睾丸疼痛，中医从寒论治，散寒通络，可获良效

小的时候，大伙都有跟同伴打闹的经历，年纪小下手无轻重，不少人玩闹的时候或多或少曾伤到过睾丸，由此引发“蛋蛋的忧伤”。

作为男性重要的生殖器官，睾丸一旦出现问题，不仅疼痛折磨身心，就连生育能力也会受到影响。

很多男性在发现睾丸疼痛初期不太重视，待疼痛加剧后便感到焦虑迷茫，其实导致睾丸疼痛的原因有很多，常见如附睾炎，泌尿系统感染，精索静脉曲张，睾丸扭转等。

中医认为，睾丸顽痛属“颓疝”范畴。是由肝郁气滞，经脉不利，膀胱闭阻所致。肝主疏泄，其脉“过阴器，抵小腹”。

若肝气郁滞，疏泄不畅，则使三焦水道不行，膀胱气化不利，经脉运行闭阻，故见睾丸胀痛。治疗此症，准确辨明证型，对症下方往往可获良效。

吴某，40岁，主诉睾丸疼痛长达四年。

自述四年前兴起冬泳，过后出现阵发性睾丸疼痛，过后自行缓解，遂未予重视。候睾丸疼痛症状逐渐加重，每于活动或触碰后加重，几经治疗乏效。

症见：睾丸疼痛，动后及触碰加重，小便淋漓，双膝关节疼痛，倦怠乏力。舌淡、苔白，脉弦。

证属为寒滞肝脉，气虚络损。治宜通络散寒，疏肝益气。

拟方：黄芪、牡蛎、葛根、乌药、柴胡、麦芽、杜仲、桑寄生、小茴香、荔枝核、鸡血藤、川楝子

复诊：服药七剂，睾丸疼痛、关节疼痛有所缓解。原方荔枝核、乌药用量稍加，以增攻邪之力。加延胡索、刘寄奴行气止痛，活血散瘀。

三诊：服药十剂，痛止。随访半年，余诸症消，未见复发。

本案患者因冬日涉水，寒湿侵袭，留聚肝脉，盖足厥阴肝经绕阴器，寒邪循经下注，结于阴器，经络得寒则拘紧不行，故发睾丸疼痛。

患病日久，邪气留而正气陷，耗气伤阳，故疼痛动后益甚；气血运行不畅，气虚无以充养双膝，不荣则痛，致膝疼痛；肝寒气郁，疏泄失职，膀胱气化不利，可见小便淋漓。

方以黄芪补气，黄色还能入脾，帮助脾生化气血；牡蛎软坚散结，化瘀通络；葛根祛湿舒筋，畅通气血；鸡血藤补血活血，温而不燥，补而不滞，通而不伤。

柴胡疏肝散邪，引药力入足厥阴肝经；杜仲、桑寄生补肝肾而强筋骨；乌药、荔枝核、小茴香、川楝子理气止痛，祛寒散滞；麦芽消食健脾，还可疏肝理气，顾护中焦。

全方药性平和，攻补兼施，寒热并进，共奏散寒止痛、补气通络、疏肝理气之功。