     胃火炽盛
胃火炽盛灼热痛,    口渴善饥胃热蒸。      舌红苔黄脉弦数,    口臭唇烂龈肿痛。
四      肺和大肠病辨证
1     肺气虚证
肺气虚证低微声,    咳喘无力痰稀清。      舌淡苔白脉虚弱,    少气乏力汗易风。
2     肺阴虚证
肺阴虚证烦热生,    潮热盗汗两颧红。      舌红少津脉细数,    干咳痰少嘶哑声。
3     风寒束肺
风寒束肺外寒证,    恶寒无汗头身痛。      舌苔薄白脉浮紧,    咳嗽气喘痰稀清。
4     风热犯肺
风热犯肺外热证,    发热咳嗽渴咽痛。      舌红苔干脉浮数,    痰黄粘稠难咳清。
5     肺燥咳嗽
肺燥口唇鼻咽燥,    发热咳嗽胸中痛。      舌红少津脉细数,    痰粘难咳或带红。
6     热邪壅肺
热邪壅肺热停胸,    发热咳喘胸中痛。      舌红苔黄脉洪数,    咯痰黄绸带血腥。
7     痰浊阻肺
痰浊阻肺失宣通,    咳嗽气喘痰多清。      舌苔白腻脉滑应,    或见胸闷悸痰鸣。
8     大肠寒湿
大肠寒湿传导更,    肠鸣漉漉腹冷痛。      舌苔白滑脉迟缓,    泄泻清稀寒湿停。
9     大肠湿热
大肠湿热时腹痛,    里急后重便血脓。      舌红苔黄脉滑数,    或见暴注发热征。
10    肠痈
肠痈湿热壅场中,    右少腹痛踡卧形。      舌红苔黄脉弦数,    发热据按反跳痛。
五      肾与膀胱病辨证
1    肾阴虚证
肾阴虚证腰膝软,    头晕耳鸣五心烦。      舌红少津脉细数,    遗精盗汗口咽干。
2    肾阳虚证
肾阳虚证腰膝软,    头晕耳鸣肢背寒。      舌淡苔白脉沉池,    阳痿神疲喜卧眠。
3    肾气不固
肾气不固腰膝软,    遗精早泄头晕鸣。      舌淡苔白脉沉细,    尿后余沥尿频清。
4    肾不纳气
肾不纳气腰膝软,    神疲自汗头晕鸣。      面白舌淡脉沉弱,    呼多吸少喘息坐。
5     肾虚水泛
肾虚水泛腰膝软,    头晕耳鸣肢背寒。      舌淡苔滑脉沉迟,    面身浮肿咳喘痰。
6     肾精不足
肾精不足腰膝软,    头晕耳鸣步履艰。      先天不足发育慢,    早衰发堕齿枯残。
舌质淡嫩脉沉弱,    男子精少女孕难。
7     膀胱虚寒
膀胱虚寒形寒冷,    尿后余沥尿频清。      舌淡苔白脉沉迟,    面色晄白遗尿同。
8     膀胱湿热
膀胱湿热气化紊,   排尿急频灼热痛。      舌红苔黄脉滑数,    发热腰痛癃砂红。
第四节     气血津液辩证
一    气病辩证
1     气虚证
气虚活动症剧添,    疲倦乏力头晕眩。      少气懒言或自汗,    舌淡脉虚无力宣。
2     气陷证
气陷气虚失升举,    倦怠少气头目昏。      脏器下垂腹胀坠,    舌淡脉弱小便频。
3     气滞证
气滞气机阻滞证,    运行不畅闷胀痛。      胀痛部位不固定,    时作时止时重轻。
4     气逆证
气逆泛指气上逆,    升发太过气上冲。      胃逆呃逆嗳呕吐,    肺逆咳嗽喘息生。

肝逆呕吐厥晕痛,    肾不纳气也包容。

二     血病辨证
1     血虚证
血虚肢麻心悸梦,    面目萎黄头晕蒙。      经闭后期或量少,    唇舌淡白脉细松。
2     血瘀证
局部肿胀癥积硬,    固定拒按针刺痛。      唇甲青紫瘀斑点,    脉搏细涩结代停。
3     血热证
