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一般教科书上说，麻黄汤是发汗解表剂，但在人身上，到底是要解哪里的表，发啥地方的汗？而且，麻黄汤证为啥人会身体疼，骨节疼，一身痛疼，而且还治气喘？ 这个在中医方剂的书上也没说，只是说：发汗解表，宣肺平喘。今天就来揭示麻黄汤的两大主要战场： 第1个战场：战于皮毛。 在伤寒论里，伤寒症状为脉阴阳俱紧，阴为营血，阳为津气，也就说说伤寒症状的人体，津血都非常的充盈，所以寸脉浮而紧致。 此时人体之外遭受风寒侵袭，但肌肤表层的气血充足，所以风寒与人体的正气交战在皮毛层，气血不能外出而淤热，外被风寒而怕冷，毛孔闭塞而无汗。 但伤寒症状的外寒比较重，所以津血寒凝，气血凝滞于肌肉层面而身疼，凝滞于筋骨关节而骨节疼痛。 此时的麻黄汤，发挥的作用就说发汗解表，发凝滞于肌肉皮毛层里的气血因寒而凝滞的寒气，外出而为汗。 所以在伤寒论第三条，伤寒证的提纲里出现“脉阴阳俱紧，恶寒体疼”的描述。 第2个战场：战于胸隔。 在上一节的麻黄汤的代谢路径提到，人体的气血，正常情况下，是从胸部的上丹田，从三焦外出皮毛。但在伤寒的情况下，全身的皮毛层说关闭的，所有原本应该外出的气血，淤而发热，反而从三焦逆反到胸隔，压迫心肺而气喘。 与此同时，皮肤之内的的热郁积在皮毛层之内，仍要外出，鼓舞皮毛层欲开而未开，所以伤寒证也会出现怕风的情况。 那么此时，也需要用麻黄汤来开泄皮毛，促使气血正常从皮毛而出，减轻肺部的代谢压力而解喘。 而到来第37条：“太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤”，更说指出外有寒气郁迫，内有阳明燥热之气上逆胸隔而热满，此时外有表证，依然用麻黄汤类方剂来解表。 当然，表证的类型很多，有可能是无汗而喘的麻黄杏仁甘草石膏汤，也有可能是汗不出而烦躁的大青龙汤证。这些后面还会讲解。 这就是伤寒论在出现麻黄汤的36节里出现的是“恶风，无寒而喘”的原因。可见伤寒论的条文，说根据人体的津气盛衰以及寒热的变化，而出现不同的描述。 所以，学习伤寒论经典，我们必须要贴合人体的代谢，去明辨正邪气交争的病位，代谢的路径，从而才能真正明白条文里的每一个字，都有其特定的意义。并非像很多注家所述的“错简”，更不是所谓的：“恶寒与恶风为互辞”。 伤寒论人体应用手册系列文章：
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