颈动脉斑块需要终身服用他汀药吗

颈动脉软斑块吃他汀能消除吗

颈动脉软斑块通过服用他汀类药物可能得到一定的改善，但不一定能完全消除。他汀类药物能够降低血脂，稳定斑块，防止斑块破裂，但不一定能消除斑块。同时，斑块的治疗也需配合生活方式的调整，包括饮食、运动、情绪管理等。 1.他汀类药物：他汀类药物是一类降低血脂的药物，通过降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，从而降低斑块进一步发展的风险。但他汀类药物并不一定能消除已经形成的斑块。 2.生活方式的调整：对于已经形成的斑块，需要通过调整生活方式来控制其进一步发展。具体包括低盐低脂低糖的饮食，避免过度劳累，合理控制体重，保持良好的情绪状态等。 在治疗斑块的过程中，必须遵医嘱并定期复查，以评估治疗效果。若症状加重或

有斑块阿托伐他汀钙吃多久停

马振国 副主任医师

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武汉大学人民医院 内科专业

三甲

有颈动脉斑块时，如有需要阿托伐他汀钙应长期服用，甚至需要终身服药，除非出现与药物相关的严重不良反应。 阿托伐他汀钙抗动脉粥样硬化是长期的过程，无论基础血脂水平如何，针对具有斑块（尤其是冠状动脉斑块）的患者应终身服用他汀类药物。 由于动脉粥样硬化患者血脂治疗的低密度脂蛋白胆固醇的目标值为小于1.8mmol/L（即70mg/dl），这个目标值远远低于低密度脂蛋白胆固醇的正常范围（小于3.12mmol/L，即120mg/dl）。因此，即使血脂在正常范围内也不能停药。 他汀类药物的总体安全性很高，但在应用时仍要注意检测转氨酶和肌酸激酶的变化，少数患者可能引起的肝脏损害和肌病，应及时就诊调整治疗。

有颈动脉斑块要长期吃他汀类药吗

尹铁伦 副主任医师

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北京大学第三医院 神经内科

三甲

有颈动脉斑块的患者需要长期服用他汀类药。 颈动脉斑块是颈部动脉内膜层上皮细胞损伤和脂代谢紊乱的结果，随着时间的推移，斑块会逐渐增大，破裂或者脱落，引发脑梗死或者脑栓塞等严重疾病。 而他汀类药是一种可以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的药物，通过抑制胆固醇的合成，降低血液中胆固醇的含量，从而减少动脉斑块的形成和发展。 临床研究表明，针对颈动脉斑块的患者采用他汀类药物治疗可以有效降低心脑血管疾病的风险和死亡率，缓解斑块的进展。同时，长期应用他汀类药物对于改善血管内皮功能、抑制斑块炎症等方面也具有显著的作用。 因此，有颈动脉斑块的患者需要根据医生的建议长期服用他汀类药，只要能够保持良好的用药依从

颈动脉斑块形成一定要吃他汀药吗

冯高科 副主任医师

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武汉大学人民医院 心血管内科

三甲

颈动脉斑块形成建议服用他汀药，具体用药应咨询专业医生。 1.高胆固醇血症与颈动脉斑块的形成密切相关，对于已存在高胆固醇血症的患者来说，服用他汀药物不但可以降低血胆固醇水平，还能降低脑卒中发生的风险，明显控制血管壁内中膜厚度、以及斑块的进展。 2.尤其是颈动脉明显狭窄，即狭窄大于等于50％的患者一般均应接受他汀治疗，将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.0mmol/L以下。如果颈动脉斑块尚未导致明显狭窄，那么则应根据患者是否存在心血管病等来综合评估。 3.他汀药物对肝肾功能有一定损害、还可能造成肌病，对于严重肝损伤患者、哺乳期及妊娠期妇女、对本药过敏者均应禁用。 因此具体是否需要吃他汀药，建议咨询专业医

颈动脉斑块多大才要服他汀

王亚红 主任医师

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北京中医药大学东直门医院 中医内科

三甲

颈动脉斑块导致动脉狭窄大于50%以上需要口服。 颈动脉斑块在临床上比较普遍，颈动脉斑块如果导致了颈动脉狭窄，狭窄率达到50%以上，需要口服他汀类药物治疗，和冠心病患者他汀的控制标准一样，要使低密度脂蛋白小于1.8mmol/L。 单纯颈动脉斑块的大小并不是是否服用他汀的主要指标，要了解患者是否同时伴有其他的危险因素，比如合并冠心病脑梗的患者，需要服用他汀，控制斑块的进展，降低心脑血管疾病的发病风险。 他汀类药物的代表药物有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等，主要的不良反应为胃肠道反应，比如恶心、呕吐，少数患者可以出现肝损害肌肉损伤，严重肝功能不全的患者禁用。 特别提醒：存在颈动脉斑块的患者要对病情进行评估

