老年高血压的6大特点?脉压是反映动脉弹性的指标,老年人由于收缩压升高,舒张压降低或正常,导致脉压增大,而脉压大也是重要的心血管事件的预测因子。由于老年人的生理特点,往往晨间血压很高,而白天或夜间某些时段又低,导致血压昼夜节律出现大的波动,使心、脑、肾等耙器官损害的危险性增加。高血压的哪些事 微信号 sangaook 高血压的哪些事,医生开办的公众号,免费提供三高防护,养生知识。
血压分为收缩压与舒张压,脉压差是指收缩压与舒张压之间的差值,一般临床上将正常范围确定为30至40mmHg。一般大于60mmHg,称为脉压差增大,小于20mmHg称为脉压差减小。也就是说正常人的脉压差为20至60mmHg,小于20mmHg称为脉压差减小,大于60mmHg的就为脉压差过大。脉压差等于85mmHg要比脉压差等于65mmHg发生心肌梗死和中风的危险性增长10%以上,前者发生心脑血管意外的几率显著大于后者。
高血压压差大的危害。一般大于60mmHg,称为脉压差增大,小于20mmHg称为脉压差减小。也就是说正常人的脉压差为20至60mmHg,小于20mmHg称为脉压差减小,大于60mmHg的就为脉压差过大。脉压差是反映大动脉弹性的一项重要指标,随着年龄的增长,动脉会逐渐失去弹性,结果是收缩压明显增高,舒张压明显降低,脉压差明显加大。脉压差等于85mmHg要比脉压差等于65mmHg发生心肌梗死和中风的危险性增长10%以上,前者发生心脑血管意外的几率显著大于后者。
为什么高血压活不过百岁,原因原来是这样。高血压病是老年人一种很常见的疾病,美国老年人高血压病的患病率高达50%。老年人动脉硬化及其扩张能力降低,往往产生单纯收缩期高血压,而舒张压不变或下降,由此导致脉压增大,这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。①与高血压本身有关的并发症:心衰、脑出血、高血压脑病、肾小动脉硬化、肾衰、主动脉夹层。接下来我将为大家提供几道专门为高血压病患者制定的高血压菜谱。
老年高血压患者容易发生低血压!如果患者餐后收缩压下降了20mmHg,或者餐前收缩压大于或等于100mmHg、餐后低于90mmHg,再或者血压并没有下降到上述标准、但病人出现头晕乏力、嗜睡、晕厥等低血压反应,都算作餐后低血压。餐后低血压中血压降幅最大者亦多见于高血压、糖尿病、自主神经功能受损的患者,老年高血压患者餐后血压下降显著超过同年龄段血压正常者,餐后低血压的发生率高于非高血压者。
【医师总结】老年高血压,年龄相关血管改变扮演着重要角色。血管老化(如动脉粥样硬化)导致单纯收缩期高血压(ISH),ISH在老年高血压中占87%,收缩压的升高比舒张压更明显的增加CVD的风险。高血压是卒中的最重要危险因素,61项荟萃分析显示,老年高血压患者收缩压/舒张压与心血管事件呈连续性相关。由于老年患者更容易出现白大衣高血压,所以在药物治疗之前,可以考虑行动态血压监测,明确高血压的诊断和分型。
如今,身边患高血压病的人越来越多了,但你真能说清血压是怎么回事吗?人体的循环系统得以正常运行源自于心脏的搏动,通过心脏不断地收缩、舒张形成血液循环,血液在血管中靠压力往复运行,而这个压力就是血压。有女性患者问我,这样偏低的血压值要紧吗?我会问她们:你头晕、昏昏沉沉吗?乏力吗?整天想睡觉吗?如果没有这些症状,精神精力都好,那就说明血压“够用”了,够用了就好!总而言之,血压是因性别而异,因年龄而异的。
