王彦权
2023.5.4
李某，女，10岁，首阳山人，七天前来诊，咳嗽半月，服西药不效，平素易出口疱，来诊时口疮又发，咽痛，舌质红，苔黄腻。
思辨：舌质红，主热，苔黄腻，见于湿热为患，临床观察，有外感表证也常见黄腻苔。从方证辨，咳嗽，舌质红，苔黄腻，麻杏石甘汤证；咽痛，桔梗甘草汤证；平素反复口疮，现症口疮又现，甘草泻心汤证。
处方：麻黄3g，杏仁5g，生石膏15g，桔梗6g，甘草8g，半夏6g，黄连3g，黄芩6g，干姜2g，党参8g，山楂8g，鸡内金8g，大枣4枚。五剂。
疗效：药服完，患者于2023年5月4日复诊，其母亲说，这药服上一天，咳嗽即止，药服完，咽痛口疮也愈。
图一. 首诊舌象
图二. 服中药五剂后舌象
