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五天强化胰岛功能恢复测试方案

 都市现场老黄牛 2017-05-12

五天强化胰岛功能恢复测试,需要在专业营养师的指导下进行。强化胰岛功能恢复测试期间,一定要注意多喝水,身边带水果糖,以防因同时吃降糖药打胰岛素针,诱发低血糖。


五天强化胰岛功能恢复测试,主要是通过尽量减少主食,减少碳水化合物的摄入量,改善糖代谢情况,激活假死的胰岛β细胞,恢复胰岛功能。测试五天中主要靠蔬菜和蛋白饮食来补充营养,还需要配合服用复合维生素,防止食物中营养素摄入的不足。


特殊食疗胰岛功能恢复测试的医学机理:

  1. 减少葡萄糖的摄入量,改善胰岛细胞的反应模式;

  2. 激活处于假死状态的胰岛β细胞,恢复胰岛功能;

  3. 通过蔬菜粗纤维促进小肠下端细胞分泌更多的肠促胰素,恢复胰岛功能;

  4. 通过蛋白饮食,降低胰岛素抵抗,避免蛋白和脂肪代谢紊乱


五天强化胰岛功能恢复测试法需要自备:

1、血糖仪,以便密切监测血糖的波动情况;

2、自备食物营养素手册(或参考栏目下提供的食物升糖指数表),以便查询各种食材的碳水化合物含量,防止误食过多碳水化合物高、升糖指数高的食物;

3、自备五天常用食材:

  • 绿色蔬菜(以叶子、茎蔬菜类为主)、各类食用蘑菇(痛风者禁用)

  • 鸡蛋,瘦肉(羊肉,牛肉,猪肉,鸡肉),鱼肉,鲍鱼,海参

  • 核桃(无盐,非糖炒),花生(非陈年,无盐),大杏仁(无盐)

  • 牛奶,咖啡,茶叶

  • 橄榄油、亚麻籽油、深海鱼油

  • 复合维生素(富含维生素C、D,E和B族维生素,矿物质,微量元素,叶黄素,β-胡萝卜素,可咨询营养师)

4、防止低血糖用的水果糖或者巧克力

5、气血双补茶(配方:炙黄芪15克,制黄精15克,枸杞子15克,西洋参5克,到本地最好的药店抓药,以保证药材质量)

6、血压计,血压不稳者每天测试血压。


方案注意事项与要求:

  1. 测试期间不能立刻停服降糖药或者停用胰岛素。在胰岛功能没有恢复之前,没有西药的降糖作用,身体机能无法控制血糖。就如同不能站立的孩子,家长不能上来就放手让孩子走步的道理一样。

  2. 测试期间,带叶带茎的绿色蔬菜尽量多吃,每天选择六种以上蔬菜,但土豆、胡萝卜、薯类、豆类、山药、芋头等含碳水化合物多、升糖力量大的蔬菜不吃或少吃(或者吃后可减少或不吃主食)

  3. 蔬菜尽量不用食物油炒,尽量不切,用水焯或煮成蔬菜汤,或者用橄榄油生拌,做沙拉(尽量少用沙拉酱)。

  4. 肉不可烧烤,不要用素油炒或煎炸,尽量少盐。

  5. 主食(馒头,大米,面,薯类)每天总和量熟重不超过四两,黄玉米一天不超过一个(不吃糯玉米)。

  6. 每餐吃饭顺序:先喝汤,然后吃蔬菜,学会细嚼慢咽,然后慢慢品味肉的香甜,主食最后吃上几口。

  7. 如果餐后两小时后有强烈的饥饿感,可在下顿饭中直接食一小勺橄榄油或亚麻籽油。尽量避免饥饿感出现。


五天强化胰岛功能恢复方案:

一、吃的方案

食疗管糖汤的准备,将食疗管糖汤料放入中等大小的碗中,用温开水(温度20-40度)冲300-500毫升汤,放15分钟,让管糖汤料充分泡开

然后按照餐前汤的喝法,慢慢喝,尽量喝10到15分钟后,开始吃饭。

吃饭的顺序,蔬菜,肉,蔬菜尽量不切,水煮或焯最好,每顿两种蔬菜以上,最好有蘑菇。肉尽量不要红烧。蔬菜和肉养成细嚼慢咽的吃法。主食放到最后吃,感觉七份饱即可停吃主食。

早餐:牛奶冲服管糖食疗汤料,煮鸡蛋或者蒸鸡蛋羹一个,主食不超过一两。同时服用复合维生素,深海鱼油,或者一小勺亚麻籽油。(豆浆放温后冲服管糖食疗汤料,注意不要用外卖豆浆,要用自制豆浆,不要放糖)。

10点,核桃四个,半个苹果。

午餐:自制蔬菜汤或管糖食疗汤(管糖食疗汤用温水冲服,不要用沸水),蔬菜五两,加一两清水煮瘦肉或清蒸鱼,少盐,主食不超过二两。

16点,大杏仁或者花生仁10-20个。少许水果。

晚餐:蘑菇汤或者杂菌汤,蔬菜五两,加一两清水煮瘦肉或一个清蒸鲍鱼或者一个海参,少盐,主食一两。

如果睡前肚子饥饿,或者测试血糖在4左右,可喝半杯牛奶。

二、喝的方案:

用气血双补茶代茶饮:早上用药锅煮一付,文火煮沸15分钟后,将药和汤倒入水温壶或保温杯中,不时倒入水杯,小口慢饮,晚饭后将药渣慢慢嚼服。

上午可喝咖啡,不可加糖,可加牛奶。

如果不喝代茶饮,可适量喝茶水。

测试期间,禁止喝任何饮料,禁止用榨汁机榨水果蔬菜汁喝。

豆浆要自己打,尽量喝杂豆浆,尽量喝含豆渣的豆浆。

三、动的方案

不要空腹运动,餐后半小时后运动。

每天走八千步,运动40分钟,出小汗为宜。

可用哑铃锻炼上肢肌肉。

尽量不要激烈运动,不要让心跳过快。

运动时,口袋中带上水果糖或巧克力,避免出现低血糖。

四、睡的方案:

每天9点半后用温水(用温度计测量,不超过40度为宜)泡脚10-15分钟,上床准备睡觉,最晚不要超过11点。

中午要学会小憩,每天最好能静坐禅思30-60分钟。

每天保证6-7小时睡眠。如果睡眠不好,可咨询营养师,通过药食两用中药调理睡眠。


五天强化胰岛功能恢复方案的效果:

  1. 胰岛功能恢复明显:五点血糖普遍降低,空腹血糖降到4-6毫摩尔/升之间,餐后一小时内血糖降到6-8毫摩尔/升之间,餐后两小时血糖将至5-7毫摩尔/升之间,餐后三小时降到4-6毫摩尔/升之间。

  2. 胰岛功能有所恢复:五点血糖普遍降低,空腹血糖降低2-5个数(毫摩尔/升),餐后血糖降低3-8个数(毫摩尔/升)。

  3. 体重减轻:体重五天内会减轻0.5-2公斤,如果体重减少过多,今后可适当增加食物量。如果体重变化不大,说明您的食量还是过多。

  4. 症状改善:没有头晕、眼花、气短、两腿走路无力等不适症状,

  5. 精力体力好:白天神清气爽,有精神,有气力,夜尿减少,睡眠好。

  6. 肠道功能改善:大便次数增加,或者不再便秘。

  7. 身体机能改善:血压降低或者更平稳。

  8. 适当减药:如果五天测试过程中出现低血糖或者五点血糖过于偏低(空腹血糖4左右,餐后5左右),说明胰岛功能恢复明显,即可咨询医生减少口服药物剂量或者减少打胰岛素的单位量。


后期管糖食疗维持:

可咨询营养指导老师,根据胰岛功能恢复的情况,逐步恢复日常饮食。如果胰岛功能恢复理想,可适当放开嘴。

每天喝管糖食疗汤,早餐前喝,午餐前喝或者晚餐前喝,维持胰岛功能,精准管好血糖。


食疗管糖期间最容易出现的几个错误,很可能会导致血糖控制不好:

  1. 食疗一开始,私自停服或者减服降糖药:食疗管糖,不是药物降糖,再胰岛功能未开始恢复的时候,不可能马上帮助你控制住血糖。所以,食疗一开始,就停服或少服降糖药,血糖会很难控制。

  2. 把食疗管糖汤料当成药在吃,用一点水泡完,一口气喝了,然后等半个小时后才正常吃饭:这等于在给自己加餐,增加热量,食疗管糖汤料也是食品,如果不和正餐在一起吃,不会改善您吃饭时的食物结构,反而多增加了您摄入的热量。正确的喝法是,先喝10-15分钟的食疗管糖汤(汤加水量要足,泡开,这样才可以慢慢喝),然后吃正餐的蔬菜、鸡蛋、肉、豆腐,最后吃几口主食,主食一点不吃也不可取。

  3. 食疗管糖期间,故意不吃甚至少吃晚餐:这更不可取。晚餐少吃,不会意味着第二天空腹血糖就低,因为这很容易诱发苏木杰反应,特别是晚餐不吃一点主食,只喝牛奶或者酸奶,睡前血糖就偏低,到了凌晨血糖过低,就会引发苏木杰反应,让身体产生大量的升糖激素,这样的结果,不单空腹血糖高,还会餐后血糖难于控制。

  4. 五点血糖前高后低,注意是否引发苏木杰反应:空腹高,餐后半小时高,餐后一小时高,餐后两小时开始回落,餐后三小时正常或者偏低,这样可以测一下睡前血糖和半夜3-4点的血糖,如果睡前低,特别是半夜3-4点血糖低,空腹高,说明有苏木杰反应,睡前可加餐。记住,顿顿少吃一点,总量控制好,多吃几顿,定时吃,6-7点吃早餐,9-10点加水果餐,12-13点吃午餐,15-16点下午干果餐,18-19点晚餐,顿顿少吃。如果睡前感觉饿,或者血糖低,喝半杯牛奶,或者一两块粗纤维咸味饼干。

  5. 误认为食疗管糖和吃药一样,越多降血糖越快:食疗不同于药物治疗,降糖药剂量越大,降糖效果越明显。但食疗不靠剂量,是靠它慢慢恢复胰岛功能。大病后最忌讳马上大吃鱼肉补养身体,同样,食疗管糖也需要时间,所以,每天管糖食疗汤最多只能喝两次。早上一次,这个时候体内升血糖的激素相对高,需要管糖来刺激肠促胰素的分泌,增加体内自身产生更多的胰岛素。如果午餐量大,午餐可以加喝管糖食疗汤,如果晚餐量大,那就把管糖食疗汤加在晚餐。但每天管糖食疗汤不要超过两次。


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