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想远离嘌呤,远离嘌呤就够了?

 幸福舵手pmjcfm 2017-07-25

想远离嘌呤,远离嘌呤就够了,并不是这样的,饮食不能只看嘌呤的。

今天我们讲一讲大家最关心的“吃”!作为一名尿酸偏高的宝宝,哪些东西能吃?哪些不能吃?哪些能多吃些?哪些可以适当少吃些?

要知道怎么去吃,首先得了解一下常见食物的嘌呤含量。

高嘌呤食物:

(每100g 食物含嘌呤量为 150-1000mg)

中嘌呤食物:

(每100g 食物含嘌呤量为 50-150mg)

低嘌呤食物:

(每100g 食物含嘌呤量为 0-50mg)

为了方便大家查看,小编把咱们常吃的食物的嘌呤参照做成了两张图表:

细看之下很多人都会大吼一声,好家伙,鸡鸭鱼肉一概不能吃,每天都是萝卜青菜,这是要逼我出家当和尚咯?这个表列出的食物嘌呤含量没有错,含量高的确实也不能多吃,但我可以很负责任的告诉你,嘌呤高的不代表完全不能吃,嘌呤低的也不是绝对安全,不信看这里:

“果汁、饮料几乎不含嘌呤,痛风患者是否可以随意饮用?”

不可以。研究显示含糖的软饮料可显著增加血尿酸水平,并且比烈酒的作用更加明显,与啤酒差不多。

加拿大温哥华总医院的Choi教授和美国哈佛大学Curhan教授,对46393名40岁左右的男人,做了为期12年的问卷跟踪调查,其研究发现:

经常食用含糖的软饮料会大大增加男性患痛风的风险;每天喝1-2瓶软饮料的测试者,与那些很少喝软饮料的测试者相比,其患痛风的风险要高出85%。痛风患者最常用APP——风友汇(手机商城可以直接搜索下载),可以查嘌呤,免费专家义诊。

“水果嘌呤含量很低,可以随意食用吗?”

不可以短时间内过量食用。含果糖丰富的水果也可能会增加患痛风的风险,这是因为大量果糖进入人体后会转化为合成嘌呤的底物,嘌呤合成加速,尿酸生成增多,就导致了痛风的发作。

很多痛风患者认为,既然摄入果糖存在风险,以后再也不吃水果了。其实,人们不必“杯弓蛇影”。除非一次性摄入大量果糖(超过50克),危害才可能发生。

而且,普通水果中的果糖含量与甜饮料、蜂蜜相比仍然很低。中国居民膳食指南推荐成人每天吃水果200~400克,这其中的果糖含量是很少的,不用过分担心。

“菠菜也是蔬菜,为什么说痛风患者不能吃菠菜?”

菠菜是一种特别的蔬菜,痛风病人并不适合多进食菠菜。

菠菜中含草酸,与含钙丰富的食物(如豆制品)同煮会形成草酸钙沉淀,有草酸钙结石的痛风患者,不宜食用。

“豆制品含嘌呤高,痛风患者是否需要限制?”

以往认为豆类食品可升高血尿酸水平,诱发痛风急性发作,因此也被痛风患者视作需要限制的食物。然而事实上,豆类尤其是豆制品不但不会引起血尿酸水平增高,反而可降低血尿酸水平,是痛风的保护因素。

因此,应鼓励痛风患者适当增加摄入豆类和豆制品,建议限制在每日30克大豆之内,换算成水豆腐不超过90克;如果喝豆浆无不良反应,建议不超过1杯。

“维生素C可抑制尿酸排泄,痛风患者是否需要限制?”

过去认为大剂量维生素C可抑制尿酸排泄,但现在研究认为:维生素C能促进尿酸排泄,且维生素C的摄入量与痛风的发病率呈负相关,提示维生素C对痛风有预防作用。因此,建议痛风患者可适当补充维生素C,从而预防痛风的发作。考虑到人体的最大耐受量,成人每日维生素摄入量不应超过2000mg。

患者没有必要去专门买维生素C来吃,可以适量摄入富含维生素C的水果和蔬菜。

“只要不吃高嘌呤的食物,其他食物可以随便吃,对吗?”

这种观点是错误的。控制每天嘌呤总摄入量比限制某一种高嘌呤食物的摄入更重要。如果只强调限制高嘌呤食物,过多的摄入低嘌呤食物,会导致每日嘌呤总摄入量超标,一样会加重痛风的发展。推荐每日嘌呤总摄入量<200mg。

此外,低嘌呤饮食可能会导致蛋白质摄入不足,不能满足机体日常营养需求,患者会出现乏力、抵抗力下降等。患者的依从性也会很差。

另外,饮食方案不仅要关注食物的嘌呤含量,还要控制总热量的摄入。尤其是肥胖的痛风患者,因为肥胖易诱发胰岛素抵抗,患者血脂水平多较高,会干扰尿酸的代谢。

总结一下:

急性发作(痛的时候)选择表中低嘌呤的食物(此时多增加一些鸡蛋清和牛奶),避免中等量嘌呤和高嘌呤的食物。缓解期和恢复期(不痛)的时候,以低嘌呤类食物为主,中等量嘌呤的食物控制一下量,瘦畜肉、白肉和部分鱼可以吃(肥肉就不要吃了),每天总量为2~4两(肉最好用水焯一下)。高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤等营养价值低,就不建议吃了。另外还要少放油、盐、辣椒、花椒等调味料。

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