血压170~180/73mmHg,压差太大,是怎么回事?首先这个血压只有收缩压升高,属于收缩期高血压,且收缩压较高,已经达到高血压病3级的标准,需要用降压药物把血压数值控制下来(老年人至少控制在150/90mmHg以下,其他人至少140/90mmHg以下)。正常人的脉压差一般为20~60mmHg(2.67~8.0Kpa),大于60mmHg的为脉压过大,小于20mmHg为脉压过小。这个170~180/73mmHg的脉压为100mmHg左右,明显属于脉压过大。
硝酸酯类药物硝酸酯可增强动脉壁的舒张功能和改善大动脉弹性,降低收缩压的作用大于降低舒张压,发挥作用较快。我国2010年高血压指南建议,当舒张压<60毫米汞柱,如收缩压<150毫米汞柱,则观察,可不用药物;如收缩压在150~179毫米汞柱,则谨慎用小剂量降压药;如收缩压≥180毫米汞柱,则用小剂量降压药。因此,舒张压过低的高血压患者必须配合使用改善动脉弹性的药物;同时在降低收缩压时须注意舒张压的变化。
老年人的心脏轻度变小,心肌收缩的强度和有效性下降,心搏输出量减少。人的正常血压是120/80(收缩压/舒张压)毫米汞柱;如血压在120~140/80~90毫米汞柱被称为高血压前期;而血压大于140/90毫米汞柱则为高血压。血压增高,脉压(收缩压-舒张压)增大高血压可增加脑出血,随着年龄,动脉壁增厚,血管内膜增生,加上钙磷的沉积,血脂和血小板的凝聚,尤其是胆固醇的增高,动脉发生粥样硬化,管腔出现狭窄。
舒张压就是当人的心脏舒张时,动脉血管弹性回缩时,产生的压力称为舒张压,又叫低压。心脏舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压处于最低值称为舒张压,成人正常的舒张压为60~90mmHg(12kpa),血压的单位为千帕,1千帕=7.6mmHg。2. 舒张压高的情况用药。也可使用血管紧张素转化酶抑制剂(普利类)或血管紧张素受体拮抗剂(沙坦类)药物,减轻动脉血管平滑肌张力,抑制血管重构,改善动脉弹性,降低舒张压。
高压(收缩压)是心脏收缩时血液从心室流入动脉时对动脉壁产生的压力形成的,而低压(舒张压)是心脏舒张时原来扩张的动脉血管弹性回缩形成的。而本该落在舒张期压力波上的反射波没有落在舒张期,所以舒张压降低。这是因为在心脏舒张期,血管里的血液由于瓣膜关闭不全而反流回心脏,血管内的血液充盈减少,对血管壁的压力减低所致。因为心脏的供血是靠舒张期灌注的,需要一定的舒张压保证,所以舒张压不能降得太低。
高血压的舒张压与收缩压的压差是多少较正常?中青年人动脉弹性減退了,因工作紧张、压力大,有高血压家属史的人与遗传因素有关交感神经兴奋性髙,分泌较多的收缩动脉同时加强心肌收缩力量的儿茶酚胺类肾上腺素和去甲肾上腺素,肾素血管紧张素系统激活使中小动脉处于紧张、收缩状态,舒张期中小动脉回缩功能減弱或因肥胖中小动脉受压而舒张不开,这些早期原发性高血压的人舒张压先高,往往在90甚至100mmHg以上。
目前我国75%的高血压患者年龄大于50岁,而老年人高血压(大于60岁)患病率也将近50%,其中老年单纯收缩期高血压患者又约占老年高血压患者的60%。老年人血管壁硬化,动脉僵硬度增加造成压力波反射加快,造成反射波的叠加提前到收缩期,产生较高的收缩期压力波,而舒张时主动脉无足够的弹性回缩来维持舒张压,所以老年高血压患者经常表现为单纯收缩压升高,舒张压低,脉压差增大。老年单纯收缩期高血压患者如何选择降压药?