血脂不高但颈部有斑块需用他汀吗

沙莎 副主任医师

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中国医科大学附属第一医院 神经内科

三甲

对于颈部有斑块但血脂不高是否需用他汀需要根据患者的临床情况而定。 他汀类药物是通过抑制胆固醇在体内的合成，降低低密度脂蛋白胆固醇的含量，从而减少新的斑块的生成。 当颈部有斑块，已经导致血管的狭窄程度超过50%，即使没有缺血性脑卒中的症状，没有伴随动脉粥样硬化性疾病，都建议服用他汀类药物的长期治疗。 而对于狭窄程度在50%以下的患者，血脂正常，也不合并动脉粥样硬化性疾病以及缺血性脑卒中风险，可根据斑块的稳定性、服用他汀类药物是获益大还是风险大，个体化决定是否需要服用他汀。比如是否有高血压、糖尿病、肥胖、抽烟，以及遗传史、年龄等，如果≥3个危险因素，有进行他汀类药物治疗的一级预防指征。 当我们发现

颈动脉斑块需要长期服药吗

颈动脉斑块的治疗需要根据斑块的大小、病情稳定性和患者的整体状况来决定，长期服药可能是其中的一个方案。 1.药物治疗：患者可能需要长期服用抗血小板药物、降脂药、降血压药等，以减缓动脉硬化的进程，降低心血管事件的风险。这类药物的使用需要遵循医嘱，定期检查和调整药物种类和剂量。 2.生活方式调整：改善生活习惯，如戒烟、限制饮酒、保持健康饮食、增加运动等，有助于控制病情发展，降低并发症风险。 3.手术治疗：对于颈动脉狭窄严重或出现症状的患者，可能需要进行手术治疗，如颈动脉内膜剥除术或颈动脉支架置入术。 总之，颈动脉斑块患者是否需要长期服药取决于具体病情。请遵循医生的建议和处方，定期进行复查和评估，以确

得了高脂血症真的要吃一辈子药吗

王晓莉 主任医师

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中日友好医院 心内科

三甲

得了高脂血症不一定要吃一辈子的药，但对于患有冠心病，颈动脉斑块，动脉粥样硬化性心血管病相关的高危因素的人需要长期甚至终生服用他汀类降脂药。 对于只是血脂升高，没有合并有高血压、糖尿病、冠心病、颈动脉斑块等，这种类型的高脂血症的患者只需要服用降脂药一段时间，将指标控制在正常范围之后，可以采取健康饮食，增加运动来严格控制血脂，半年后复查没有二次升高，则可停药，不需终生服药。 但对于冠心病，颈动脉斑块，动脉粥样硬化性心血管病相关的高危因素的人，需要长期甚至是终生服用他汀类降脂药，以延缓斑块进展、稳定斑块、保护血管，预防心梗。脑梗等。常用的他汀类降脂药有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。服用他汀类药物可能会导致

颈动脉斑块吃他汀需要多少时间

李明 副主任医师

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四川省医学科学院四川省人民医院 心内科

三甲

他汀是指他汀类药物，颈动脉斑块可能需要长期的服用，并没有明确的时间。 一般来说，吃他汀类药物需要的时间根据服药本人的情况和治疗目标而定，并没有一个明确的时间。如果是用于降低血脂，大约就是服用3-6个月左右，等血脂稳定后再服一段时间即可停药，如果是用于稳定斑块，预防梗死，那么这种情况就需要长期服用。 所以对颈动脉斑块、冠心病、脑梗死的患者来说，他汀类药物是要长期服用的，此类药物目的是为了稳定患者血管内的斑块，正常情况可能需要终生服用。除非服用本药后有异常反应，需要及时就诊调整治疗。 用药要在医生指导下进行，不建议自行服药和随意停药，以免延误病情，使得病情加重。

