深静脉血栓形成(DVT):是指血液在下肢深静脉不正常地凝结,导致静脉管腔阻塞,引起静脉回流的障碍性疾病。 主要是由血流缓慢、血液高凝状态、血管内皮损伤三大主要因素引起,多发生于长期卧床患者、术后患者、骨折患者、肿瘤患者。 预防DVT物理预防主要方式有踝泵运动、空气压力泵等,化学预防主要是使用相关药物,如低分子肝素类、华法林等。 踝泵运动对预防DVT是非常有效的。术后即刻开始踝泵运动并且坚持到术后的4~8周,可促进静脉回流,避免血流滞缓,能有效预防下肢DVT的发生。有研究结果表明踝泵运动不会增加手术创面的活动性出血,对预防术后DVT有明显效果,而且安全易于施行。 踝泵运动对于预防DVT有显著效果,有研究表明,做踝泵运动时,平卧位取得的效果较好。术后早期的开始做踝泵运动可以使高凝状态的血液流动增快,避免血液淤滞,因此术后尽早做踝泵运动是有根据的。 踝泵运动方法: 踝泵运动是主动或被动屈伸踝关节的运动。方法是患者取平卧或是坐位,先尽最大角度的向上勾脚,使脚尖朝向自己,保持 10s,后用力绷脚,脚尖尽力向下踩,在最大位置保持10s。其起到预防DVT作用的主要原理是当脚尖向下踩的时候小腿三头肌的收缩变短,胫骨前肌肉放松、伸长,当患者脚尖向上勾的时候胫骨前肌肉进行收缩变短,小腿三头肌放松、伸长,当患者肌肉收缩的时候,挤压血液和淋巴液使之回流,当放松的时候新的血液又重新流入,这样就能够加强整个下肢的血液循环。进行踝关节的旋转动作可以带动更多的肌肉收缩放松,即踝泵运动主要通过踝关节的屈曲、外展、旋转等活动带动下肢肌肉收缩,加快血液回流,促进肿胀消除及肢体功能康复,同时能增快高凝状态的血液流动,抑制下肢静脉血栓形成。 让我们的踝关节动起来! |
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