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薏苡附子败酱散/大黄牡丹皮汤 肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉热，此为腹内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。方证：肠痈，腹部软但疼痛，皮肤甲错，无发热，脉数。 主证：肠痈，腹软但疼痛，脉数。 肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者，脓已成，不可下也，大黄牡丹汤主之。 组成：大黄4两 牡丹1两 桃仁50个 瓜子半升 芒硝3合。 方证：肠痈脓已成（急性阑尾炎或慢性急发作，妇科盆腔积液，直肠息肉，肛瘘，肛周脓肿，下焦湿热明显者），少腹部肿胀满，按之疼痛，发热恶寒，舌红苔黄，脉洪数。 临床应用常将大黄牡丹汤和薏苡附子败酱散合用，方中芒硝应后下，但亦应煮至芒硝溶于药中，一次顿服，有脓可下脓，无脓者，大便可出现下血。 妇科盆腔积液及男性前列腺炎属实证者合方桃核承气汤或四妙散。 |
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