|
微医君不得不再次提到《女医·明妃传》，其中有一集是女主告诉患有消渴症（即糖尿病）的大妈，回去吃梨，「渴了就吃，吃到不渴为止」……吃梨真的能治糖尿病吗？ 目前世界公认的糖尿病治疗方法是饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育，简称「五架马车」。其中，饮食和运动是基础，成本最低，收效最佳，可谓最具「性价比」；反之，胡吃海喝，或是盲目听信谣言、偏方、小广告等，则可能诱发糖尿病并发症。
那么，糖友在控制饮食中会出现哪些讹传与误解呢？咱们来听听张和顺主任医生怎么说吧！ 有一些糖友错误的把糖尿病饮食控制误解为「辟谷、绝食」，日常不科学地节食，这也不吃，那也不敢吃，终日食不果腹，只吃少许馒头、粥类维持生命，久而久之，导致严重的营养不良。 没有经过专业医生指导，自以为是控制饮食，刚开始会因为热量、脂肪摄入量骤减，血糖会明显下降。但长时间的热量负平衡，会导致糖友抵抗力和免疫力会下降。 人体在热量摄入不足的情况下，机体的脂肪被燃烧用于供给能量，稍遇感染、应激，可能引起糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病急性并发症，或可危及生命。 门诊常遇到部分糖友，他们以为，糖尿病就是不能吃喝含糖的、甜味的食物及饮料，别的辛辣酸咸尽可随便吃。一位已经患糖尿病5-6年的糖友来看病，血糖、血脂都很高，问起如何吃饭，他说自己的饮食控制很严格，米面基本不吃，每天半斤肉，或是一只鸡。 殊不知肉类含有大量蛋白质和脂肪，后者产生的热量远远大于碳水化合物，人体内的生化代谢可以把蛋白质、脂肪转化成葡萄糖，同样会导致血糖升高。糖友饮食控制不单是控制碳水化合物的总量和「甜食」，而是要严格控制每天的食物总热量。 没有经过规范糖尿病教育的糖友，大多认为水果是甜的，含糖一定很高，是糖尿病病人的「毒药」，一旦被诊断为糖尿病，就对水果「敬而远之」。 真相是水果中含水最多，含糖（果糖）量依不同种类而异，从高到低依次是：香蕉、桃子、葡萄、苹果、李子、荔枝、桔子、鸭梨、橙子和西瓜。 此外，水果多含有有机酸(如维生素C)、 果胶、微量元素和可溶性纤维。 因此，糖友禁忌水果是没必要的，在全天饮食总热量控制在合理范围内，血糖理想情况下，适量吃水果反而有益。水果中所含的多种维生素、果胶、微量元素和可溶性纤维都是人体不可缺少的。 可见，在血糖理想的情况下，适当地吃些梨对糖友们的身体是有好处的，尤以鸭梨为佳。只是「吃梨能治糖尿病」一说，在医学已有很大进步的今天，还是不要相信为好！ 花生米、杏仁、核桃、葵花子等坚果、果仁富含植物油，其热量很高，大约25克（0.5两）相当于50克馒头或面条；大豆及豆制品虽不是直接含糖，但热量和米、面粉相当，糖友食用时，一定要按照总热量控制的基本原则，合理吃喝，不可「无限量」。 已经出现糖尿病肾病的糖友，更要谨慎，不应多吃豆制品，因为过多摄入植物蛋白质会加重肾脏负担，甚至加重氮质血症。 许多老年糖尿病患者就是不愿剩饭，宁肯自己多吃一口。每餐多一点，每天的总热量就会超标，造成血糖控制不理想、血脂升高等，不仅对身体无益，还可能会增加治疗费用。所以，这样的「节俭」往往得不偿失。 有一位中年糖友，口服药不能控制血糖，经过医生解释，同意改用注射胰岛素治疗。但是——
许多糖友错误地认为一旦注射了胰岛素，就是上了保险，就不需要限制饮食了。但是，糖友们要有清楚的认识到，注射胰岛素治疗的目的是为了良好的控制血糖，预防和延缓并发症，所有糖尿病药物包括胰岛素的使用都是以严格控制饮食、适当运动为基础的。 *本文作者：天水市中西医结合医院内分泌科张和顺医生；图片来源www.pexels.com及网络。 ☆还有糖尿病饮食控制或其他相关问题？?点击进入张和顺医生个人微站?在线问问医生吧！ |
|
|
