那怎么办?我们还是要遵循这个原则,糖尿病人尽量还是根据自己的控糖能力,少吃多餐。也就说我们把每一餐,用药的那一餐,吃的碳水化合物控制在50克到60克。用药多一点,那你就放到60克、65克,用药少一点,或者不怎么用药的话,就放到50克,太少了也不行。 要保证我们这几个小时,碳水化合物的用量。同时当你通过饮食的控制,发现你餐后三小时的血糖到了五点几的时候,那你就在餐后三小时以后,主动来吃点东西,吃点水果,吃点坚果,补充一点。 让自己的热量和碳水化合物量,补充的更多一点,这样你人就不会太瘦,也不会因为后面你血糖太低,导致反应性高血糖。所以少食多餐,是这个意思。目的是什么?是通过这样的方法,让我们的血糖更平稳。 当然我们也可以通过食物结构,改善葡萄糖的吸收。怎么改变食物结构?改变我们的食物结构到底是对还是不对?我们就要通过观察血糖,来最终判断自己的做法对不对。 其实谁建议你说,这个东西降糖好,那个东西降糖好,你都听,没错,兼听则明。但是对还是不对,你只要用五点血糖一测,你就知道他的说法是对还是错。 你把他这个东西拿过来一吃,一测五点血糖上去了,你就知道这东西不对。你说这个东西糖尿病人能吃吗?所有东西糖尿病人都能吃,但是吃多少合适,这就需要你通过五点血糖来把握。 所以大家应该有这个意识,测血糖是经常的工作。我们并不是要求大家天天测五点血糖,一天要测五次,没有这么测的。我们定期测,比如每周都是固定的时间,比如周六早晨起来测一下早餐的五点血糖。 为什么要这个时候测呢?同样的食物情况下,看看这一周五点血糖,是往好了走,还是往坏了走。能通过同样的食物,同样的吃饭速度,来判断。或者你可以测完之后发给叶梁老师。我来帮你判断,你的控糖能力从70%到80%呢,还是从80%降到了60%。 通过这些数字来看,这个星期血糖控制好了没有,胰岛功能恢复状况好没好。当然可能一周没有变化这么快,但是通过一个月、两个月,你能发现的。 如果我们发现,周六早上起来一测,空腹血糖有点偏高,或者你周中找一个时间,一定要测一次空腹血糖,一定要测一次餐后两小时血糖,看一下变化大不大。 如果突然发现空腹血糖高了,那我一定要在当天晚上测一下晚餐的五点血糖,把晚餐的五点血糖测完了之后,看一下是不是由于晚餐吃饭不当,导致了反应性高血糖,还是晚饭吃的太多,导致了摄入性高血糖。 你把晚上的五点血糖测完了,如果餐后四小时你还没睡觉,把餐后四小时测一下,睡前测一下血糖,第二天早上醒来测一下血糖,把这个数字发给叶梁老师。 我给你看一下,你到底是反应性高血糖,还是由于你的胰岛功能有问题了,导致了空腹血糖有点偏高,半夜的控糖能力在减弱。 (未完待续) |
|