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一图看懂| 城镇职工看病治疗(门诊、住院)医保能报销多少?

 笑___ 2024-05-13 发布于北京

城镇职工看病治疗

(门诊、住院)

医保能报销多少?

医保报销,是否有上限?

今天,让我们一起了解

城镇职工医保待遇

01

2023年起

职工医保门诊报销,

不再设置封顶线。

#城镇职工门诊待遇一览表#

一图看懂| 城镇职工看病治疗(门诊、住院)医保能报销多少?

目前,北京市在职职工门诊起付线是1800元/年,退休职工门诊起付线是1300元/年,超过起付线部分按规定予以报销。

在职职工医院门诊报销比例达到70%以上,退休人员达到85%以上,社区卫生机构报销比例均为90%。自2023年1月1日起,不再设置职工医保门诊最高支付限额,2万元以下报销比例不变2万元以上在职职工报销60%,退休人员报销80%(含退休人员统一补充医疗保险),上不封顶

02

住院封顶线

50万元

#城镇职工住院待遇一览表#

一图看懂| 城镇职工看病治疗(门诊、住院)医保能报销多少?

本市职工住院起付线为1300元(一年度内第二次及以后为650元),超过起付线部分按规定予以报销。

在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元

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