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在我们的日常生活中，很多老年人均会出现下肢无力，却不知是啥问题所致！当然了，导致下肢无力的原因非常多，今日孔医生就和大家聊一聊临床中比较常见的4种病因，希望大家重视，千万不要忽视。  病因一：下肢血管病变不知大家有没有这样的情况，腿上的血管迂曲，拉起裤脚一看非常明显，就是大家所说的青筋暴露，这在临床中称之为“静脉曲张”。 这主要是静脉血流不好，不能顺利的回流，不能进行下一轮新陈代谢，导致静脉内淤积、滞留，引发静脉内的压力上升；若是长时间这样，就会累及静脉壁发生扩张，膨出，甚至迂曲，如同“小蚯蚓”一般趴在腿的表面。  从而诱发出腿的酸胀不适，久坐、久站或午后腿沉重无力，在平躺或抬高腿后症状减轻。 另外呢，也有一些老年人不爱运动，每天活动量小，平时在日常生活中，饮食习惯不好，总喜欢吃一些油腻的东西、高脂肪的食物，体重偏大等，这样的情形是非常容易造成血管长“斑块”的，也就是临床称之的“动脉粥样硬化”。  如果整个下肢的血管都有不同程度的受阻状态，血液循环流通受到影响，下肢的肌肉得不到足够的氧气和营养；要是再行走运动，腿对血液的需求量就会增加，肌肉的氧气和血液就会更缺乏，出现腿部酸胀无力、疲劳。  应对措施： 如果您出现下肢的无力了，一定不要忽视去医院检查，特别是下肢的血管检查，明确动静脉的状态，根据自己的情况，咨询血管外科医生，根据自己的病情，合理用药及调整饮食。同时，可以自我加强一些下肢的运动，可参考如下： ①规律的锻炼踝关节，可以促进小腿肌肉作用，有利于促进下肢血液的回流，以减轻浅静脉的压力。  踝泵运动 ②抬高患肢，高于心脏水平，可以增加回心血量，减少下肢淤血，降低下肢静脉压力，从而增加下肢血流量。  病因二：骨关节退变骨关节炎导致老年人下肢无力的这种情况，在日常生活中是比较常见的，我们可以见到，大多数老年人都会出现膝盖疼痛，往往会随着年龄的增长而加剧。 这种老年性的骨关节退变，最主要累及关节内的软骨，随着体重过大、过劳的使用，先开始在软骨表面磨损，逐渐形成皲裂、脱落，关节的稳定性下降，从而表现出关节内骨质增生或骨赘形成。  这种情形一旦发生，关节的活动受限，疼痛加剧，甚至还有肿胀产生，自然老年人活动就会更少，逐渐减退膝关节周围的腿部肌肉力量，严重时还有肌肉的松弛萎缩，最终老年人会觉得下肢行走无力，不得劲。 应对措施： 倘若自己的膝关节在上下楼梯会有不适，出现一些弹响或是肿胀，建议到医院拍摄X片或核磁，明确是不是软骨发生退变？ 若是软骨有退变，可以在骨科医生的指导下服用氨糖或软骨素等药物，但不具备普遍疗效；反而一些关节内注射可能对软骨的帮助更有意义，如注射玻璃酸钠或富血小板血浆因子。  同时，也建议老年人进行一些康复运动锻炼，增强下肢的肌肉力量，最好咨询康复治疗师，不要自己随意运动；还要积极调整饮食，来控制自身体重，减少关节的应力负荷刺激；最关键之处，保护好膝关节，减少异常的、过大的应力刺激软骨，比如经常下蹲、跑步、上下楼梯、爬山、盘腿等都不好。以下参考的方法建议多做：    病因三：骨质疏松骨质疏松，在老年人身上非常普遍，但骨质疏松导致下肢无力，可能大家容易忽视，只知道骨质疏松会导致疼痛，会发生骨折，是不是这样呢？ 我们每一个人，随着年龄的增长变化，都会有老年性骨质疏松的困扰，骨的形成减少，吸收增强，特别是一些老年女性更明显。 从而让大家有这些症状，全身游走性疼痛、食欲减退、虚弱无力、夜间冒汗、甚至出现脆性骨折等；为此，老年人非常害怕摔倒，不愿有过多的活动，久而久之，随着肢体的运动量减少，肌肉的力量下降，肌肉的容积减少，最终形成下肢的无力。 应对措施： 建议年龄超过50岁，或正处于绝经期的女性朋友们，都到医院去做一个骨密度检测，最好做双能X线检查，并非血钙的检查。 再根据双能X线检查结果来看，自己的骨量是减少呢？还是出现骨质疏松？倘若有骨量的明显减少，需要考虑下肢的无力会不会是骨量减少引发。 针对性的抗骨松建议，最好从多方面着手，而不仅仅是补钙或药物；比如自己饮食调整就非常重要，在日常生活中适当增加豆制品、奶制品、新鲜蔬菜的摄入，这些是富含钙质的东西，更容易吸收，难道不比钙片“香”吗？ 同时不要忽略一些负重运动锻炼，这可以更好的促进骨钙沉积，增强肌肉力量、耐力、平衡建议多做一些快走、慢跑运动，最好要适合自己。 若检测结果提示骨质疏松严重，最好咨询内分泌科大夫指导用药，对于一些骨吸收抑制剂及维生素药物要慎用，因为每个人情况不一样，使用的量会不同。 病因四：“胯骨”病变在我们的“胯区”出现不适，其实也蛮多见的，特别是一些老年人，由于坐久或骨盆及髋关节的退变，均会导致此位置的灵活性下降。 而在“跨区”里边有非常复杂的结构，如肌肉、筋膜、韧带、神经、血管等，若是要骨盆或髋关节的位置不正常，均可能会诱发里边疼痛、灵活性降低、或周边的肌肉紧张短缩，从而影响整个行走过程，要么是无力、酸沉，要么是行走时感觉两腿不对称，总感觉怪怪的。 应对措施： 倘若怀疑自己的“跨区”有问题，建议您先躺下，做一下这个动作，若是腿搭在另外一侧时，觉得“胯区”不适，提示有病变。 建议到医院进行相关的检查，如髋关节X片或核磁，排查是否有肿块或股骨头缺血坏死等问题？倘若均没发现明显异常，但又觉得行走无力、不适，甚至核磁可见髋关节积液等情况，这基本和日常生活的行为习惯，如跷二郎腿、久坐、久站等有关，最核心的问题是灵活性不足所引发。 所以，建议大家改变不良的行为习惯，多做一些髋关节的灵活性锻炼，可以尝试去做下图所示的动作： 总结导致老年人出现下肢无力的常见原因就这4个，但也还有很多不常见的，当您出现下肢无力时，一定不要忽视，最好尽快到医院寻求医生的帮助，找出导致下肢无力的根本原因，才能有针对性的治疗，才可以慢慢控制这种无力的问题，本次就和大家分享到这，若有啥疑惑，可以留言一起探讨。 |
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