血热身热夜热盛,    诸般失血热迫攻。      烦躁口干不欲饮,    脉搏细说舌绛红。
三     津液气血辩证
1     津液不足证
津液不足体失养,    皮肤干燥毛不荣。      便秘尿少脉细数,    唇焦舌燥干渴生。
2     水液停滞
a     风痰证
风痰痰盛动肝风,    呙僻舌绛眩晕朦。      舌苔白腻脉弦滑,    突然昏仆喉痰鸣。
b     热痰证
热痰痰热互结证,    痰黄稠粘咽肿痛。      舌红苔黄脉滑数,    发热咳嗽便秘红。
c     寒痰证
寒痰畏寒四肢冷,    咳嗽喘促痰稀清。      舌淡苔白脉沉迟,    大便溏薄小便清。
d      燥痰证
燥痰干咳甚胸痛,    痰少难咳或带红。      舌红苔少脉细数,    鼻咽干燥烦渴生。
e     湿痰证
湿痰胸脘满闷撑,    咳嗽呕恶痰多涌。      舌淡白腻脉濡缓,    纳呆身重困倦增。
f     痰饮证
痰饮胁满咳嗽生,    心悸气短肠水声。      舌苔白滑脉弦滑,    眩晕呕吐痰稀清。
g     悬饮证
悬饮水留胁痞撑,    呼吸咳唾引胁痛。      舌苔白滑脉弦陈,    干呕短气息促鸣。
h     溢饮证
溢饮水溢肢重痛,    咳喘痰白或浮肿。      舌淡苔白脉浮紧,    发热无汗恶寒风。
i     支饮证
支饮胸脘痞满生,    咳逆倚息难卧平。      舌苔白腻脉弦紧,    面浮形肿痰白清。
第五节     层次辩证
一    层次辩证总括
外感热病层次辩,    伤寒温病统一览。      初起同样有外证,    不解同样向内传。
同样发热与化热,    损阴伤阳不待言。      病势浅深有阶段,    三层分辨外内间。
二    外证总括
外证初起病表浅,    邪侵正抗在外藩。      病因不同证殊异,    当分风热湿燥寒。
1    外感风寒正
外感风寒恶寒风,    发热无汗头身痛。      舌苔薄白脉浮紧,    咳嗽鼻塞流涕清。
2    外感风热证
外感风热发热先,    不恶风寒微恶寒。      头痛口渴咽喉痛,    咳嗽咯吐黄稠痰。
舌边间红脉浮数,    舌苔薄白微黄干。
3    外感寒湿证
外感寒湿发热生,    头重身倦困而痛。      舌苔白腻脉濡缓,    口淡不渴脘痞撑。
4    外感暑湿证
外感暑湿夏贪凉,    发热恶寒溲赤黄。      胸闷泛恶身重倦,    脉搏濡数苔腻黄。
5    外感燥邪证
外感燥邪肺燥证,    恶寒发热时头痛。      口唇鼻咽多燥干,    咳嗽少痰或胸痛。
舌红少津脉浮数,    痰粘难咯或带红。
三    间证总括
间证外传或深犯,    外入内拒正邪干。      不内不外称间证,    外内同病亦包含。
1    不内外证(亦称半表半里证)
不内外证胸胁满,    往来寒热头晕眩。      恶心干呕不欲食,    心烦口苦咽喉干。
舌苔薄白或黄腻,    脉搏弦硬或数弦。
2    内外同病
a    外寒内饮
外寒内饮恶寒生,    发热无汗头身痛。      舌苔白滑脉浮紧,    咳嗽喘促痰稀清。
b    外寒内热证
外寒内热恶寒风,    发热口渴头身痛。      舌苔薄黄脉浮数,    烦躁不安咳喘鸣。
c    内外俱寒证
内外俱寒恶寒生,    发热无汗头身痛。      舌淡苔白脉沉迟,    口淡面白肢冷冰。
d    内外俱热证
内外俱热发热生,    口舌生疮咽喉痛。      便秘尿黄烦渴饮,    舌红苔黄脉数洪。
四    内证总括   
内证病邪全入内,    并在五脏六腑间。      气血津液耗伤损,    阴竭阳脱病危难。