混合颈动脉斑块都要吃他汀吗

沙莎 副主任医师

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中国医科大学附属第一医院 神经内科

三甲

一般来说，混合颈动脉斑块形成后在无他汀类药物禁忌证的情况下需要规律口服他汀类药物。 混合颈动脉斑块指的是颈动脉斑块由不同病理时期的动脉斑块组成，同时可能伴有斑块的钙化、溃疡等。 对于已经形成颈动脉斑块者，无论斑块处于何种病理时期均需要规律服用他汀类降脂药物，以稳定斑块、延缓斑块进一步发展等。临床上常用阿托伐他汀钙、辛伐他汀等。 他汀类药物的禁忌症为：他汀过敏、严重肝肾功能不全等，不良反应为肝酶升高、肌肉酸痛等。 对于有颈动脉斑块者需及时就医，在医生指导下选择合理的治疗方案，避免急性血管事件的发生。

颈动脉斑块吃他汀有用吗

陈文珍 副主任医师

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上海交通大学附属瑞金医院 脑病中心

三甲

颈动脉斑块吃他汀类药物有用。 颈动脉斑块吃他汀类药物可以起到降脂稳斑等作用，在没有明显禁忌证的前提下，建议长期进行他汀类药物治疗。 颈动脉斑块患者建议长期吃他汀类药物进行治疗，可以起到稳定斑块，延缓斑块的进展，以及降低血脂等作用。临床上常用的他汀类调脂药物主要包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀钙片、普伐他汀钙片等。 他汀类药物对其过敏以及活动性肝病患者、肾功不全患者、肌病患者，孕妇和哺乳期妇女禁用，建议在医生指导下进行用药。

双侧颈动脉粥样硬化形成斑块要长期吃药吗

陈文珍 副主任医师

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上海交通大学附属瑞金医院 脑病中心

三甲

双侧颈动脉斑块在没有禁忌证的前提下，是需要长期用药的。 颈动脉作为大脑血液供应的重要血管之一，颈动脉粥样硬化形成斑块导致大脑供血不足，会出现头晕、黑矇、疲乏的症状。在血流冲击下，不稳定的斑块容易脱落，导致脑梗死，出现偏瘫、言语障碍面瘫等严重临床表现。 患者需长期服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀等治疗，对他汀类药物过敏、肌病、肝功能不全等患者是禁用的，需要调整用药。具体治疗方法谨遵医嘱，定期复查。

颈动脉斑块引起的头晕怎么治疗

薛爽 主任医师

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中日友好医院 神经科

三甲

颈动脉斑块引起的头晕需要对因对症进行治疗，常见的治疗方法包括抗血小板聚集、降脂、脑血管病危险因素治疗以及手术治疗等。根据患者的不同情况，选择最适合有效的治疗方法。 1.抗血小板聚集：颈动脉斑块引起的头晕，可以服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷。这种药物既可以缓解头晕，又可以预防缺血性脑卒中。 2.降脂：颈动脉斑块患者需要口服他汀类降脂药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可以起到稳定斑块的作用。 2.脑血管病危险因素治疗：高血压、糖尿病是颈动脉斑块的常见危险因素。因此，高血压患者要在医生的指导下服用降压药物，如β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔等。糖尿病患者可服用降糖药，如二甲双胍缓释片等，以

颈动脉斑块吃他汀多长时间能好

贾德安 副主任医师

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首都医科大学附属北京安贞医院 心内科

三甲

颈动脉斑块患者需长期服用他汀类药物稳定斑块，减缓斑块进展，但对于已经形成的斑块很难消除，因此一般需终身服用他汀类药物。 颈动脉斑块即颈动脉粥样斑块，是由于血管内皮损伤后脂质沉积形成的粥样斑块。颈动脉斑块一旦形成，需要遵医嘱终身服用他汀类药物（如辛伐他汀、阿托伐他汀等）降低血脂并稳定斑块，减缓斑块进展，同时降低斑块破裂风险，但对于已经形成的斑块很难消除。 他汀类药物可能出现恶心、转氨酶升高、肌痛、肌炎等不适，通常无明显不良反应的情况下不建议停药。 另外，对于颈动脉粥样斑块的患者还应注意调整饮食习惯、生活作息，要注意戒烟限酒，少吃高油高脂食物，避免熬夜等。具体用药需遵医嘱。

斑块消失后是否可以停止服用他汀类药物

斑块消失后是否可以停止服用他汀类药物的问题需要根据个体情况来判断。 首先，需明确通过什么方式得知斑块消失，例如是否经过专业医生的检查并得出明确结论。 其次，还需了解患者的具体健康状况，是否合并心脑血管动脉粥样硬化性疾病，如冠心病、脑梗死等，是否存在其他易发心血管疾病的因素，如高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等。存在心脑血管疾病高危、极高危风险的患者，一般不建议停用他汀。 关于斑块消失后是否可以停止服用他汀类药物，建议咨询医生的意见并遵从医生的建议。同时，养成良好的生活习惯对心血管健康也大有益处，如饮食平衡、定期锻炼、保持良好的心态等。

