糖尿病康复的饮食生活指南

现代人生活不健康，身边得高血糖、糖尿病的人很多。

根据国际糖尿病联盟（IDF）2022年的数据中国目前-2030年的糖尿病患者占总人口的比例约为11%左右，即每10个人就有1个糖尿病患者。

而处于糖尿病前期的糖耐量受损（IGT）即高血糖患者2021年的数据为1.7亿人，相比2011年增长了6倍。

         

作为中医兼心理学工作者，有必要写篇文章科普一下糖尿病的成因、养生、食疗和康复。

         

一、糖尿病成因    

1、什么是糖尿病

糖尿病顾名思义是身体血糖过高，中医归类于消渴病，意为血液中水分缺少所以葡萄糖浓度增加。

正常人可以通过胰岛素将血糖输送给细胞成为营养或者储存为脂肪，但是糖尿病人因为长期摄入糖量过高、又缺乏运动，导致长期胰岛素分泌过多，造成胰岛素抵抗，导致细胞无法识别运输血糖的胰岛素，葡萄糖被拒之门外，使得各类脏器长期泡在糖水当中，导致各类并发的病症……，甚至尿糖。

所以，糖尿病并不是胰岛素不足，而是胰岛素抵抗，2型肥胖糖尿病人体内的胰岛素含量都是高于正常人的。

2、为什么会得糖尿病

缺乏运动，大量高糖食品的摄入，吃宵夜等不良的生活和饮食习惯是导致糖尿病的主要原因。目前科学研究导致胰岛素抵抗的生理状况有炎症、脂肪过高、胰岛素刺激耐受。

另外高血压等利尿类型的西药治疗，也都会导致血液中的水含量减少导致血糖升高。因此高血压、高血脂、高血糖，三高基本都会相伴随出现。

建议患者在服用西药的同时服用中药汤剂，可以提高血液中的含水量，降低血糖浓度。

3、糖尿病的并发症

糖尿病的慢性并发症：视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等心血管和神经系统病变。从西医角度糖尿病足严重是需要截肢的，其生理表现为远端足部大血管病变性堵塞。按照中医理解就是脚冰凉，所以用药、理疗或保健疏通脚部神经、温暖脚部血液流通就会起一个很好的预防作用。

         

二、养生和食疗   

知道了糖尿病的成因，外源性注入胰岛素并不能真正治疗糖尿病，只能起到降低血糖的作用。

如果要根本上治疗糖尿病，需要

1）减少胰岛素的需求——减少碳水的摄入

2）减少脂肪——运动

3）减少炎症——多休息

那么我们接下来将从饮食、运动、睡觉及生活习惯4个方面进行解读。

1、饮食：减少糖分及碳水摄入

人类在远古时代高糖食品的获取是很困难的，所以哺乳动物的大脑都会对高糖分食物的获得产生奖赏的快感反应。

而人类的食品工业发展，使得高糖食物的获取过于普遍，奶茶、高糖饮料、含糖咖啡、甜品等。从中医角度讲，这种独立的糖分摄入会增加脾脏的湿气，湿乃百病之源，湿气重了，什么稀奇古怪的病就都来了。

另外，精细加工的粮食也都是增加身体血糖过高，导致胰岛素抵抗的原因。

所以，凡是违反原始人类的饮食结构的，都会导致疾病，原始人类的主食是以粗粮为主的，而粗粮除了糖分少，还含有丰富的膳食纤维，有益于肠道菌群，而肠道菌群健康了，炎症、肥胖也都会大大减少。

以下是不同食物的GI值（血糖生成指数）

GI值为30以下的食物排行如下：

奶蛋类：鲜奶30，蛋30

豆制品：毛豆、杏仁（高热量低GI）、花生（高热量低GI）、腰果（高热量低GI）、

蔬菜类：洋葱30、番茄30、高丽菜26、四季豆26、白萝卜26、竹笋、青椒、芦笋、茼蒿、茄子、花椰菜、苦瓜、小黄瓜、青江菜、豆芽菜、菠菜：15

根茎类：魔芋（蒟蒻）24

水果类：木瓜和草莓可以适当少吃。

主食一定要推荐的话，就是糙米、燕麦、全麦面粉制品。

鱼肉的GI值相对猪鸡牛羊肉要略微低一些。

         

2、食疗

根据中医的阴阳辩证理论，糖尿病属于热和甜，对治应该是清热和苦的食物，比如苦瓜会对糖尿病的康复有帮助。

另外推荐煮茶的话可以购买黄连木、莲子带芯、苦荞茶等，可以根据季节搭配红绿茶，调节口感。

广州中医药大学李赛美教授用降糖三黄片、温胆片、黄连素片治疗糖尿病有治愈案例。

但是要注意辩证服用，本身脾胃寒凉容易腹泻的人，就要注意苦寒食物的摄入量，或者搭配一些温热的食材进行调和。

能够激活胰岛素的推荐食物有：莴笋、苦瓜、洋葱、米荞、魔芋、马齿苋。

         

