7类药危险 最易引发冬季中风。引言:寒冷冬季,是脑中风多发的时候,而药物服用不当也是一大中风发病原因,所以更要当心以下这些引发冬季中风药物的副作用危害。这些药物虽然有止血作用,但过量使用易引起血栓形成,阻塞脑血管,导致脑中风。5、抗凝类药物心脏瓣膜病已行机械瓣置换或有心房颤动的病人,常常需要长期甚至终身服用抗凝药,如华法林等。所以,想更好的利用药物来治疗疾病,还要当心药物副作用导致冬季中风。
用药不慎 也会诱发脑卒中。脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见病,又称脑中风,它包括脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血,其中以脑梗塞最为常见。这些药物虽然有止血作用,但过量使用可促使血栓形成,尤其是脑动脉硬化、血脂偏高的中老年人,血液更易凝固形成血栓,进而发生脑卒中。
预防中风之八大误区预防中风之八大误区 一位陪父亲住院的年轻人奇怪地问医生:"我父亲很瘦,血压又不高,怎么会中风呢?误区二:小中风无关紧要。误区三:药吃多少跟着感觉走。风湿性心脏病引起的偏瘫多见于心房纤颤病人,这类病人要终生使用抗凝药,同时进行用药监测。尤其对于彩超检查发现心房内有血栓的病人,在使用抗凝药时,要根据病情不断监测凝血酶原时间,以及时调整临床用药剂量。误区八:中老年人才易发生中风。
哪些常用药易诱发中风 临床研究近几年发现,有些药物使用不当可导致中风。降压类药物有些高血压患者由于降压心切,自己到药店购买药品,或超量服用,或自己做主把多种药物同时服用,致使血压在短时间内急剧下降,结果使脑部供血不足,血流缓慢,血液易于凝集。利尿类药物常用的利尿药,如速尿、双氢克尿噻等,可直接作用于肾脏,促进水和电解质的排出。因此,中老年人发烧时,最好不要使用此类药物,而施以物理降温。
容易引发中风的7类药物。有些高血压患者由于降压心切,自己到药店购买药品,或超量服用,或把多种药物同时服用,致使血压在短时间内急剧下降,导致脑部血供不足,血流缓慢,血液易于凝集。利尿类药物。因此,有血栓形成倾向性的患者应禁用或慎用此类药物。抗凝类药物。许多镇静类、安眠类药物,如氯丙嗪、水合氯醛等,若使用不当,特别是超量应用时,可引起血压下降,影响大脑血流量,形成血栓,堵塞血管而发生中风。
但房颤患者若能做好三件事,即到正规医院进行卒中风险测评、坚持正确用药、坚持长期规律服用抗凝药,就能预防和减少中风的发生。马长生教授提醒:“我们一直在强调房颤抗凝的重要性。患者若能做好三件事,与房颤相关的中风事件就会大幅减少。”过去几十年中,临床上常用的传统抗凝药是华法林,但华法林由于剂量个体差异大,存在较多的药物和药物、药物和食物之间的相互作用,病人需频繁去医院抽血监测抗凝效果,非常麻烦。
房颤患者 中风发生率比常人增5倍房颤患者 中风发生率比常人增5倍 房颤最大的危害就是脑中风,做好三件事,让房颤患者远离中风。吴书林表示,随着新型口服抗凝药物的出现,让简便抗凝治疗成为现实,建议患者特别是那些食物结构比较复杂,同时又经常服用多种药物尤其是中草药的患者,选择使用方便、安全性更好的以达比加群酯和沙班类为代表的新型口服抗凝药,这样患者无需频繁监测,更容易坚持治疗。
