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承气汤系列方
张仲景创制大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、桃核承气汤四方，首开攻下法之先河，后世医家据此创制新方略多。现据手头资料及经验将各方之功能异同辨析于下。
张仲景所创大承气汤、小承气汤、调胃承气汤主治均属阳热气分证，三方异同在于:大承气汤为苦寒泻热峻剂，小承气汤为苦寒泻下之缓剂，调胃承气则为苦寒缓泻剂，可用于胃腑燥热，太阳病汗不解，加之胃肠燥热初结不吐不下者。大承气汤证为痞、满、燥、实、坚俱全，小承气汤证以痞、满、实为主，调胃承气汤证则以燥、坚、实为主。桃核承气汤则为通下瘀热而设，主治热结膀胱，其人如狂之蓄血证。
俞慎初白虎承气汤能治阳明经腑两热，一清胃经之燥热，一泻胃腑之实火，可谓疗津燥便秘、胃火炽盛之良方。
宣白承气汤即宣肺承气，可疗阳明温病，喘促不安，痰涎壅盛，脉右寸实大而肺气不得降者。该方出自《温病条辨》，由生石膏、生大黄、杏仁粉、瓜蒌皮组成。
吴鞠通桃仁承气汤则主为急下肠中瘀热而设，药由生大黄、芒硝、桃仁、当归、芍药、牡丹皮组成。
增液承气汤则由大黄、芒硝、玄参、麦冬、生地组成，功能通导大便，滋阴增液，主治温病热结阴亏，燥屎不行，阴亏液涸，腹满胀痛者。
牛黄承气汤为清热泻下剂，主治邪闭心包，神昏谵语、循衣摸床，大便秘结，饮不解渴.属阳亢证兼及血分者。药由安宫牛黄丸化开调生大黄末组成。其意在承气而兼以清神。
三仁承气汤为缓泻剂，治疗脾约证，属脾脏热结者，主要用于发汗利尿太过，胆火炽盛，大便秘结，是治疗津枯便秘的有效方剂。
陷胸承气汤为清肺泻肠剂，疗胸满腹胀，神昏谵语，便秘，肺伏痰火，肺病及腑者。犀连承气汤为清心泻肠剂，疗心包有热，重则蒙闭。
解毒承气汤为峻下热毒剂，主治流行瘟疫，为泻火逐毒、三焦通治之妙方。养荣承气汤为滋阴润燥剂，能泻热通便，疗数下亡阴，余热未除而里热仍在者。护胃承气汤为清下剂，用于下后数日而热不退者。
三一承气汤出自《黄帝素问宣明论方》，由大黄、芒硝、厚朴、枳实、甘草等药组成。系合三承气为一方，可疗伤寒腹满、咽干烦躁、谵妄、便秘溲赤、热甚咳嗽、口舌生疮、小儿惊风等证。
黄龙汤即归参承气汤，原载《伤寒六书》，为补益攻下的代表方，以攻为主，而补次之，用于阳明腑实而失于攻下，同时气血已虚者。
加减桃仁承气汤可疗瘀热在里而心烦兼神志不清者，此方能逐血分之瘀热，服后可下黑粪。
导赤承气汤由赤芍、生地、大黄、黄连、黄柏、芒硝组成，为清心泻下剂，可疗阳明病热壅小肠、大便不通、小便赤痛，温甚时烦者。复方大承气汤由天津市南开医院创制为通里攻下剂、其病理为热结肠腑、腑气不通。该方行气活血，为攻下逐饮兼用方，其中重用菜菔子一味为本方一大特点。
槟榔承气汤由小承气汤加槟榔而成，方中重用槟榔以增杀虫之效，可治疗绦虫、蛔虫、鞭虫等症。
参附承气汤为补益攻下剂、为小承气汤加味而成，适用于心虚邪实之证，患者体质素弱，脉沉细无力者，此方能开胃肠，通腑气，排除积气，消除腹痛。
总之，承气诸方，皆有大黄一味，泻下积滞，当贯穿承气诸方之通治。《本经》云:“大黄下瘀血……荡涤肠胃，推陈至新。”《大明本草》曰:“宣通一切气，调血脉……热瘀。”现代药理研究证明，该药含蒽醌衍生物及鞣质等，能刺激肠壁，引起肠壁收缩，使分泌增加。使用得当，则取效迅速。
来源 林家坤
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