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重磅 | 骶前囊肿规范化诊疗中国专家共识。根据组织病理学特征和起源主要分为表皮样囊肿、皮样囊肿、肠源性囊肿（又分为尾肠囊肿和囊性直肠重复）、神经管原肠囊肿和畸胎瘤等多种类型。3.肠源性囊肿：肠源性囊肿部分或完全衬覆肠黏膜，又分为尾肠囊肿和囊性直肠重复。4.神经管原肠囊肿：神经管原肠囊肿与尾肠囊肿在组织病理学方面的不同之处在于... 阅900 转11 评0 公众公开 21-10-13 06:13 |
ANAL-B,1/2.一种方法是分为三个层面：仅用于大体肿瘤靶区、高危的选择性淋巴结靶区（包括大体肿瘤靶区）和低危的选择性淋巴结靶区（包括大体肿瘤靶区）。有风险的淋巴结区包括直肠系膜淋巴结、骶前淋巴结、髂内淋巴结、髂外淋巴结和腹股沟淋巴结。此外，使用同步推量（SIB）剂量绘画技术对不同靶区递增剂量，原发肿瘤和大体淋巴结受累区可接受... 阅1090 转7 评0 公众公开 21-03-14 08:08 |
NCCN 肛管癌和肛周癌临床实践指南2020.1版（1）肛管癌和肛周癌指南。肛管癌的检查和治疗（ANAL-1）a.功能性肛管的上界，即肛管与直肠的分界，已被定义为：可触及的肛门括约肌和肛门直肠环的耻骨直肠肌的上边界。如为腺癌，参见NCCN直肠癌指南。e.见手术原则（ANAL-A）。g.见化疗原则（ANAL-B）。h.见放射治疗原则（ANAL-C）。肛周癌的检查和治... 阅118 转2 评0 公众公开 21-03-14 08:07 |
骶前囊肿的五大认识误区。本人诊治不少省内外骶前囊肿患者，也接受不少网上患者咨询，发现无论患者及医生对骶前囊肿的术前认识、术中治疗、术后出现并发症的认识存在一些误区。然而，事实上，通过手术术中所见，并结合不少骶前窦道迁延不愈的患者的治疗经历，骶前囊肿囊壁大部分与直肠肠壁关系密切，很难分离，骶前囊肿术后迁延不愈的原因是囊... 阅314 转5 评0 公众公开 20-07-22 17:01 |
腹腔其它部位囊肿一般均容易剥离或切除，甚至无须处理，如肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿，而骶前囊肿与其他囊肿有很大不同。骶前囊肿因为骶前各种囊肿影像学多数表现均为囊肿占位，边界清楚，周边组织间隙清晰，容易给外科医生一种假象，认为骶前囊肿如腹盆腔囊肿一样（如：卵巢囊肿），边界清晰，容易分离切除。如果以前没有治疗过骶前囊肿，很难... 阅375 转2 评0 公众公开 19-05-21 16:11 |
【医学前沿】骶前（直肠后）肿瘤：优化治疗策略。骶前肿瘤是一种异质性很强的肿瘤，据报道至少有25种不同的组织学类型，包括实质和囊性，超过一半的肿瘤诊断为恶性【1】。一项来自Cleveland Clinic 的综述报告了大宗术前活检的骶前肿瘤病例序列，并无活检部位/穿刺针道的肿瘤复发报道【1】。对于肿瘤近端低于S4 的骶前肿瘤，经后侧入路完全切除... 阅205 转1 评0 公众公开 19-05-21 16:11 |
【医学前沿】专家点评：骶前肿瘤的优化管理策略。骶前肿瘤患者的检查应包括直肠镜评估。令人惊讶的是，大多数较大的良性囊性病变，甚至那些严重压迫直肠和肠系膜的病变，都可以在无需切除直肠的情况下切除病灶。如果经会阴游离联合尾骨切除后，病灶仍无法切除，则需要将伤口暂时包扎，患者由俯卧位改截石位，经腹完成解剖游离和完整切除。9. Uh... 阅58 转2 评0 公众公开 19-05-21 16:10 |
骶前间隙：骶骨与直肠之间潜在的间隙，上界为腹膜返折，间隙前面是直肠固有筋膜，后面是骶前筋膜，外侧是输尿管和髂血管，前外侧为侧韧带，下方是直肠骶骨部筋膜，上方通向腹膜后间隙，下方与骨盆直肠间隙相通。先天性囊肿：粘液分泌性囊肿、表皮样囊肿、畸胎瘤、畸胎癌，肾上腺残余肿瘤，直肠重复畸形，骶前脑脊膜膨出。确定直肠是否受到浸润... 阅162 转1 评0 公众公开 19-05-21 16:02 |
骶前间隙：骶骨与直肠之间潜在的间隙，上界为腹膜返折，间隙前面是直肠固有筋膜，后面是骶前筋膜，外侧是输尿管和髂血管，前外侧为侧韧带，下方是直肠骶骨部筋膜，上方通向腹膜后间隙，下方与骨盆直肠间隙相通。先天性囊肿：粘液分泌性囊肿、表皮样囊肿、畸胎瘤、畸胎癌，肾上腺残余肿瘤，直肠重复畸形，骶前脑脊膜膨出。确定直肠是否受到浸润... 阅75 转0 评0 公众公开 19-05-05 11:15 |