其实这种做法很危险,因为人体血压必须维持在一定的水平,体检前已长期习惯于在较高血压下维持脑部血液灌注的中老年人,如果在很短时间内通过大量服药使血压骤然大幅度下降,将会在脑动脉硬化的基础上发生脑部血供不足,血流缓慢,血液易于凝集,很容易导致缺血性脑卒中的发生。这些药物虽然有止血作用,但过量使用可促使血栓形成,尤其是脑动脉硬化、血脂偏高的中老年人,血液更易凝固形成血栓,进而发生脑卒中。
血栓病较隐蔽 六类人须警惕。临床上按血栓在循环系统形成的部位可分为动脉血栓(脑梗死、心肌梗死、冠心病)、静脉血栓(肺梗塞、深静脉血栓形成、肠系膜静脉血栓)与微血管血栓(弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜)等。根据我们的临床经验,以下一些中老年人更易患血栓病。因此,有血栓病家族史者、无明显诱因多发性血栓形成者、幼年或青少年期发生血栓者、常规抗血栓治疗效果不佳者,要警惕遗传性易栓症的可能。
走出中风的保健误区。血压正常或偏低的脑动脉硬化病人,由于脑动脉管腔变得高度狭窄,或伴有颈动脉斑块形成,或有血脂、血糖、血黏度增设等因素存在,导致某支脑动脉发生了堵塞,使局部脑组织缺血缺氧而丧失功能,引起缺血性中风。误区三 早锻炼会引发脑出血。尤其对于彩超检查发现心房内有血栓的病人,在使用抗凝药时,要根据病情不断监测凝血酶原时间,以及时调整临床用药剂量。误区六 中老年人才易发生中风。
【疾病诊疗】当心:四种药物用错,易导致脑中风。高血压患者在血压升高时,尤其是出现不适的症状后,往往把很多种降压药混在一起吃,以达到尽快降压的目的,从而导致血压大幅度下降,造成脑的血流量减少,促使脑血栓形成,诱发缺血性脑中风。大量长期应用利尿药,使水分从尿中排出,如不及时补充液体,则造成体内失水过多、血液浓缩、粘稠度增强、血流变慢,易形成血栓,引起脑中风。
四类药品错用易致脑中风 四类药品错用易致脑中风 广州日报  降压药 有些中老年人在体检时发现血压升高,便大量服用降压药物,甚至多种药物联合应用,以求达到快速降压的目的。利尿药 速尿、双氢克尿塞等利尿药主要用于治疗各种水肿,直接作用于肾脏,促进电解质和水的排出。这些药物虽然有止血作用,但过量使用可促使血栓形成,尤其是脑动脉硬化、血脂偏高的中老年人,血液更易凝固形成血栓,进而发生脑卒中。
【医疗参考】警惕诱发脑中风的元凶之--房颤 2011-04-28 作者:刘旭 众所周知,脑中风(即缺血性脑卒中)是一种严重威胁患者生活质量及生命的疾病。最好预防房颤导致脑中风的方法,还是彻底治疗好房颤,使其转为正常的生理性的心跳。目前在发达国家的大型医疗中心,导管消融术已经成为房颤患者治疗的首选方式之一,总体成功率可以达到80~90%,但其中约30%的患者需要接受2次导管消融。
脑血栓能够溶解吗。因此,要想使血栓溶解并达到血管再通的目的,必须在血栓形成的早期应用有效的溶栓药物。临床常用的抗凝药并不是溶栓药,例如阿司匹林、华法令、新抗凝片、肝素钠、蝮蛇抗栓酶等,它们只是作用于凝血系统的不同环节,起到抗凝血的作用,有助于防止血栓形成和扩展。又由于大动脉管粗大,不太容易因血栓而闭塞,所以血栓形成造成的血管闭塞多发生在中型动脉,如颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉和基底动脉。