1    邪热壅肺
邪热壅肺咳喘生,    身热汗出胸闷痛。      舌红苔黄脉滑数,    咳痰黄稠或带红。
2    内热炽盛
壮热烦渴内热盛,    热迫津泄大汗生。      舌红苔黄脉洪数,    喜凉恶热面赤红。
3    热结肠胃
热结肠胃腹胀痛,    日脯热甚尿赤癃。      舌红苔黄脉沉实,    干渴昏谵秘不通。
4    湿热困脾
湿热困脾胸脘闷,    身热不扬午后甚。      口粘苔黄脉濡数,    呕恶嗜卧体倦困。
5    肝胆湿热
发热口苦午后重,    心烦口渴胁肋痛。      舌苔黄腻脉滑数,    身目黄染脘痞撑。
6    膀胱湿热
膀胱湿热尿赤红,    淋漓不畅频急痛。      舌苔黄腻脉滑数,    身热口渴腹胀撑。
7    湿热痢疾
湿热痢疾湿热盛,    身热口渴腹中痛。      舌苔黄腻脉滑数,    里急后重便血脓。
8    热灼阴血
热灼阴血夜热盛,    心烦不寐渴不饮。      舌质绛干脉细数,    躁扰谵语现斑疹。
9    壮热扰心
壮热扰心身壮热,    汗出不寐口干渴。      心烦躁扰不安宁,    舌红苔黄脉象数。
10   热陷心包
热陷心包神昏谵,    身热灼手躁不安。      肢厥脉搏细滑数,    言蹇舌质红绛干。
11   血热动风
血热动风壮热盛,    神昏躁狂天吊睛。      舌绛苔黄脉弦数,    颈项强直反张弓。 
12   阴虚生风
阴虚生风神昏朦,    口干齿燥循摸空。      舌绛无苔脉细数,    嗜卧手足蠕动风。
13   热极生风
热极生风壮热先,    心烦口渴躁不安。      舌绛苔黄脉细数。    渐见失血吐衄斑。
14   热与血结           
热与血结少腹坚,    便硬易解咽水难。      神志如狂小便利,    善忘脉沉舌有斑。
15   热厥证
热厥高热肢反凉,    四肢厥冷胸腹烫。      口干舌燥脉实数,    渴欲饮水苔干黄。
16   蛔厥证
蛔厥手足厥逆证,    气上撞心心热痛。      烦热口渴渴欲饮,    饥不欲食吐蛔虫。
17   阴竭证
阴液耗竭病危重,    气息微弱神昏朦。      烦躁口渴汗粘湿,    脉搏细数舌绛红。
18   阳脱证
阳微欲脱肢厥冷,    气短息微神昏朦。      面色苍白舌淡润,    脉微欲绝汗清冷。
下篇      证治要诀
一   脏腑病证治
1     心与小肠病证治
心血亏虚物归斟,    阴补阳保气养心。      心火上炎泻心火,    瘀阻枳韭通窍聘。
痰火扰心礞石滚,    痰迷心窍导痰斟。      小肠实热导赤散,    小肠气痛桔核寻。
      心血虚证用四物汤加味或归脾汤;心阴虚证主方为补心丹;心阳虚证主方为保元汤;心气虚证主方为养心汤;心火上炎用泻心汤清泻心火;心血瘀阻用枳实韭白桂枝汤和通窍活血汤治疗;痰火扰心证主方礞石滚痰丸;痰迷心窍正主方为导痰汤;小肠实热正主方为导赤散;小肠气痛正主方为橘核丸。
2    肝胆病证治 
肝气郁结疏肝散,    肝阴亏虚一贯煎。      肝血亏虚补肝养,    肝火上炎龙泻肝。
肝阳上亢麻勾饮,    肝阳化风镇肝添。      肝胆湿热茵陈蒿,    胆郁痰扰温胆连。
     肝气郁结证用疏肝散治疗;肝阴亏虚证以一贯煎治疗;肝血亏虚证用补肝汤补养肝血;肝火上炎证用龙胆泻肝汤;肝阳上亢证用天麻钩藤饮;肝阳化风证用镇肝熄风汤;肝胆湿热证主方用茵陈蒿汤;胆郁痰扰证以温胆汤加黄连治疗;
3    脾和胃病证治
脾虚参苓补中气,    脾不统血宜归脾。      阴虚中和理阴滋,    理中五苓脾阳虚。
