【接上文】 三、如何在中国组织实施COLOR Ⅲ研究 为了提升中国结直肠及微创外科的临床研究能力,以及更紧密地融入国际结直肠外科学界的大家庭,中华医学会外科学分会结直肠外科学组、腹腔镜与内镜外科学组联合牵头,经过前期与COLOR Ⅲ研究组的充分沟通与协调,国际taTME领域知名多中心临床研究——COLOR Ⅲ于2018年7月正式登陆中国,为了保证遴选中国高质量的研究中心参与COLOR Ⅲ研究,以及开展研究者培训、研究质量控制以及与国际同行沟通协调工作,COLOR Ⅲ研究者团队邀请中华医学会外科学分会结直肠外科学组、腹腔镜与内镜外科学组的核心成员于2018年7月10日在北京成立'COLOR Ⅲ研究中国区域管理委员会(steering committee of COLOR Ⅲ trial in China)'。 2018年7—12月,'COLOR Ⅲ研究中国区域管理委员会'对来自全国申请参加COLOR Ⅲ研究的15个医学中心的临床研究团队进行了区域性以及全国性的培训工作,并按照COLOR Ⅲ研究的国际通用标准,审查了部分申请参加COLOR Ⅲ研究的医学中心的临床研究质量。笔者团队在完成COLOR Ⅲ研究的预实验、伦理审批、研究者合同签署等系列工作后,于2018年12月纳入2例COLOR Ⅲ入组研究病例,这标志着来自中国大陆的医学中心正式加入了COLOR Ⅲ研究的国际合作大家庭,在'COLOR Ⅲ研究中国区域管理委员会'的组织、协调以及领导下,2019年还将会有更多的来自中国的医学中心加入COLOR Ⅲ研究。 COLOR系列研究的首要研究者(principle investigator,PI)——Bonjer教授称'这是国际外科研究史上的重要里程碑事件,也是欧洲-美国-中国之间最早的国际合作研究项目之一'。相信来自中国的医学中心通过参加COLOR Ⅲ研究,必将能够提升临床实践、研究设计、研究质量控制以及国际交流等综合能力。 四、中国taTME临床研究展望 基于西方国家的临床研究结果,是否能够指导中国结直肠癌患者的治疗,是一个值得深思的问题。值得欣喜的是,中国的结直肠外科医师已经意识到上述问题的紧迫性,已经在全国性学术组织的引领和组织下,开始就taTME领域内的一些焦点问题开展了系列研究,包括全国性的病例登记数据库研究、前瞻性临床研究等。 因此,未来在很长一段时间内,在全国性的学术机构的引领和组织下,传承中国老一辈外科学大家的优良传统,创新发掘taTME技术的思维理念,在规范化开展taTME手术实践的基础上,以建设全国性taTME病例登记数据库、组织全国性前瞻性临床研究、参加COLOR Ⅲ研究等为抓手,提升中国taTME手术相关的临床研究,乃至提高中国结直肠外科的临床研究水平,并获得高级别循证医学证据,形成中国结直肠癌的外科治疗相关指南,用于指导我国结直肠癌外科临床实践,将是中国结直肠外科面临的最重要任务和最严峻考验,这也是建设国际知名的结直肠外科的必由之路。 |
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