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太阳伤寒小青龙证二章 太阳入太阴、少阴去路 中风大青龙之证，外有风而内有热也，伤寒之小青龙证，表有寒而里有水也。大小青龙，外之解表则同，而内之温清大异，大青龙可以泻里热而不可以温内寒，小青龙所以佐大青龙之不逮也。 伤寒之人，或表邪外郁而宿水里发，或渴饮凉水而停留不消，是以多有水气之证。以其热渴，双解表里之寒，小青龙乃不易之法也。 １ 大青龙证，是表有寒里有热；小青龙证，是表寒里有水；里有水气，是因内寒。小青龙汤，解表寒温里寒，以泻水气。师言大青龙外有风者，当是有寒之义，风热不泄也。 太阳三十四：伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噫，或小便不利小腹满，或喘者，小青龙汤主之。 麻黄 去节 芍药 细辛 干姜甘草 炙 桂枝 去皮， 各三两 五味子 半升 半夏 洗，半升 上八味，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，内诸药。煮取三升，去滓，温服一升。 若渴，去半夏，加栝蒌根三两；若微利，去麻黄，加芫花，如一鸡子，熬令赤色；若噎者，去麻黄，加附子一枚，炮；若小便不利、少腹满者，去麻黄，加茯苓四两；若喘，去麻黄，加杏仁半升，去皮尖。且芫花不治利。麻黄主喘，今此语反之，疑非仲景意。 伤寒表证不解，而水停心下，阻肺胃降路，胃气上逆，而生于呕，肺气上逆，而生咳嗽，或火升金燥而为渴，或气阻肺胀而为喘，或浊气上嗳而为噫，或清气下泄而为利，或小便不利而少腹满急。凡此皆水气瘀格之故，宜小青龙汤，甘草培其中气，麻、桂发其营卫，芍药清其风木，半夏降逆而止呕，五味、细辛、干姜降逆而止咳也。 1 心下有水气者，此是里有宿水，或渴饮凉水而停留不消，是以多水气之证。宿水与凉水不消者，皆是内有虚寒而气化不行也。 2 伤寒表闭，肺气内闭，气不化水，而水停心下。表有寒闭，里有停水，气化不行，即为小青龙汤证。表有寒闭，肺气不能外达，里有水停，肺气不能敛降，表里壅遏，故气阻而肺胀。麻黄发表寒以泻肺闭，半夏、干姜、细辛、五味子，降逆而止咳。 3 本条释文，黄师加一个“凡”字，是为重点。噫者，胃中上气，嗳气之义，此有下寒义。肺胀必发喘咳，此就是哮喘的病理。 半夏，半升65克，生者打碎，开水淘洗，此降肺胃之主药，细辛三两45克，宿水不消，必因中虚，阴盛必逆冲之理，此为降阴逆冲之要药。《伤寒》用细辛，全书未见标注后下，细辛后下，刺激味太大，让人恶心欲呕。半夏用药，可学李可老中医，细辛用药，可学刘佩然老中医。李老专辑，值得每一个中医人细看研学。
太阳三十五：太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸。小便少者，必苦里急也。 申明上章小便不利少腹满之义。小便利者，津液渗泄，则必发燥渴。渴而饮水多者，土湿木郁，必心下动悸。水郁不能泄水，而小便少者，水积少腹，必苦腹里满急也。 １ 太阳病，小便利者，津液渗泄，则必发燥渴，渴而饮水多，水在心下，停留不消，阻经脉往来之路，则木气郁冲，必心下悸。小便少者，水无泄路，水积少腹，必苦腹里满急也。则小便不利，而水积少腹也。木主疏泄，土湿木郁，不能疏泄，则小便不利。小便少者，即是小便不利之义。故水无泄路，积于少腹，膀胱满急，必苦腹满里急。故申明上条，小便不利而小腹满之证也。 ２ 水停心下，木郁则心悸。土湿不消，木郁不泄，小便不利，必苦少腹满急。 论；心悸者，皆为乙木升发不畅，郁迫冲击也。但是导致乙木郁冲而心悸的原因却很多，如风寒湿水瘀痰等。后学则知，本条水停心下，乙木郁冲而心悸也。 皮毛不开，表郁不解，则湿气不泄，水气不化。开表宣肺，手太阴肺化足太阴之湿也。（小青龙无杏仁，但喘者可加杏仁。后医言杏仁化湿，即从此论来，杏仁入肺理气也）
麻黄 太阳三十六：伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，小青龙汤主之。服汤已渴者，此寒去欲解也。 服汤已而渴者，表寒已解，里水亦去，津液乍耗，是以作渴。渴者，是表解寒去，积水化汗而外泻也。 1 大青龙是表之寒实，里气阳盛；小青龙证是表有寒闭，里阳也虚。故阴阳一偏，而伤外寒，则病水火之不同。逢郁则发，是指外寒也。阳偏则大青龙，阴偏则小青龙。 论；本条水气对比太阳十枣证，寒闭水停，小青龙发寒泻水。太阳百二十六；风泄寒去，十枣逐水。 购书学习，进群，请加好友 (微商—勿扰） 点击在看，感谢分享，读黄元御，学古中医 自学中医，只读黄师，不走弯路，快速入门 自学仲景，只读黄师，四圣一脉，医家准绳 |
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