湿热蕴脾茵陈蒿,    茵陈术附湿困脾。      胃阴不足益胃滋,    寒邪犯胃良附医。
     脾气虚证用参苓白术散或补中益气汤治疗;脾不统血证用归脾汤治疗;脾阴不足证主方中和理阴汤;脾阳虚证用理中汤和五苓散治疗;湿热困皮正主方茵陈蒿汤;寒湿困脾证主方茵陈术附汤。胃阴不足证主方益胃汤;食滞胃脘证主方保和丸;胃火炽盛证主方清胃散;寒邪犯胃证可用良附丸治疗
4    肺与大肠病证治
风热犯肺桑菊饮,    风寒束肺麻黄荆。      三子二亲痰浊阻,    麻石苇茎热邪雍。
肺阴不足百合固,    气虚益气补肺能。      肺燥津伤桑杏润,    大肠湿热芍白翁。
虚寒胃苓藿香散,    大黄牡丹肠痈痛。
    风热犯肺证,宜用桑菊饮;风寒束肺证,用麻黄汤或荆防败毒散治疗;痰浊阻肺证,用三子养亲汤和二陈汤治疗。热邪壅肺证,用麻杏石甘汤或千金苇茎汤加味治疗;肺阴虚证,主方百合固金汤;肺气虚证,主方补肺汤。肺燥证,用桑杏汤清肺润燥;大肠湿热证,用芍药汤或白头翁汤;大肠寒湿证,用胃苓汤或藿香正气散治疗;肠痈证,主方大黄牡丹汤。
5    肾和膀胱病证治:
肾气右归补肾阳,    滋阴左归六味黄;      肾气不固桑金锁,    肾不纳气都气良,  
肾虚水泛真武济,    肾精不足河造商;      膀胱湿热八正导,    缩泉丸能温膀胱。
     肾阳虚证,主方金贵肾气丸或右归丸;肾阴虚证,主方六味地黄丸或左归丸;肾气不固证,主方桑螵蛸散或金锁固精丸;肾不纳气证,主方都气丸;肾虚水泛证,主方真武汤或济生肾气丸;肾精不足证,主方河车大造丸;膀胱湿热证主方八正散;膀胱虚寒证, 主方缩泉丸。
二    六淫与七情病证治
1    六淫病证治:
伤风疏风桂枝能,    风痹祛风防风灵。      风疹风热消风散,    风寒荆防败毒攻。
外寒麻黄内理中,    寒痹温散乌头藤。      暑温白虎加人参,    或羚钩藤或清营。
中暑急救紫安丸,    醒后方药同暑温。      表湿藿香正气散,    湿痹薏仁汤调停。
凉燥温散杏苏散,    温燥凉润桑杏功。      清热泻火白虎汤,    黄连解毒功亦宏。
    伤风证,宜疏风解表,调和营卫,用桂枝汤治疗;风痹证,以祛风通络为主,代表方为防风汤;风疹风热者,主方消风散;属风寒者,主方荆防败毒散;外寒证,主方麻黄汤或荆防败毒散;内涵正,主方理中汤;寒痹症,宜温经散寒,主方乌头汤;暑温证,主方白虎汤,气虚加人参;暑热亢盛引起肝风,用羚角钩藤汤或清营汤以清热疏肝熄风;中暑症,急救用紫雪丹或安宫牛黄丸;醒后用药同暑温证;表湿证,主方藿香正气散;湿痹证,主方薏苡仁汤;凉燥证宜辛温解表,宣肺润燥,主方杏苏散;温燥证,宜辛凉甘润,主方桑杏汤;火邪证,宜清热泻火或兼解毒,主方白虎汤或黄连解毒汤;
2    七情病证治:
喜伤心神养心汤,    盛怒龙胆泻肝尝;      肝郁疏肝逍遥散,    忧伤肺脾六君商。
思伤心脾归脾补,    悲伤生脉保元汤;      恐慎养心固肾治,    惊伤磁朱镇惊良。
     喜伤证,宜养心安神,主方养心汤;肝火盛者,宜清泻肝火,主方龙胆泻肝汤;肝气郁结者,宜疏肝解郁主方疏肝解郁汤或逍遥散;忧伤肺脾证,主方六君子汤;思伤心脾正主方归脾汤;悲伤心肺证,主方生脉散或保元汤;恐伤心肾证,宜养心安神固肾,主方养心
汤加固肾药;惊伤证,宜镇惊安神,主方磁朱丸。
三      气血津液病证治
1    气病证治:
气虚四君补中气,    气陷补中升陷提;      肺逆咳喘苏子降,    胃逆橘皮竹茹医。
肝逆四磨肾都气,    气滞疏肝散越鞠。
气虚证,主方四君子汤或补中益气汤;气陷证,主方补中益气汤或升陷汤;肺逆咳喘症,主方苏子降气汤;胃逆证,主方橘皮竹茹汤;肝逆证,主方四磨汤;肾逆证,主方都气丸;气滞证,主方柴胡疏肝散或越鞠丸