3、糖尿病人可以喝酒抽烟吗？

1）抽烟

按照中医理念，糖尿病属于火热之症，抽烟这个火烧的烟雾进入身体肯定会加重火热的症状。

按照西医的研究，抽烟会降低胰腺分泌胰岛素的功能，可让胰腺功能加速衰退。长期并且大量抽烟的患者，会大大降低胰岛的敏感性，加大胰岛素抵抗作用，使血糖不好控制。

适度饮酒是可以的，但是大量饮酒会伤及肝脏造成血糖波动。

2）喝酒

素来有饮酒习惯又不能戒酒的糖友需要注意的是：

（1）不能空腹饮酒

（2）饮酒要适度，晚间应酬饮酒吃饭的不可过晚/过饱入睡。

就算你不吃碳水，但是喝酒吃饭到晚上10点睡觉，肉类蔬菜在胃里不消化，还是会堆积血糖升高。

因此我认识的人当中，北方年长的企业家得糖尿病的特别多，其中应酬喝酒大鱼大肉吃到很晚就是一个原因。

所以，疾病是一个信号，告诉你要改变生活方式。如果你生活方式不改变，光靠药物是没有用的。

         

4、运动

运动有降糖降脂的作用，有助于重新恢复细胞对于胰岛素的敏感。

1）运动形式

因此建议糖尿病每天运动1小时以上，强度因人而异，不建议太过于剧烈的出汗运动，有氧和无氧相结合，力量和柔韧相结合，心率控制在一定的范围以内。

2）运动饮食

不要空腹运动，运动前30分钟可以适当补充一点易消化的高蛋白食物，保持血糖的稳定非常关键，运动后血糖降低也可以适当补充一点，比如运动前吃个鸡蛋，运动后喝杯鲜牛奶。这便是少吃多餐，控制血糖稳定。

3）运动安排

而运动要想出效果，最重要的就在于每日坚持。因此建议每天早上可以做10-30分钟的拉伸类的运动或者太极拳、瑜伽、健身气功类，然后傍晚时分做30-1小时的有氧热身+无氧力量+拉伸的整体运动。

养成每天固定时间运动的习惯，这样到点了不运动就会不舒服，自然就很容易坚持。

每餐饭后要散步10-20分钟，正所谓饭后百步走，活到九十九。

如果没有合适的散步空间，可以向黄药师学习一下正念行走，在室内有10-20步的空间就可以进行。

这样散步、拉伸加上正式的运动，每天的运动差不多在1-2小时，还怕血糖降不下来吗？

所以，疾病是一个信号，告诉你要改变生活方式。如果你生活方式不改变，光靠药物是没有用的。

         

5、失眠的治疗

身体和心理本身是一个整体，心理问题会影响身体疾病，身体疾病也会影响心理问题。

许多糖尿病患者由于内分泌紊乱都伴随有慢性失眠的并发症，然而安眠药等精神类药物的服用会增加血糖和血脂异常的风险。

因此，应对失眠最好的方法是失眠的正念认知行为疗法等非药物疗法，

正念睡眠治疗失眠的一个核心要素是，睡不着的时候坐起来练习正念呼吸，这是非常重要的内容，涉及到传统造成失眠的认知改变。

具体细节上如何操作，以及正念呼吸怎么练习，请联系正念心理黄药师，可以1对1的指导。

其次是身体扫描的练习，对很多人有助眠的效果，但是不是100%，毕竟这是非药物疗法，安眠药也不是吃了100%能睡着的。

长期进行正念呼吸加上黄药师的中医真气运行法，还有打通任督二脉疏导淤堵经络的效果，对于健康的帮助非常的大。

所以，疾病是一个信号，告诉你要改变生活方式。如果你生活方式不改变，光靠药物是没有用的。

         

6、情绪调节

1）糖尿病非常普遍，心态上面不要过于悲观。

如果实施科学卫生的生活方式，在中西药综合治疗的基础上，辅以运动和正念疗法，是可以恢复正常状况的。

2）要立下决心，要改变自己的疾病状况，这样才能产生持久的健康生活的动力，你的决心会对疾病的康复起很大的作用，尤其是这些慢性疾病。

3）要有耐心，接纳自己现在很多不能吃的麻烦现状，结合自己的生活工作特点，多找合适的方法，毕竟还有很多东西是可以吃的。

4）待人接物和家庭关系要友善，多做善事，可以提升自己的能量。

         

好，糖尿病的康复内容就到这里，感谢您耐心的学习了这些有用的健康知识，祝您身体健康！祝您身体健康！祝您身体健康！

我是立志为生民立命、为往圣继绝学的黄药师，如您学习后对自己有帮助，也欢迎多多转发给有需要的人。

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