有四个原因可导致缺血性中风:血栓(脑部形成阻塞血块),栓塞(栓塞从其他地方形成,见下),系统性供血不足(一般性系统性供血不足,如休克)和静脉血栓。2.小血管疾病,涉及规模较小的动脉内脑:分行脑底动脉环(Willis环),大脑中动脉,茎,及所引起的动脉从远端椎动脉和基底动脉。失血性转变(漏出血液流到受损脑组织)比其他类型的缺血性中风更有梗死可能。出血性中风,由于血肿压缩脑组织造成脑损伤(扭曲和伤害脑组织)。
缺血性中风是指供应脑组织的部分血流中断,造成血供区域脑细胞的损伤和功能障碍。出血性中风是指大脑血管破裂出血,引起脑组织损伤。血管疾病:血管结构不完整或发育不良,会增加发生出血性中风的风险。建议超过 35 岁、患有高血压、糖尿病或高胆固醇、有吸烟史的女性,让医生评估一下中风的风险,并改善生活习惯,积极预防。吃过量的饱和脂肪、胆固醇和钠盐,会增加患上肥胖、高血压等疾病的风险,中风常相伴而来。
房颤患者的中风风险远大于普通人认识房颤防范中风。5-7倍——房颤是中风的高风险因素,房颤患者的脑中风风险比普通人增加5-7倍,大约每6个中风患者中就有一个房颤患者。由于房颤引起的中风九成以上为脑梗死,抗凝治疗是预防房颤患者血栓形成的关键措施。刘少稳教授建议,房颤患者务必长期坚持抗凝治疗,对于伴有高血压、冠心病等慢性病的房颤患者,就诊时要清楚地告诉医生您的情况,医生会根据患者的具体情况给出综合方案。
姚焰教授指出:“房颤患者发生中风的风险比平常人会提高5倍 。由于房颤症状隐匿,不明显,不少患者未能及时发现或及早诊治,长期忽视就容易引发脑卒中。 ”姚焰教授强调:“房颤患者其卒中及全身性栓塞事件发生风险大大增加,因此卒中预防是房颤治疗的首要目标。与脑动脉粥样硬化所致卒中不同,预防和减少房颤所致卒中的有效手段是抗凝治疗。” 临床上很多房颤患者忽视了抗凝治疗,也有不少患者采用传统抗凝药物华法林。
刘新峰教授指出:“房颤患者发生中风的风险会比平常人提高5倍 。由于房颤症状隐匿,不明显,不少患者未能及时发现或及早诊治,长期忽视就容易引发脑卒中。”刘新峰教授强调:“房颤患者其卒中及全身性栓塞事件发生风险大大增加,因此卒中预防是房颤治疗的首要目标。与脑动脉粥样硬化所致卒中不同,预防和减少房颤所致卒中的有效手段是抗凝治疗。”临床上很多房颤患者忽视了抗凝治疗,也有不少患者采用传统抗凝药物华法林。
心房颤动患者要注意!心跳通常一分钟60~100下,太快或太慢都是心律不齐,而心房快速、不规则的跳动就是心房颤动,这时心房收缩功能失常,血液无法有效输出,容易沉积而形成血栓。若确诊为心房颤动,要进一步检查心脏状况,例如左心房若变大,则容易再发或变成持续性甚至永久性心房颤动;一般预防动脉硬化常用抗血小板剂—阿司匹林等来预防动脉血栓,但对于心房颤动,因为左心房是较大的空间,要用抗凝血剂华法林才能有效预防。
心跳乱也会引起脑中风偏瘫,医生告诉您怎么办!孙阿姨,62岁,3年前发现心慌,后于医院确诊为心律失常——房颤,经治疗房颤没有转复变成了持续性房颤。我们常用的转复房颤的药物包括:胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等,现有的药物维持窦性心律的效果有限,主要表现为减少房颤发作,而不能消除房颤。房颤并不是心慌、心悸那么简单,房颤会引起中风偏瘫,房颤引发的脑中风一年死亡率高达50%,房颤比我们想的可怕!
