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伤寒论偶感——中风和伤寒,传不传经

 卓尼中医院华华 2022-07-21 发布于甘肃

#伤寒论浅识#太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒。

这是太阳病的主证

太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风。

这是太阳中风,特点是脉缓

太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者,名为伤寒。

这是伤寒,特点是脉三部俱紧,故而有体痛。

伤寒一日,太阳受之。脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。

病在太阳,脉静,传阳明脉急数,所以传还是不传,脉象还是很重要的指标。

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伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。

到了二三日,没有阳明,少阳证,是没有传遍,那什么是阳明证,什么少阳证呢?

问曰∶阳明病外证云何?答曰∶身热、汗自出、不恶寒反恶热也。186.伤寒三日,阳明脉大。

如果出现脉大,身热,汗出,不恶寒反恶热,就是已经传阳明。这种情况大多是在小孩里面常见,传变快,所以在儿童的感冒治疗,长长要提前考虑一步,不要一种感冒药持续应用,应当注意是否有没有恶寒,有没有便秘等等出现。

263.少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。

265.伤寒,脉弦细、头痛发热者,属少阳。

少阳证主要是出现脉弦细,口苦咽干,这些多发生在成年人,情绪低落,用小柴胡汤。

太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出;若被下者,小便不利、直视失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时螈 ;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。

温病和伤寒治疗是不太一样的。流感多位温病,身重、嗜睡、所以主要是辛凉解表。用银翘散之类,千万不要用麻黄汤,它的发热是是热邪引起的发热,如果用热药治疗,必然加重邪气,而且耗散津液,所以会出现尿少,抽搐甚至生命危险。因此这里疾病我们用发汗的方法是不恰当的,而是要补液来治疗,用辛凉解表药来清除外感邪气。

病有发热恶寒者;发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。以阳数七、阴数六故也。

发热恶寒者;发于阳,是发于太阳,无热恶寒者,发于阴,是发于少阴。表阳热实是太阳,表阴寒虚是少阴。

太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。

说明感冒不是一定7天就好了,除了传经以外,还可以再经。

9.太阳病欲解时,从巳至未上。

巳至未是指巳、午、未,从9-15点这个时间段阳气最盛,风寒之邪容易解。

风家,表解而不了了者,十二日愈。

感受风邪,有的时候老是不好,可能需要12天

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