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突然出现尿痛、尿血，还有剧烈的背痛、腹痛，小心是肾结石找上门！ 网路上有关「吃菠菜豆腐汤会长结石」的说法屡见不鲜，体内的「小石头」真的是吃出来的吗? 同样的，网路也流传一些去除肾结石的妙方，有人说大量喝啤酒，有助结石排出体外。 中医师表示，针对肾结石好发体质，建议使用中医包括川牛膝、白茅根、金钱草、车前子等在内的「排石方」，可溶化结石，对于细小结石排出很有帮助。 夏天水喝太少肾结石报到草酸钙结石居多 台湾每10人就有1人有结石，结石可在泌尿道任何一处形成，最常见的部位是肾脏，原始结石起于肾小管部位，随尿液逐渐流入肾盂，最后形成较大的肾结石。 由于夏天温度高、大量流汗、尿量相对减少，一旦水喝太少，来不及补充水分，便容易使肾脏形成的尿量不足，无法将形成结石的物质稀释，以致产生结晶而形成结石。 一般肾结石可分为3类，包括有机结石：如尿酸、膀胱胺基酸、普林等结石，是由于代谢失调的结果。碱性结石：如钙、镁、铵的磷酸盐或碳酸盐，常因尿道传染病而续发，以及常见草酸钙结石。 肾结石警讯：腰痛、腹痛、血尿严重恐终身洗肾 中医师周宗翰表示，肾结石往往没有感觉，通常是结石往下掉落，卡到输尿管、膀胱等处，才出现疼痛、血尿等不适症状。肾结石也不会突然消失不见，除非是排出来，多数患者常常会感到隐隐腰痛、腹痛，就是因为结石往下掉到输尿管卡住。 如果严重结石，长期被卡在泌尿道系统会引起肾脏水肿，也有可能导致损害肾脏功能，甚至引发尿毒症，需要终身洗肾。少数的末期肾脏病是由结石引起，建议有症状时，就该就医，随时提高警觉。 肾结石的患者常常反覆发作，临床上观察到一个结石患者，有一半的机会再度就诊，中医认为容易罹患肾结石就是一种体质，这种体质在下焦分成寒湿与湿热，一般认为可能因为男性劳力工作的比例较高、流汗多，且可能没有补充水分，加上饮食上喜欢大鱼大肉，增加结石的风险。唯有改善这类型的体质，才不会让肾结石反覆发作。 肾结石引起的腰痛，疼痛位于腰部，可见隐痛、刺痛或持续性钝痛，多在劳累后出现，常伴有肉眼血尿。绞痛发作时，疼痛从腰部向下腹部放射，病人坐卧不安、汗出，持续数分钟至数小时不等，发作后或有小的沙粒状结石排出。 坊间流传：「吃菠菜豆腐汤会长结石」，是真的吗？ 《正解》： 此传言的理论是，菠菜含有大量的草酸，易与豆腐中的钙结合形成草酸钙，进而导致肾结石」。 虽然，草酸和钙确实易在肠道结合形成草酸钙，但是，关键是「人体无法吸收草酸钙」，此时的草酸钙会直接经由粪便排出，而非进入血液中再形成结石。 中医常使用「排石方」治疗肾结石处理细小结石 治疗肾结石，临床上，中医常常使用「排石方」，包含川牛膝、白茅根、金钱草、车前子，皂角刺、桃仁、青皮、白芷、枳壳等，来处理大约0.2~ 0.5公分细小的结石。如果有合并感染者，可加上黄柏、紫花地丁、连翘。 绞痛发作者，可加没药、乳香、乌药;伴随血尿者，可加大小蓟、白芽根;如果是腰隐隐作痛者，可加上川断、杜仲、桑寄生等上述的中药搭配使用;至于对于刚做完震波碎石，或是本身的肾结石非常小的，有活血化淤、行气散结、利尿排石的功效。 如果已经成鹿角形结石，上面的中药就无法顺利将结石排出体外，必须考虑手术处理，以改善结石造成的疼痛。提醒，肾结石使用中药治疗，一定要经由合格的中医师指示下服用。 中药治疗肾结石是最安全的，中医排石疗法能够改变人体的内在环境，排除血液内产生结石的有毒物质，去除其产生结石的物质基础。 较大结石能使之溶化、破碎变小而排出体外。清除体内毒素后，由于净化了机体内环境，可有效防止结石再次发生和出现。 坊间常常有人说：「大量喝啤酒，有助结石排出」，是真的吗？ 《正解》： 中医师周宗翰表示，非常不建议此做法。有人认为喝入大量啤酒，等于喝下大量水分，且因酒精有利尿效果，使得排尿次数增加，可帮助排出较小的结石。 但是，因为啤酒中含有丰富草酸，有可能导致尿液中草酸浓度增加，反而促进结石产生。另外，啤酒会造成湿热体质，如果长期饮用，身体变湿热，反而更容易导致下一次结石的生成机会。 预防肾结石：饮用足够水分、少吃高草酸食物 此外，也提醒注意平时饮食也是关键，通常结石以草酸钙结石居多，高草酸食物如：菠菜、杨桃、番茄、可可、李子、杏仁、豆类、芦笋、甘蓝菜、芹菜、花生等，有结石疑虑者建议少吃。另外，也要避免摄取过多脂肪、蛋白质、盐类，以及高普林食物。 预防肾结石最重要的是，每天摄取3000㏄水分，开水最好，因为大部份饮料都含有草酸。 充足的水可以稀释尿液，把小结石冲出来;大量水分也是泌尿道痉挛的最好止痛松弛剂。每隔一、两小时就喝一杯水，以降低长出结石风险。 |
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