颈部有斑块需要长期吃他汀吗

耿小勇 主任医师

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河北医科大学第三医院 心血管内科

三甲

一般需要。 他汀类药物(如阿托伐他汀)可以降低胆固醇，有效控制血脂，避免血液粘稠度增加，具有稳定颈部斑块的作用，可以降低由于颈部斑块破裂导致脑梗死的风险，因此颈部有斑块的患者无论颈部斑块是否引起血管管腔严重狭窄，一般都应在医生指导下长期服用他汀类药物。 颈部有斑块的患者还应注意调整生活方式，如戒烟戒酒、尽量减少食用油脂含量丰富的食物、适当进行体育锻炼等。 颈部有斑块的患者应及时去正规医院就诊，完善相关检查，在医生指导下进行规范治疗，不要自行用药，以免出现不良后果。

长期吃他汀可以吗

路亚枫 主任医师

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首都医科大学附属北京同仁医院 心内科

三甲

如果有使用药物的适应症，长期吃他汀类药物是可以的，注意观察患者的低密度脂蛋白水平，判断是否存在药物的不良反应。 1.如果存在使用他汀类药物的适应症，可以长期口服此类药物。尤其是心脑血管疾病的患者，需要口服他汀类药物稳定斑块，避免斑块发生破裂。 对于高危的心血管疾病风险患者，需要使用他汀类药物，将低密度脂蛋白水平控制到小于1.8毫摩尔每升以下。 2.长期服用他汀类药物要注意观察药物的不良反应，监测转氨酶和肌酸激酶水平，判断有没有肝功能的损伤以及有没有肌炎、肌痛、肌无力。 在临床上口服他汀类药物，建议在医生指导下使用。

有静脉斑块的人服用他汀类药物需要吃多久

胡国勇 副主任医师

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上海市第六人民医院 心内科

三甲

存在粥样硬化斑块的患者，建议长期口服他汀类药物，减少发生斑块不稳定破裂的情况的可能性。需在专科医师指导下服药。 如果发现斑块形成，建议长期口服他汀类药物。因为不稳定斑块破裂可能导致急性血栓形成，并可能引起心肌梗死、脑梗死等疾病的发生。因此建议存在粥样硬化斑块的患者长期口服他汀类药物。 用药期间应定期复查血脂、肝功等采血指标。因为他汀类降脂药物经过肝脏代谢，服用后可能出现肝功异常，并主要依据胆固醇、低密度脂蛋白等指标，来判断服用他汀的治疗效果。该药需在专科医师指导下用药，不可自行服用，以免延误病情。

颈动脉有斑块但无三高现象可以服用他汀吗

颈动脉有斑块但无三高（高血压、高血脂、高血糖）现象的患者，若经医生评估后认为有必要，是可以服用他汀的。 颈动脉斑块的形成与动脉粥样硬化密切相关，他汀类药物（如辛伐他汀、阿托伐他汀等）可以降低胆固醇水平，有助于延缓动脉粥样硬化的进展，预防心脑血管事件发生。 因此，颈动脉有斑块但无三高现象的患者，若经医生评估后认为存在心脑血管疾病的其他高危因素，如年龄、性别、吸烟、肥胖、家族史等，也是可以服用他汀的。 需要注意的是，他汀类药物的使用需要严格遵循医生的建议，避免自行用药。在使用他汀类药物期间，要注意观察是否出现肌肉酸痛、肝功能异常等不良反应，如有异常应及时就医诊治。

颈部斑块通过服用他汀能自愈吗

颈部斑块一般是指颈动脉斑块，颈动脉斑块一旦形成，通常不能自愈。 颈动脉斑块是动脉粥样硬化的表现，与高血压、高胆固醇血症、糖尿病等疾病密切相关。这些因素会导致颈动脉内膜损伤，血液中的胆固醇和其他物质沉积在血管壁上，形成斑块。 他汀类药物是一类降脂药物，可以降低血液中胆固醇水平，有助于控制斑块的发展，但不能消除已经形成的斑块。 对于已经形成的颈动脉斑块，应积极控制危险因素，如高血压、高胆固醇血症、糖尿病等，同时遵医嘱使用药物治疗，以减缓斑块的进展，降低心脑血管疾病的风险。 如果发现颈动脉斑块，应及时就医，遵医嘱进行治疗，切勿自行用药。