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最近在国内上市的一款每周使用一次的降糖药备受糖友关注。一周一次的用药不仅减少诸多麻烦，还不易遗漏用药（用药依从度高），提升血糖管理水平。 今天圈圈就带您了解两款每周使用一次的降糖药。 一款是三生药业和英国阿斯利康合作的百达扬（注射针剂），即GLP-1受体激动剂，目前已经在国内上市；
一款是日本武田的Zafatek（口服），即DPP-4抑制剂，目前发现还未在国内上市。
作用机制 这两款药有个共同之处，就是都是将肠促胰素（GLP-1）作为用药的靶点。 因为胰岛素的分泌受肠促胰素（GLP-1）影响。我们知道饭后血糖会升高，胰岛素会把血糖控制在合理范围。但是胰岛素的分泌却受肠促胰素（GLP-1）的“影响”。而大部分2型糖尿病患者的肠促胰素作用减退。百扬达的作用就是促进肠促胰素（GLP-1）分泌，从而起到降糖的作用。 另外，肠促胰素的分泌会被DPP-灭活，从而影响肠促胰素分泌。DPP-4抑制剂就是通过抑制DPP-4的活性提升肠促胰素的分泌，最终起到降低血糖的作用。 同类药物 百达扬的同类药物包括：利拉鲁肽、阿必鲁肽（一周一次）、艾塞那肽、利西拉来。大部分名字的后面都带一个“肽”字； Zafatek的同类药物包括：沙格列汀、维格列汀、利格列汀，基本上名字后面都带“格列汀”三个字 特点 1.不容易出现低血糖，因为肠促胰素受进食控制，也就是吃饭就会分泌，不吃饭不会分泌。所以，使用这类药物绝少会出现低血糖反应。 2.方便，每周使用，减少用药的繁琐与痛苦、不宜遗漏用药，提升血糖管理水平； 3.可以控制食欲，作用于神经中枢使人产生饱腹感和食欲下降，因此也具有一定的减肥作用。 误区和问题 很多糖友可能误认为，只要是2型糖尿病都可以使用这款用药，于是自己打听购买的地方。其实这是一种误区。 首先：这两款要均属于二线糖尿病用药，一线用药依然是二甲双胍和备选的糖苷酶抑制剂（阿卡波糖），按照治疗指南的要求，只有在饮食运动和一线用药不能有效控糖的情况下才推荐使用； 其次，并不一定是单独使用就可以，很多情况下，这两款药都需要联合其他用药共同使用，也就说原本一周只有一次药的愿望也要因人而异咯； 最后，毕竟是所有的将药物都化学制备，在某些时候，这些药物是非常必要，甚至是救命的。但药物解决的是只是病症的问题，而不是针对糖尿病的病因发挥作用。因此健康的饮食运动才是最根本的方式，仅仅依靠用药治疗糖尿病，显然是治标不治本。 价格和规格： 百达扬：约2085元1盒，每盒4只，可以用一个月； Zafatek：约4000元1盒，每盒20粒，可以用5个月（目前圈圈还没有在国内看到公开销售的渠道） 上述价格仅供参考，具体价格可能与渠道不同有关，圈圈只是初步查看了一下。 最后说明 用药务必遵循医嘱，圈圈不建议糖友自行购买使用。 |
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