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淋巴结清扫后就无忧了?错!这3个后遗症不得不防

 美中嘉和 2022-09-05 发表于北京

郑女士因乳腺癌转移至淋巴结,医生建议手术过程中将淋巴结进行彻底清扫,听到要切除这么多淋巴结,郑女士非常困惑:切掉的淋巴结还会不会长出来?淋巴结清扫后身体会不会出现其他问题?清扫后就不会复发转移了吗?

相信很多人也存在同样的困惑,本篇就为大家详细介绍“淋巴结清扫”那些事儿!

淋巴结清扫是怎么回事儿?

大家都知道,恶性肿瘤细胞可以通过血液或淋巴系统,由原发肿瘤向远处器官或局部淋巴结转移,大大影响治疗效果!

淋巴结清扫,主要指在做恶性肿瘤手术时,对其周边的第一站、第二站,甚至第三站淋巴结进行切除。

术前可以行CT、核磁共振,以及PET-CT等相关的检查了解有无淋巴结转移的可能性。

如术前发现有淋巴结转移的可能,手术过程中医生会清扫和切除癌肿周边的各站淋巴结,尽可能清除癌肿,从而提高患者术后的生存率,降低其复发转移几率。

特别提醒

切掉的淋巴结还会不会长出来?

淋巴结切除了就没了,不会再生!若有复发,其位置也只能是其他没清除的淋巴结或者其他组织器官。

淋巴结清扫可产生哪些并发症?

01

乳糜瘘和(或)淋巴瘘

乳糜瘘主要表现为乳糜液溢出,淋巴漏主要表现为淋巴液外漏,两者均由淋巴管破损引起。

乳糜瘘是颈淋巴结清扫术后的严重并发症,发病率为1%~3%[1]。严重影响患者术后生活质量,延长住院时间,增加治疗费用。大量乳糜液漏出可引起水电解质紊乱、低蛋白血症、感染,甚至出血,还可发生乳糜胸或乳糜腹,导致呼吸困难、胸腹腔感染,严重者可危及生命。

淋巴瘘 在乳腺癌患者行腋窝淋巴结清扫术后常见,较多患者在做完清扫术后出现上臂回流不畅、皮下水肿等,可严重影响上肢功能,活动牵拉,穿衣服、背手、梳头等外展动作均可受限。

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