2    血病症治:
血虚补血四物尝,    寒瘀当归四逆方;      热瘀大黄牡丹破,    活补桃红四物汤。
理气化瘀逍遥加,    血热清营犀地黄。
     血虚证,主方当归补血汤或四物汤;寒瘀证用当归四逆汤,以温经活血;热瘀证,宜泄热破瘀,主方大黄牡丹皮汤;血虚致瘀者,宜补血活血,主方桃红四物汤;气滞血瘀者,宜理气化瘀,主方逍遥散加味;血热证,主方清营汤或犀角地黄汤。   
3    津液不足证治:
津液不足增液添,    胃阴亏虚益胃煎;      肺燥清燥救肺润,    津亏便秘麻仁丸。
     津液不足证,主方增液汤;胃阴亏虚者,主方益胃汤;肺燥津亏者,主方清燥救肺汤;津亏便秘者,主方麻子仁丸。
4    痰饮病证治:
风痰导痰大秦艽,    开窍豁痰苏合丸;      寒潭三子小青散;    热谈清气化痰丸。
燥痰清燥百合固,    湿痰二陈汤为先;      溢饮五皮五苓散,    悬饮十枣控涎丹。
支饮小青葶泻肺,    痰饮小青苓桂甘。
     风谭政,主方导痰汤或大秦艽汤;开窍豁痰,用苏合香丸;寒痰证,主方三子养亲汤或小青龙汤;热谈正,主方清气化痰丸;燥痰正,主方清燥救肺汤或百合固金汤;湿痰证,主方二陈汤;溢饮证,主方五皮饮合五苓散;悬饮证,主方十枣汤或控涎丹;支饮证,主方小青龙汤或葶苈大枣泻肺汤;痰饮证,主方小青龙汤或苓桂术甘汤。

四    外感热病证治

1    外证证治:
外感风寒麻黄荆,    风热桑菊银翘清;      寒湿藿香正气散,    暑湿新加香薷灵。
肺燥凉燥杏苏散,    温燥桑杏汤加赠。           
     外感风寒正,主方麻黄汤或荆防败毒散;外感风热证,偏重于咳嗽者,用桑菊饮;偏重于发热者,用银翘散;外感寒湿证主方藿香正气散;外感暑湿证,主方新加香薷饮;外感燥邪正中,凉燥证用杏苏散;温燥者用桑杏汤或加味治之。
2    间证证治:
寒热往来小柴解,    热重寒轻蒿芩平;      外寒内饮小青龙,    外寒内热大青龙。
外内俱寒麻附细,    外内俱热凉膈散。
     寒热往来,寒重热轻者,用小柴胡汤治之;热重寒轻者,用蒿芩清胆汤治疗。外寒内饮证,主方小青龙汤。外寒内热证,主方大青龙汤。外内俱寒证,用麻黄附子细辛汤治疗。外内聚热证,宜清热泻火,主方凉膈散。
3    内证证治:
邪热壅肺麻苇增,    内热炽盛白虎清;      湿热困脾三仁用,    热结肠胃增液承。
肝胆湿热茵蒿芩,    膀胱湿热八正通;      湿热痢疾白翁芍,    壮热扰心玉女增。
热灼营血清营饮,    热陷心包安清宫;      动风血热羚羊钩,    阴虚复脉大定风。
热盛动血化斑汤,    热与血结抵当攻;      蛔厥安蛔乌梅丸;    热厥四逆散加赠。
救阴敛液生脉请,    回阳固脱四逆功。
     邪热壅肺证,用麻杏石甘汤或千金苇茎汤加味治疗。内热炽盛证,用白虎汤清解。湿热困脾证,宜用三仁汤。热结肠胃证,用增液承气汤治疗。肝胆湿热证,用茵陈蒿汤或蒿芩清胆汤治疗。膀胱湿热证,用八正散治疗。湿热痢疾证,用白头翁汤或芍药汤治疗。壮热扰心证,用玉女煎加味治疗。热灼营血证,用清营汤治疗。热陷心包证,用安宫牛黄丸或清宫汤治疗。血热动风证,用羚羊钩藤汤治疗。阴虚动风证,用复脉汤或大定风珠汤治疗。热盛动血证,主方化斑汤。热与血结证,用抵当汤攻之。蛔厥证,主方乌梅丸。热厥证,用四逆散加味治疗。阴竭证,救阴敛液用生脉散。阳脱证回阳固脱,用四逆汤。

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