“通血管”真的能。“通血管”无法预防血栓。就像高先生坚持认为的那样,“心脑血管病患者血液黏稠,春、秋季容易发生血栓,堵塞血管。定期输液能稀释血液,同时,输些抗凝活血药来清洗血管,能达到有病治病、无病防病的目的…而且,药物本身都有副作用,盲目“通血管、扩血管药物应当慎用。需要使用上述两种药物时,医生应对患者血管的承受能力进行全面评估,以减少恶性脑血管意外疾病发生。”孙秀梅提醒市民。
附脑中风常用5种中成药。这5种药物使用不当会导致脑中风!脑中风后的康复是离不开药物支持的,正确的服药方式有助于恢复病情,然而有些错误的服药方式却可能反过来导致脑中风。活血化瘀,活络通脉,改善脑梗塞、脑缺血功能障碍,恢复缺血性脑代谢异常,抗血小板聚集,防止脑血栓形成,改善微循环,降低全血粘度,增强颈动脉血流量,主要用于心脑血管栓塞性病症,主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
警惕药物可诱发脑卒中警惕药物可诱发脑卒中  脑卒中为中老年人常见病,主要是因为高血压及脑动脉硬化病所致,但是有时药物也是一个不可忽视的诱因。有些中老年人在体检时发现血压升高,便大量服用降压药物,甚至多种药物联合应用,以求达到快速治愈的目的。这些药物虽然有止血作用,但过量使用可促使血栓形成,尤其是脑动脉硬化、血脂偏高的中老年人,血液更易凝固形成血栓,进而发生脑卒中。
脑梗塞吃什么药最好。脑梗塞多形成在大中型动脉血管处,使得运动神经和感觉神经等部位缺血,由于这些神经纤维下行交叉到对侧,所以左侧脑梗塞就会造成右侧半身不遂,同样,当右侧脑梗塞就会造成左侧半身不遂,因此即使抢救及时,也都留下了不同程度后遗症,据统计,在脑梗塞病的幸存者中,由于各种感染和旧病复发,脑梗塞发病三到十年间是死亡率最高的时期,所以要特别重视对病人恢复期的治疗和护理。
治疗药物  临床治疗脑中风都有什么可靠的用药呢,防治脑中风西药中有:拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等,都是疗效比较可靠,有治疗针对性的用药,其中阿司匹林是防治脑中风的基础用药,对防止脑中风复发有一定疗效,但临床应用阿司匹林显示有47%的患者存在用药抵抗,即使是阿司匹林肠溶片,也会对胃肠造成负担和影响,有各种出血倾向的患者,更应禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择.
华法林用药须知。华法林的抗凝效果受到很多因素影响,如基因、体重、饮食、合用药物、合并疾病等,所以不同患者所需要的华法林剂量是不同的,需要患者定期抽血检查PT、INR来调整剂量,尽量使INR保持在您的目标范围内(详见表2),使华法林发挥抗凝效果的同时减少药物不良反应的发生。学会简单的调整华法林剂量。服用华法林期间使用有效的避孕措施,如果在服用华法林期间怀孕了,立即联系您的医生,因为华法林可能会导致胎儿畸形。
华法林可明显降低脑卒中的风险,华法林的抗凝强度应维持INR在2.O~3.O(75岁以上老年人可维持INR在1.6~2.5)。用药前常规测定INR,第3天再次测定INR,如果此时INR在1.5以下,应该增加0.5mg/d;如遇INR过高或过低,应仔细寻找INR发生变化的原因,并且应该系列回顾近期测定的INR数值。INR增高的情况,只要INR不超过3.5~4.0,可以暂时不调整剂量,3~7天再复查,如确需调整剂量,一般每次增减0.5~1mg/d。
新版《指南》根据房颤持续时间将房颤分为5类:1.首发房颤:首次发现房颤,与房颤持续时间及相关症状无关;除此之外,《2010年ESC房颤指南》还提出无症状性房颤,因脑血栓或其他原因住院而发现房颤,仅偶尔在心电图检查或发生房颤相关并发症(如缺血性脑卒中或心动过速性心肌病)时诊断,而患者本身无明显症状。抗凝治疗只是针对房颤的一种血栓栓塞危险的预防性治疗方法,它并不能消除房颤,因而亦并不能改善病人的临床症状。