但老年人血管僵硬且压力感受器灵敏度下降,对血压的调节能力不足,这就导致了心脏收缩期血压骤升,即收缩压增高明显。而当心脏舒张时,这类老年人的舒张压并不会比正常成年人高,甚至因为血管回缩较慢使得舒张压较低。老年人的血压昼夜波动常出现明显异常,这被称为非杓型血压节律,表现为夜间血压下降幅度>20%或。老年人容易出现较大的精神压力,即使在家中自测血压正常,但是每到医院测量血压,因为紧张导致血压骤升。
1999年WHO/ISH高血压治疗指南和中国高血压防治指南均将高血压定义为未服用抗高血压药的情况下,收缩压≥18.6kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12kPa(90mmHg),3次非同天测血压,均符合高血压诊断标准方能确诊,若患者既往有高血压病史,目前正服用降压药,血压虽低于18.6kPa(140/90mmHg),亦诊断为高血压,同时,要排除继发性高血压。虽然高血压的发生多在老年,但高血压的预防应从儿童时期做起,预防高血压的战略重点应放在一级预防。
一文概览|老年高血压的5大特点。转化一下说法:逾半数的老年人都患有高血压,但其中一半的患病老人并不知道自己有高血压,接受合理治疗、血压控制达标的老人更是少之又少。单纯收缩期高血压占高龄高血压的67.6%~90.0%[5],收缩压与靶器官损害密切相关,也是心血管事件的独立预测因素;假性高血压增多。假性高血压是指老年高血压患者伴有严重动脉硬化时,可出现袖带加压时难以压缩肱动脉,所测血压值高于动脉内测压值的现象。
高血压脉压差过大过小都不好,该这么用药。在评论中有的朋友就提到了有关脉压差异常的用药问题,通过查阅资料,整理出脉压差异常的一些用药知识,希望对大家有所帮助。一般大于60mmHg,称为脉压差增大,小于20mmHg称为脉压差减小。而舒张时主动脉无足够的弹性回缩来维持舒张压,故舒张压下降,脉压差增大。脉压差大是血管硬化的表现,脉压差增大说明动脉弹性差,即动脉壁的结构和功能受损,管壁变硬。
高压低压和压差,哪个更危险 高压低压和压差,哪个更危险河北省人民医院老年病科主任 郭艺芳测量血压可以得到3个参数:收缩压(平时人们说的高压)、舒张压(平时人们说的低压)、脉压(有人称为脉压差)。心脏舒张的时候不再向血管内排放血液,但因为收缩期血管扩张、储存了很多能量,所以在舒张期,血管会因为弹性而回缩,继续推动血液向前流动,这个压力就是舒张压。收缩压和舒张压的差值就是脉压。
你到了该警惕高血压的年纪了吗?年龄大为啥动脉血管会变硬?随着年龄的增长,由于血管的弹性变差,动脉开始硬化,血管就会变硬。这就是老年人高血压多是单纯的收缩期高血压的原因。即便是高血压的遗传倾向性十分明显的人,刚生下来就患上高血压的几率也微乎其微。任谁也无法阻挡岁月的摧残,有明显高血压遗传倾向的人,平时更应该留意自己的血压,更注意自己的生活习惯,因为不利的环境因素和生活习惯会让高血压来得更早、更猛烈。
例如,一个人的收缩压为120毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱,那他的脉压差就是40毫米汞柱。正常人的脉压差应在20~60毫米汞柱之间,临床上将大于60毫米汞柱的脉压差叫做脉压差增大。前文提到脉压差大主要原因是动脉粥样硬化程度深,血管僵硬弹性下降,其实这也说明了我们的血管堵塞情况比较严重,动脉粥样硬化斑块形成并逐渐增大会使得血管堵塞程度越来越严重,血管也越来越僵硬,反映到表面上就是脉压差不断增大。
高血压中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂 疾病名称(英文) hypertension 拚音 GAOXUEYA 别名 中医:风眩 西医疾病分类代码 循环系统疾病 中医疾病分类代码 西医病名定义 高血压指体循环动脉血压增高,是一种常见的临床综合征。病理 病理生理 中医诊断标准 中医诊断 西医诊断标准 世界卫生组织建议使用的高血压诊断标准是:正常成人血压:收缩压18.66 kPa或以下,舒张压(以声音消失为准)11.99 kPa或以下。
脉压增大怎么办。但下午2点血压又逐渐上升到170/70毫米汞柱,又出门步行3公里,血压降为135/65毫米汞柱左右。所谓脉压,是指动脉收缩压与舒张压之差(即收缩压-舒张压=脉压),例如:血压为140/70毫米汞柱时,脉压=140-70=70毫米汞柱。一般来说,脉压大于60毫米汞柱就可认为脉压增大。除了脉压增大,老张的血压还有一个特点:一天内血压有较大幅度波动,这与老年人随年龄增大血压调控能力下降有关。
脉压差增大有没有危险脉压差增大有没有危险。收缩压在84~166毫米汞柱,舒张压在39~70毫米汞柱,脉压差最大时有112毫米汞柱,大多数时间脉压差在70毫米汞柱左右。而当心脏舒张时,主动脉弹性回位能力减弱,不能充分将应输送出去的血流送出去,造成舒张压过低,这样脉压差就增大,有些人脉压差可达100毫米汞柱。2. 脉压差大的老年人高血压治疗用药既要考虑降低血压(收缩压),又要提高动脉顺应性。
血压的压差很大,怎么办?例如,收缩压120毫米汞柱,舒张压40毫米汞柱,脉压就是120-80=40毫米汞柱。一般情况正常人的脉压为20-40毫米汞柱,大于40为脉压过大,小于20为脉压过小。心脏舒张的时候,主动脉弹性回位能力减低,不能充分将应该输送出去的血液流送出去,造成舒张压过低,这样,脉压就增大了。例如:血压为160/60毫米汞柱的病人,收缩压降到140毫米汞柱,舒张压相应的可以降到5毫米汞柱,可以明显看出舒张压过低了。
安全降血压可用空气负离子。摘要:脉压差大的高血压患者如果盲目服用降压药,会导致舒张压更低,严重的可能导致心脏、大脑缺血,脉压差大的高血压患者应该怎样降血压更安全?不妨试试空气负离子。负离子双向调压解决脉压差大怎样降血压的问题。因此负离子对血压的调节是双向的,即使高血压降压、低血压升压,缩小脉压差,从而解决了脉压差大怎样降血压的难题,是治疗脉压大的有效方法。
脉压差大是什么原因引起的有些人脉压差大是什么原因?而当心脏舒张时,主动脉弹性回位能力减弱,不能充分将应输送出去的血流送出去,造成舒张压过低,这样脉压差就增大,有些人脉压差可达100毫米汞柱。脉压差大反映大动脉弹性减弱,僵硬度增加,心脏泵入大动脉的血不能有弹性地调节,因而增加心脏负担,是心脏血管事件危险因素之一,应当积极防治,采取措施控制好血压。1. 脉压差大的老年人高血压降压治疗既要积极又要慎重。
血压压差大的危害血压压差大的危害。一般情况下,高压、低压的压差为40~50mmHg,而压差超过50mmHg以后往往提示患者动脉内存在粥样硬化斑块。11)降低收缩压时一定要照顾到舒张压.合并冠心病的病人应将舒张压保持在60?80毫米汞柱之间,否则易发生心梗;合并肾功能不全的病人,舒张压不应低于90毫米汞柱,否则可引起肾功能恶化;合并脑动脉硬化者收缩压应保持在140?160毫米汞柱为佳;80岁以上的老人的血压应维持在140/90毫米汞柱左右.
诊断高血压不要忽视脉压诊断高血压不要忽视脉压。正常成年人在休息状态下脉压介于30~40mmHg,小于30mmHg或大于40mmHg均属不正常。当脉压超过50mmHg就要密切关注,临床上多把≥60mmHg作为脉压增大的指标。比如,收缩压为160mmHg时,舒张压为75mmHg者(脉压等于85mmHg)要比舒张压为95mmHg者(脉压等于65mmHg)发生心梗和中风的危险性增加10%以上。